唇裂和腭裂

唇裂和腭裂俗稱兔唇，是比較常見的畸形，大約1000個新生兒中會出現(xiàn)1個唇裂或腭裂的患兒，我國是唇腭裂的高發(fā)區(qū)。

唇裂和腭裂有一定的遺傳傾向，約有1/5的唇裂和腭裂患者與遺傳有關(guān)。如果父母一方唇裂或腭裂，子女患病的可能性是4%。在夫妻雙方均患本病的情況下，子女的患病率約15%。

唇裂和腭裂的發(fā)生不僅和遺傳有關(guān)，而且受環(huán)境因素的影響，是遺傳和環(huán)境相互作用的結(jié)果。遺傳因素只給這種先天性畸形的發(fā)生一定的易感性，是否會出現(xiàn)畸形，還需有特殊的誘因。

妊娠頭3個月內(nèi)是胎兒唇腭形成期，此時孕婦若受到某種因素的干擾，如病毒感染、營養(yǎng)不良、缺氧、某種藥物作用、外傷、精神創(chuàng)傷等，均可能導致這種畸形。如本世紀初，英國倫敦皇家動物園內(nèi)飼養(yǎng)的母獅，因飼料中缺乏維生素，而使生下的幼獅連續(xù)出現(xiàn)腭裂畸形。經(jīng)改善飼料的成分后，這種畸形便不再出現(xiàn)。1940年，澳大利亞流行風疹病毒后，唇裂和腭裂的發(fā)生率也急劇增加。

嚴重的唇裂可引起患者鼻子歪斜和牙齒錯位。腭裂患兒因上腭裂開，造成鼻腔和口腔相通，吮吸困難，乳汁常漏入鼻腔，引起嗆咳，還可導致鼻炎和呼吸道感染。由于患兒喂養(yǎng)困難，還可引起營養(yǎng)不良或生長發(fā)育緩慢。有的患兒發(fā)音時因氣流從鼻腔漏出，說話時鼻音嚴重，發(fā)音不清晰，影響孩子正常的生活和學習，易造成孤僻自卑的心理。