為水蛭科動(dòng)物螞蟥、水蛭或柳葉螞蟥的干燥全體。我國大部分地區(qū)均有出產(chǎn),多屬野生。夏秋季捕捉,捕捉后洗凈,用沸水燙死,切段曬干或低溫干燥,生用,或用滑石粉燙后用。
【別名】蛭蝚,馬騏,馬騏,馬蟥,馬鱉,紅蛭,螞蟥蜞,黃蜞。
【性味】咸、苦,平,小毒。
【歸經(jīng)】肝經(jīng)。
【功效】破血通經(jīng),逐瘀消癥。
【應(yīng)用】
1.腫瘤治療
本品常用于治療直腸癌、胃癌、原發(fā)性肝癌等腫瘤證屬瘀血阻滯者。
水蛭宜生用,瘀血證候嚴(yán)重者可配伍地鱉蟲、穿山甲、大黃等化瘀之品;腫塊難消者可配伍海藻、昆布、牡蠣等散結(jié)之品;正氣虧虛明顯者可配伍黃芪、黨參、山茱萸、白術(shù)等扶正之品。
2.其他應(yīng)用
(1)血瘀經(jīng)閉、癥瘕積聚:本品咸苦入血,破血逐瘀力強(qiáng),主要用于血滯經(jīng)閉,癥瘕積聚等證。常與虻蟲相須為用,也常配三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花等藥用,如抵當(dāng)湯;若兼體虛者,可配人參、當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血藥,如化癥回生丹。
(2)跌打損傷、心腹疼痛:取本品的破血逐瘀之功,亦常用于跌打損傷,可配蘇木、自然銅等藥用,如接骨火龍丹。治瘀血內(nèi)阻,心腹疼痛,大便不通,則配伍大黃、牽牛子,如奪命散。
3.成藥應(yīng)用
活血通脈膠囊主要成分為水蛭,具有破血逐瘀、活血散瘀、通經(jīng)、通脈止痛共用,用于癥瘕痞塊,血瘀閉經(jīng),跌打損傷及高脂血癥,見有眩暈、胸悶、心痛、體胖等屬于痰瘀凝聚者。也可用于瘀血證候比較明顯的腫瘤疾患。
【用量用法】1.5~3克,水煎服。研末服,0.3~0.5克。以入丸、散或研末服為宜?;蛞怎r活者放置于瘀腫局部吸血消瘀。
【使用注意】體弱血虛,無瘀血停聚及孕婦忌服。
【文獻(xiàn)論述】
《神農(nóng)本草經(jīng)》:主逐惡血,瘀血月閉,破血瘕積聚無子,利水道,又墮胎。
《名醫(yī)別錄》:墮胎。
《本草拾遺》:人患赤白游疹及癰腫毒腫,取十余枚令啖病處,取皮皺肉白,無不差也。
《本草衍義》:畏鹽。
《品匯精要》:妊娠不可服。
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