母子血型不合會造成新生兒溶血癥,主要是由于母親為O型血,子女為A型或B型血的緣故。在正常情況下,母體與胎兒的血液被胎盤中的一層膜隔開,通過這層膜進(jìn)行物質(zhì)交換,保證胎兒的營養(yǎng)和代謝物質(zhì)的出入,母體和胎兒的血液并不是相通的。如果由于某種原因,胎盤的天然屏障遭到破壞,胎兒有少量的血液流入母體,這就等于胎兒給母親輸血。由于母子血型不一樣,胎兒的血會刺激母體產(chǎn)生抗體。
母體產(chǎn)生的這種抗體會通過胎盤帶給胎兒,進(jìn)而與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生作用,尤其在有較多的抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)時,便會破壞紅血球,這就造成新生兒溶血癥,也就是ABO溶血癥。除了ABO溶血癥外,還可發(fā)生其他血型系統(tǒng)的溶血癥,但在中國以ABO溶血癥最為常見。
新生兒溶血癥,輕者表現(xiàn)為黃疸、貧血和水腫等,重者發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)核受損,出現(xiàn)抽風(fēng)、智力障礙等癥狀,更為嚴(yán)重者,胎兒會在母體內(nèi)死亡。
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新生兒溶血癥的處理措施如下:
密切觀察小兒黃疸、貧血的發(fā)展及其程度。
積極采取措施,用激素、血漿、白蛋白、葡萄糖、中藥等進(jìn)行綜合治療,加速膽紅素的正常代謝和排泄。
必要時還可采取換血治療和光照療法。
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