鼻息肉要與哪些疾病鑒別

鼻息肉患者的X線片多顯示篩竇呈均勻一致的云霧樣混濁。上頜竇粘膜增厚且有時可見小半圓形陰影，提示竇腔有粘膜息肉。X線片上述特點是增生性鼻竇炎的表現，如繼發(fā)感染，則顯示為化膿性鼻竇炎的征象。

1.上頜竇后息孔息肉
多見于青少年。前鼻鏡或鼻纖維內窺鏡檢查可見灰白色光滑莖蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻鏡可見息肉位于后鼻孔，大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。無錫市第四人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科杜曉東

2.鼻中隔出血性息肉
多見于青年人。腫物多發(fā)生于中隔，暗紅色，單發(fā)且體積不大，觸之易出血，患者常有鼻衄史。一般認為是胚胎過程中造血細胞殘留所致。

3.內翻性乳頭狀瘤
常有鼻衄或血涕史。腫瘤呈紅色或灰紅色，表面不光滑。體積小者酷似息肉，但息肉摘除時出血較多。觸查時也易出血。最后診斷須行病理檢查。

4.鼻內惡性腫瘤
腫物暗紅，觸之易出血，表面不平，鼻氣息臭味明顯，病人多在中年以上。

5.鼻內腦膜腦膨出
腫塊多位于鼻腔頂部，表面光滑，呈粉紅色。鼻塞不甚明顯，病史長且進展慢。多見于少年兒童。

6.其他少見的顱內腫物突入鼻腔
如脊索瘤、神經母細胞瘤、腦垂體瘤等。
此外，老年患者如有多次鼻息肉手術史，應注意有否惡性變的可能，尤其術中出血較多者。