消腫散結(jié)常用中藥-巴豆

為大戟科巴豆屬植物巴豆樹(shù)的干燥成熟果實(shí)，其根及葉亦供藥用。分布于四川、湖南、湖北、云南、貴州、廣西、廣東、福建、臺(tái)灣、浙江、江蘇。8~9月果實(shí)成熟時(shí)采收，曬干后，除去果殼，收集種子，曬干。

【別名】雙眼龍，大葉雙眼龍，江子，猛子樹(shù)，八百力，芒子，巴菽，剛子，老陽(yáng)子，猛子仁，巴果，巴米，雙眼蝦，紅子仁，豆貢，毒魚(yú)子，鑾豆，貢仔，巴仁，巴貢，藥子仁，蘆麻子，臘盤(pán)子，大風(fēng)子，瀉果。

【性味】辛，熱，大毒。

【歸經(jīng)】胃經(jīng)、大腸經(jīng)。

【功效】峻下冷結(jié)，攻痰逐水，豁痰利咽，排膿蝕瘡。

【應(yīng)用】

1.腫瘤治療

本品用于治療子宮頸癌、喉癌、鼻咽癌等多種惡性腫瘤。如治子宮頸癌痛，本品可配伍水紅花子、麝香、阿魏、急性子、甘遂、大黃等各藥搗碎，納入豬膀胱內(nèi)，外敷痛處，痛止停藥。治療喉癌，可將巴豆、大棗肉、蔥白共搗如泥，梨中心挖空，至于梨中，蒸熟，去藥嚼梨，喝湯?；蚺湮轵隍?、全蝎、白僵蠶等研末服用。治鼻咽癌，將巴豆、雄黃、郁金制成丸劑，2小時(shí)1次濃湯送下，服至吐瀉停止。

2.其他應(yīng)用

（1）寒癖宿食、久飲不消、大便秘：巴豆辛熱，峻下冷積，能蕩滌腸胃沉寒痼冷及宿食積滯。治療寒邪食積便秘，脘腹脹滿(mǎn)，氣血尚足者，可單獨(dú)用巴豆霜裝入膠囊服；或配大黃、干姜等份為丸服，如三物備急丸。若小兒乳食停積，甚則痰多驚棒者，配神曲、天南星等，如保赤丸。

（2）腹水腹脹：本品有很強(qiáng)的峻下逐水退腫作用，可配杏仁炙黃為丸服。

（3）喉痹痰涎壅塞氣道、呼吸困難、甚則窒息欲死：利用巴豆祛痰利咽之功效單用去皮，線(xiàn)穿納入喉中，牽出即蘇。

（4）癰腫成膿未潰及疥癖惡瘡：本品外用有蝕腐肉，療瘡毒作用。治療癰腫成膿未潰者，可配乳香、沒(méi)藥、木鱉子等，外敷患處，以促其破潰排膿；若治疥癖惡瘡，單用本品炸油，以油調(diào)雄黃、輕粉末，外涂瘡面。

【用量用法】大多制霜用，以減輕毒性。內(nèi)服入丸散，0.1~0.3克。外用棉裹塞耳鼻，搗膏涂或以絹包擦患處。

【使用注意】孕婦及體虛者忌用，不宜與牽牛子同用。

【文獻(xiàn)論述】

《神農(nóng)本草經(jīng)》：味辛，溫。主治傷寒，溫瘧，寒熱，破癥瘕，結(jié)堅(jiān)積聚，留飲痰擗，大腹水脹，蕩練五臟六腑，開(kāi)通閉塞，利水谷道，去惡肉，除鬼蠱毒注邪物，殺蟲(chóng)魚(yú)。

《本草拾遺》：主癥癖、痃氣，痞滿(mǎn)，腹內(nèi)積聚，冷氣血塊，宿食不消，痰飲吐水。取青大者。每日空腹服一枚，去殼，勿令白膜破，乃作兩片，并四邊不得有損缺，吞之以飲壓令下，少間腹內(nèi)熱如火，痢出惡物，雖痢不虛。若久服亦不痢，白膜破者棄之。  

《藥性論》：使。中其毒，用黃連汁，大豆汁解之，忌蘆筍醬豉冷水，得火良，殺斑貓蛇虺毒。能主破心腹積聚結(jié)氣，治十種水腫，痿痹，大腹，能落胎。

《本草衍義補(bǔ)遺》：去胃中寒積，無(wú)寒積者勿用。

《本草綱目》：巴豆氣熱味辛，生猛熟緩，能吐能下，能上能行，是可升可降藥也?！秳e錄》言其熟則性寒，張氏言其降，李氏言其浮，皆泥于一偏矣。蓋此物不去膜則傷胃，去心則作嘔，以沉香水浸則能升能降，與大黃同用瀉人反緩，為其性相畏也。王充《論衡》云：萬(wàn)物含太陽(yáng)火氣而生者，皆有毒。故巴豆辛熱有毒。

【現(xiàn)代抗腫瘤藥理研究】

巴豆提取物對(duì)小鼠肉瘤S180、小鼠子宮頸癌U14、艾氏腹水癌皆有抑制作用。給大鼠移植性皮狀癌內(nèi)注射巴豆油乳劑，能引起瘤體退化，并延緩皮膚癌的發(fā)展。