現(xiàn)在這個信息社會,對于治療糖尿病誰都知道,吃東西對與糖尿病患者是第一重要的事情,但是具體到如何講究,患者及患者家屬經(jīng)常是各有各的不同做法,在這些做法中不乏很多誤區(qū)。不但對糖尿病起不到好的療效,還會加重患者的病情。只控制主食量,不控制總熱能有些糖尿病患者認為飲食療法控制飲食只是單純地控制主食量,而不控制總熱量。糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量的平衡膳食。主食是最直接的熱量供應源,在總熱量控制的前提下,應放寬主食攝入量。碳水化合物在人體內(nèi)產(chǎn)熱比是60%~65%蛋白質(zhì)、碳水化合物每克產(chǎn)熱4千卡,脂肪產(chǎn)熱則可達9千卡,超過蛋白質(zhì)、碳水化合物的2倍。因此如果單純控制主食而不控制總熱量,攝入過多肉類食品或油脂,將造成總熱量過高,血糖控制不會理想和穩(wěn)定。
部分患者控制主食的攝入量,很容易在飯后不久感到饑餓,于是,便用吃副食(雞、鴨、魚、肉、蛋等)或其他零食(如花生、瓜子、休閑食品等)加以解決,這也是一種錯誤的做法。主食是人體所需熱量的主要來源,但是,副食及零食中含有的熱量也同樣不可忽視。大多數(shù)副食和零食均為含油脂量或熱量較高的食品,如每]00克花生可產(chǎn)生589千卡的熱量,每100克瓜子可產(chǎn)生570千卡的熱量。這些食品所含有的熱量比同等重量的米飯、豬肉、羊肉和雞肉所含有的熱量都要
多,任意食用會導致總熱量超標。這些食品中的蛋白質(zhì)和脂肪進入人體后有相當一部分可以通過糖異生作用轉(zhuǎn)變成葡萄糖。因此,副食和零食吃得太多,尤其是一些高脂肪食品吃得太多,容易使血糖升高。此外,一些高脂肪食品還會導致高脂血癥及肥胖癥,加速動脈硬化,導致心腦血管等并發(fā)癥。
因此,對于糖尿病患者來講,糖尿病人根據(jù)個人情況不同,主食以每天200~300克(生重)為宜,如日攝入量少于150克,易出現(xiàn)饑餓酮癥酸中毒。飲食控制并不僅僅是控制主食,而是在控制總熱量的基礎上,合理限制各種食物的攝入量??梢栽诳刂泼咳账杩偀崃康幕A上,少食多餐,同時注意各種營養(yǎng)素的搭配均衡,比如說,某天吃了20?;ㄉ?,油脂攝入就達到一定量了,那么炒菜時就應該減少油量。
【糖尿病病人多吃鹽】
許多糖尿病患者平常只注意控制糖分的攝入量,這固然重要,不過近來的研究表明,糖尿病患者同樣也應當控制食鹽量。
這是因為,現(xiàn)代醫(yī)學研究表明,過多的鹽,具有增強淀粉醜活性而促進淀粉消化,和促進小腸吸收游離葡萄糖的作用,可引起血糖濃度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃鹽。
【因噎成食,急于求成】
有些患者簡單地把糖尿病飲食療法等同于“少吃挨餓”,為了控制好血糖,急于求成,自作主張少吃甚至不吃,特別是經(jīng)常不吃早餐,這也是一個非常常見的誤區(qū)。糖尿病的飲食療法是指適當?shù)叵拗瓶偀崃康臄z入,同時,要注意保持營養(yǎng)平衡,而絕非忍饑挨餓或者嚴重偏食。
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不按時進餐很容易誘發(fā)餐前低血糖,而且少吃一頓,下一頓飯量必然增大,進而導致血糖控制不穩(wěn)定,人在過度饑餓或低血糖狀態(tài)下,體內(nèi)的升糖激素分泌會增加,促進糖原分解及糖異生,會出現(xiàn)低血糖后跳性高血糖,導致血糖的波動,不利于糖尿病患者控制血糖水平。
如果少吃或不吃,人體活動的能量只能靠分解脂肪來供應,脂肪分解后可產(chǎn)生酮體,有可能導致酮癥酸中毒。此外,少吃或不吃會導致營養(yǎng)攝入不足,造成患者身體抵抗能力下降,更容易感染其他疾病。
因此,按時、規(guī)律、適量地進食很重要。開始控制飲食時,要逐漸減少熱量,讓機體有個適應過程,不要一步達標,急于求成。要認真檢查攝入量是否正確,每天主食200~300克,其他食物攝入要足夠。當饑餓難忍時,可用黃瓜、西紅柿等充饑,也可以吃些含纖維素高的食品。如果有低血糖現(xiàn)象’要立即吃些糖水或含淀粉的食物。
正確的飲食方法應該是:少量多餐,多吃低熱量的食品,如各種蔬菜:西紅柿、黃瓜、大白菜等,以及含糖量相對比較低的蘋果、橘子、草莓、獼猴桃等水果。少量的主食加雞蛋、瘦肉、牛奶等,既能保證身體所需的蕩本熱量,又有比較合理的營養(yǎng)搭配。
【限制動物油,多吃植物油】
通常我們食用的脂肪可分為兩大類:一類是動物性脂肪,如烹調(diào)用的牛油、豬油、羊油等,還有肉、乳、蛋中的脂肪,這類脂肪除魚油外,含飽和脂肪酸多,可使血清膽固醇升高;另一類是植物油,包括花生油、豆油、芝麻油、菜籽油、玉米油等,植物油除椰子油外,含不飽和脂肪酸多,有降低血清膽固醉的作用。可以看出,植物油能降低血清膽固醇,適合糖尿病患者食用,但是需要注意的是,植物油并不是吃得越多就越好。
有些糖尿病患者雖然每天都能很好地限制主食和副食的攝入量,但仍不能有效地控制血糖。這是為什么呢?仔細分析后才發(fā)現(xiàn),原來是他們每天都超量地攝入食用油,致使其總熱量攝入過多。許多糖尿病患者都知道吃豬油、牛油等動物油有害,但認為多吃植物油則無妨,其實這是一個很大的誤區(qū)。
其實,無論動物油還是植物油都含有脂肪,脂肪是高熱量食品。如果脂肪的攝入量控制不佳,其每天總熱量的攝入量就會超標,就會出現(xiàn)高血糖。另外,長期過量地攝入脂肪,會使患者的體重增加,導致其體內(nèi)胰島素的敏感性下降。相對來說,植物油比動物油好,但也不能隨便吃。目前中國人的食物結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化,動物食品攝入量有較大上升,但即便是瘦肉也含10%左右的動物脂肪。另外,烹調(diào)油攝入急劇增加,很多人每天已經(jīng)超過50克。脂肪攝入過多,是造成我國居民糖尿病及其他一系列胰島素抵抗綜合征的代謝性疾病增加的主要原因。
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