肝硬化患者飲食需要注意什么

肝硬化是一種常見的慢性進行性肝臟疾病，會影響到脂肪等的代謝，從而引起消化不良等。因此，肝硬化病人一般食欲較差，消化功能下降。妥善安排肝硬化病人的飲食，保證病人的合理營養(yǎng)，是肝硬化治療過程中不可忽視的一步。

1.絕對禁酒和刺激性食物
      

膽汁性應(yīng)禁食肥膩多脂和高膽固醇;當(dāng)出現(xiàn)時應(yīng)限制鹽的攝入；肝昏迷時，應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時應(yīng)忌硬食，給流質(zhì)或半流質(zhì);上消化道出血時應(yīng)暫時禁食，以靜脈補充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者，應(yīng)少鹽或無鹽。

2.忌吃廿碳五烯酸含量高的魚

消化道出血，是肝硬變病人常見的并發(fā)癥和死亡原因。食魚又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過去多認為，出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來，食用某些魚后，導(dǎo)致機體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變，可能是更重要的原因。
      

據(jù)報道，有些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的物質(zhì)，為不飽和的有機酸，在魚油中含量特別豐富。人體不能從其它中合成廿碳五烯酸，幾乎完全是從中獲得。廿碳五烯酸的代謝產(chǎn)物之一前列環(huán)素，能夠抑制血小板聚集，而肝硬變病人凝血因子生成障礙，血小板數(shù)本來就較低，若進食含廿碳五烯酸多的魚后，血小板凝集作用減低，就容易引起出血，出血后難以止住。廿碳五烯酸在不同魚類中的含量大不相同。如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚中，廿碳五烯酸含量高達1～1.5%，而真鯛魚、比目魚、鯉魚等的含量就少得多。所以有些肝硬變病人，為了增加體內(nèi)蛋白質(zhì)以消除腹水，食用鯉魚湯，不會誘發(fā)出血。對含廿碳五烯酸多的魚不宜食用。

3.忌吃粗糙食物
      

肝臟是人體的一個重要器官，腹腔中的靜脈血，幾乎全部匯入一條粗大的門靜脈，經(jīng)過肝臟流回心臟。當(dāng)肝臟發(fā)生硬變時，肝內(nèi)大量的纖維組織增生，從而阻礙腹腔中的靜脈回流，結(jié)果引起門靜脈內(nèi)淤滯，壓力升高。被阻的腹腔靜脈血液不得不繞道，經(jīng)過食管下段靜脈而回心臟。這樣，大量的血液流經(jīng)食管下段靜脈，就會引起該處靜脈擴張，變粗而突起。粗大的靜脈可突出食管粘膜，顯露于食管腔內(nèi)，又叫食管靜脈曲張。因此如吃進的過于粗糙、堅硬，在通過食管時，就很容易因磨擦而損傷靜脈，特別是帶骨刺的更要忌食，以免劃破食管靜脈，引起靜脈破裂出血。約20%的患者死于第一次上消化道出血。病人一旦發(fā)生食管靜脈破裂出血，來勢兇猛，若搶救不及時，可危及生命。
      

因此，肝硬變病人的要特別注意，以軟、爛、易消化為好。青菜要切碎煮爛才能吃。此外，進食要細嚼慢咽，伴有食管靜脈曲張者，要禁食雞、魚、排骨等帶骨刺，同時核桃花生等堅果類堅硬不易嚼碎的食物要慎食。