應該了解糖尿病必須堅持的飲食原則:
低糖、低脂、低鹽
糖尿病患者要控制高糖、高脂食物,并減少鹽分攝入。糖尿病患者初期控制飲食時,饑餓感特別明顯,很難忍受。饑餓感是糖尿病的一種癥狀,病情減輕后,就會隨之改善。另外,減少食量會饑餓,但為了治好病,一定要學會忍受。
以下辦法可對付饑餓感:
首先,控制飲食要循序漸進,切不可急于求成。可每周減少主食100~200克,1個月左右以后應限制在每天300克左右。
其次,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。應多吃低糖、低熱量食品,如黃瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、南瓜、韭菜、青椒、萵筍、茄子、菜花及海藻類、蘑菇類、豆腐等;多選用粗雜糧代替細糧,如紅豆面、莜麥面以及三合面、玉米面制作的饅頭、面條等;高纖維食品可使胃排空延長、腸運轉(zhuǎn)時間改變;可溶性纖維在腸內(nèi)形成凝膠可使糖的吸收減慢,同時能夠增加耐饑力;高纖維食物包括麥麩、玉米皮、甜菜、海藻類植物等。此外,糖尿病患者應于每餐前先吃一碗蔬菜(含碳水化合物4%以下的蔬菜任選一種,少用油),這樣可增加飽腹感,然后再吃正餐。
最后,少食多餐。兩餐之間饑餓時,用黃瓜、西紅柿等來加餐,不過加餐的量要從正餐中減去。
優(yōu)質(zhì)蛋白、高纖維、富含礦物質(zhì)
選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,植物性食品以豆制品最佳,動物性食品以魚和瘦肉為宜。多吃高纖維食物,谷類如糙米、燕麥;蔬菜如花菜、萵筍、豌豆;水果如蘋果、梨、柑橘等。高纖維食物不但含有大量維生素,而且能降血脂,延緩葡萄糖吸收率,有助血糖穩(wěn)定。多吃含鈣、鎂、鉻、鋅、硒的食物。
餐后血糖的高低不但與食物的能量、含糖量相關(guān)聯(lián),而且與食物血糖生成指數(shù)密不可分。例如,從含糖量來看,西瓜似乎很適合糖尿病患者食用,因為它的含糖量較低(每100克含糖量4克);從食物血糖生成指數(shù)這個方面來說,西瓜的血糖生成指數(shù)高達72,因此西瓜要少吃為佳。
按食物血糖生成指數(shù)高低來安排和調(diào)整食物,更符合控制餐后血糖的需求。飲食調(diào)理的基本原則是要根據(jù)自己的標準體重來制定每天的進食量,而選擇食物的原則要根據(jù)食物的血糖生成指數(shù)。依據(jù)血糖生成指數(shù)來科學搭配食物,多選血糖生成指數(shù)在50以下的,少吃50~70的,慎選70以上的,控制血糖才會達到理想效果?;颊邔κ澄锏倪x擇余地也因此變大了,可以放心地選用水果、豆類食品和富含膳食纖維的食物,不但滿足口腹之欲,又控制了血糖的升髙。
定量、定時、規(guī)律餐
糖尿病患者要注意飲食定時、戒煙、戒酒,并適當運動。采用胰島素治療者更要控制飲食,并強調(diào)進食要定量、定時。
定量,即每餐的量要基本固定。通常,胰島素的用量是醫(yī)生針對患者的合理進食量確定的,飲食過量胰島素就不夠用,會導致餐后高血糖;飲食過少胰島素用量就可能過多,容易在胰島素作用達到高峰時產(chǎn)生低血糖。這種高血糖或低血糖將對全天的血糖水平有嚴重影響。嚴重的低血糖會引起體內(nèi)反應性血糖激素的分泌增加,從而產(chǎn)生低血糖后的高血糖。有時,這種高血糖能夠持續(xù)數(shù)大。
定時,即每天注射胰島素的時間和進餐時間要相對固定。胰島素的作用有一個時間曲線,食物的吸收也有個時間曲線。正常人在進食后血糖升髙,刺激胰島素釋放。血糖越高,胰島素釋放的量就越多,兩者是相輔相成的。糖尿病患者的胰由于不具備產(chǎn)生足夠胰島素的功能,因此采取注射胰島素以分解食物消化吸收后產(chǎn)生的血糖,這就要求患者飲食必須規(guī)律,并掌握好胰島素注射時間。因為注射胰島素后,無論是否進食,胰島素都會被吸收和起作用。一旦不及時進食,就有可能發(fā)生嚴重的低血糖;相反,若過早進食,當血糖上升時,胰島素的作用還沒有充分發(fā)揮,就會產(chǎn)生高血糖。當大量的葡萄糖進入肝臟和肌肉,并隨尿排出體外,血糖開始下降時,胰島素作用才達到最大化,此時就可能導致嚴重的低血糖。所以,注射胰島素的患者務必使進食適應于胰島素的作用。
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