扶正培本常用中藥-熟地黃

為玄參科植物地黃的塊根經(jīng)加工炮制而成。產(chǎn)于北京、天津、河南、河北、遼寧、山東、浙江、江蘇、安徽、山西、陜西、內(nèi)蒙古、湖南、湖北、四川等地，主產(chǎn)地河南、遼寧、河北、山東、浙江。生地黃經(jīng)加黃酒拌蒸至內(nèi)外色黑、油潤(rùn)，或直接蒸至黑潤(rùn)而成，切厚片用。

【別名】熟地，熟地片。

【性味】甘，微溫。

【歸經(jīng)】肝經(jīng)、腎經(jīng)。

【功效】補(bǔ)血養(yǎng)陰，填精益髄。

【應(yīng)用】

1.腫瘤治療

本品用于肝腎陰虛及血虛型肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、大腸癌、乳腺癌、骨癌、白血病等多種腫瘤的治療，也用于腫瘤放化療后骨髓抑制的治療。

治療肺癌，本品常配伍山萸肉、龜板、麥冬、沙參等滋陰養(yǎng)血，并配伍石見穿、山慈菇、八月扎、蟾皮等散結(jié)之品；治療食管癌、胃癌及大腸癌，常配伍黃芪、黨參、茯苓、石斛等益氣健脾之品，并配伍野葡萄藤、紅藤、藤梨根、菝葜、壁虎、半夏等散結(jié)之品；治療肝癌，常配伍郁金、川楝子、川芎等疏肝理氣之品，并配伍龜板、鱉甲等散結(jié)之品；治療乳腺癌，常配伍川芎、柴胡、漏蘆等理氣之品，并配伍蜂房、巖柏、半枝蓮等散結(jié)之品；治療骨腫瘤，常配伍地鱉蟲、骨碎補(bǔ)、杜仲等化瘀散結(jié)及強(qiáng)筋健骨之品；治療白血病等血液系統(tǒng)腫瘤，常配伍制首烏、三七、當(dāng)歸、白芍等養(yǎng)血之品。

本品治療放化療導(dǎo)致的骨髓抑制，紅細(xì)胞下降明顯的，配伍制首烏、當(dāng)歸、白芍、川芎、黑芝麻、阿膠；白細(xì)胞降低明顯的，配伍黃芪、黃精、龜板、鱉甲；血小板下降明顯的，配伍花生衣、牛角腮、大青葉。

2.其他應(yīng)用

（1）血虛諸證：癥見萎黃、眩暈、心悸、失眠及月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下，常與當(dāng)歸、白芍、川芎同用，如四物湯；癥見心悸怔忡，可與遠(yuǎn)志、酸棗仁等安神藥同用；癥見崩漏下血、少腹冷痛，可與阿膠、艾葉等同用，如膠艾湯。

（2）肝腎陰虛諸證：癥見腰膝酸軟、遺精、盜汗、耳鳴、耳聾及消渴等，可與山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮等同用，如六味地黃丸；癥見骨蒸潮熱，可與知母、黃柏、龜板、鱉甲等同用，如大補(bǔ)陰丸；癥見須發(fā)早白，常與何首烏、牛膝、菟絲子等配伍，如七寶美髯丹；癥見五遲五軟，可配龜板、鱉甲、鎖陽(yáng)、狗脊等治療肝腎不足，如虎潛丸。

（3）血虛崩漏：可單用熟地黃炭，或與阿膠、制首烏等同用。

【用量用法】10~30克，水煎服。

【使用注意】氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。

【文獻(xiàn)論述】

《珍珠囊》：大補(bǔ)血虛不足，通血脈，益氣力?！夺t(yī)學(xué)啟源》：虛損血衰之人須用，善黑須發(fā)?！吨髦蚊匾吩疲浩涫斓攸S用有五：益腎水真陰一也，和產(chǎn)后氣血二也，去臍腹急痛三也，養(yǎng)陰退陽(yáng)四也，壯水之源五也。

《本草綱目》：填骨髓，長(zhǎng)肌肉，生精血。補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經(jīng)候不調(diào)，胎產(chǎn)百病。

《本草從新》：滋腎水，封填骨髓，利血脈，補(bǔ)益真陰，聰耳明目，黑發(fā)烏須。又能補(bǔ)脾陰，止久瀉。治勞傷風(fēng)痹，陰虧發(fā)熱，干咳痰嗽，氣短喘促，胃中空虛覺餒，痘證心虛無(wú)膿，病后脛股酸痛，產(chǎn)后臍腹急疼，感證陰虧，無(wú)汗便秘，諸種動(dòng)血，一切肝腎陰虧，虛損百病，為壯水之主藥。

【現(xiàn)代抗腫瘤藥理研究】

地黃多糖可扭轉(zhuǎn)細(xì)胞毒性T-淋巴細(xì)胞活力的下降和部分改善IL-2分泌能力的衰落。增強(qiáng)Lyt-2+CTL對(duì)腫瘤的殺傷能力，從而通過(guò)增強(qiáng)腫瘤宿主免疫功能來(lái)抗腫瘤。

熟地黃多糖口服液對(duì)環(huán)磷酰胺所致小鼠白細(xì)胞下降有一定拮抗作用，對(duì)血小板下降也有一定保護(hù)作用，從而增強(qiáng)腫瘤宿主對(duì)化療的耐受程度，間接增強(qiáng)抗腫瘤療效。