中醫(yī)藥抗腫瘤的清熱解毒法

熱毒是腫瘤發(fā)生、發(fā)展的重要原因之一?！爸T痛癢瘡瘍，皆屬心火”，故認(rèn)為火是瘡瘍發(fā)生的根本。劉完素提出“瘡瘍者，火之屬”?；鸲緝?nèi)蘊(yùn)作為一種學(xué)說，較為明確地闡述了瘡、瘍、腫與火毒的關(guān)系。《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》載：“癰疽原是火毒生，經(jīng)絡(luò)阻塞氣血凝”。謂“失榮”是由“憂思恚怒，氣郁血逆，與火凝結(jié)而成”。說明了惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)理與火毒密切相關(guān)。外感諸邪淫及人體之后，皆能化火、生熱；內(nèi)傷七情或臟腑功能失調(diào)，亦可生熱化火，而致熱毒內(nèi)蘊(yùn)，灼液成瘀，瘀血痰濁壅阻經(jīng)絡(luò)臟腑，久不能消，遂結(jié)成腫瘤。因此，熱毒是惡性腫瘤的主要病因病理之一。

臨床確實(shí)可見熱毒與腫瘤常常并存，特別是一些中晚期腫瘤患者，常伴有局部腫塊灼熱疼痛、發(fā)熱或五心煩熱、口渴尿赤、便秘或便溏泄瀉、舌苔黃膩等熱性證候，呈現(xiàn)出毒熱內(nèi)蘊(yùn)或邪熱瘀毒的表現(xiàn)。如腸癌之便膿血；子宮頸癌臭穢五色帶下、溢臭難聞；白血病吐衄發(fā)斑等。此或?yàn)樾盁狃龆?，或?yàn)樘禎耩鰷療嶂?，或?yàn)殛幪撝疅岫荆驗(yàn)槟[瘤壞死感染之毒，蘊(yùn)積于體內(nèi)或體表所致。故應(yīng)以清熱解毒為大法治療。清熱解毒藥能控制和清除腫瘤周圍的炎癥和感染，所以能減輕癥狀，在惡性腫瘤某一階段起到一定程度的控制發(fā)展的作用。同時(shí)清熱解毒藥又具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性。所以，清熱解毒是治療腫瘤的主要法則之一。

常用的清熱解毒藥物有金銀花、連翹、白花蛇舌草、半支蓮、半邊蓮、龍葵、重樓、山豆根、板藍(lán)根、紫草、紫花地丁、蒲公英、魚腥草、夏枯草、敗醬草、穿心蓮、黃芩、黃柏、苦參、龍膽草、石上柏、土茯苓、大青葉、馬齒莧、鴉膽子等。

清熱解毒法為防治腫瘤的常用方法，屬于攻邪治法范圍，臨證時(shí)還當(dāng)辨清正邪之盛衰慎而投之。大多清熱解毒藥具有較好的抗腫瘤作用。清熱解毒藥物抗腫瘤的藥理，主要是直接抑制腫瘤細(xì)胞生長；調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，激發(fā)和增強(qiáng)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒作用，增強(qiáng)和調(diào)整巨噬細(xì)胞吞噬功能；抗炎排毒作用，對抗多種微生物毒素，抑制炎性滲出或增生；調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能；阻斷致癌反突變作用；抑制腫瘤的核酸代謝；抑制腫瘤血管生成。