新生兒小便不通

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概述辨證

概述

辨證論治

新生兒小便不通

概述

新生兒一般生后36小時內(nèi)皆排尿，若48小時后仍無小便排出，檢查無先天性泌尿道畸形者。多因胎熱壅結(jié)、元氣虧虛、下焦氣閉等影響膀胱氣化所致。新生兒小便不通的主要臨床表現(xiàn)為癃閉。癃則淋瀝不暢；閉則點滴不下。膀胱脹急，哭鬧不安。若無有效治療，后期皆能導(dǎo)致水毒內(nèi)閉全身浮腫，嘔吐，喘悶，甚至昏迷、驚厥。

辨證論治

胎熱壅結(jié)　面唇紅潤，煩躁多啼，啼聲有力。治以清熱利尿。

（一）

處方：通草3克，生甘草1.5克，燈心3克。

用法：煎湯調(diào)乳汁服。

（二）

處方：蔥白9～12厘米，人乳適量。

用法：將拌好的蔥白人乳放入小兒口內(nèi)，讓小兒吮吸母乳即咽下上述蔥乳混合物，小便即通。

（三）

處方：生地黃、生甘草、木通、淡竹葉各等分。

用法：前三藥研末，每服1克，水1盞，入竹葉同煎至5分，溫服。

元氣虧虛　面色蒼白，反應(yīng)低下，神疲乏力，哭聲低弱。治以補氣利水。

（一）

處方：人參1.5克，五苓散3克。

用法：人參煎湯，調(diào)服五苓散，每日2次。

（二）

處方：人參、炙甘草各3克，麥冬6克，黃柏1.5克，生姜3片。

用法：水煎服。

本方適用于新生兒氣虛津液不足，小便不通。

下焦氣閉　尿液潴留，膀胱脹急，啼哭不安。治以通閉利尿。

（一）

處方：蔥白7莖，生姜1塊，淡豆豉、食鹽各9克。

用法：搗爛制成藥錠，溫罨臍上，以紗布裹扎固定。

（二）

處方：淡豆豉1勺，田螺19個，蔥1束。

用法：同搗爛，用芭蕉根汁調(diào)貼臍上。

（三）

處方：生大蔥去葉留白及根約60克，生姜15克。

用法：上藥共搗爛成餅狀，放鍋內(nèi)加熱，灑酒水少許以助蒸氣，翻炒至甚熱取出，放手巾上包好，外敷臍下3寸的關(guān)元穴處，使其辛熱透散。一般50分鐘后，尿液即可通暢。

（四）

處方：蒲黃適量。

用法：研末，水調(diào)和，封橫骨上。

說明：橫骨，相當(dāng)于現(xiàn)代解剖學(xué)上的“恥骨”。

（五）

處方：蔥白2根，酒糟1撮。

用法：上藥共搗爛炒熱，敷臍部，外用紗布包扎。

五、六兩方適用于小兒大小便不通。

（六）

處方：大蔥白2根，麝香（或公丁香）0.1克。

用法：先將生蔥白搗爛如泥，次加麝香（公丁香）末拌勻再搗成膏，文火炒熱，待微溫時敷臍孔及臍下1.5寸的氣海穴。數(shù)小時后自通。

說明：以上外治法，用時要注意觀察皮膚受刺激的程度，勿令燙傷或刺激皮膚過度充血、起泡，必要時在餅、膏之下加用墊布。

（七）

處方：豬牙皂1只。

用法：將豬牙皂碾成極細(xì)粉，瓶貯備用。用一段麥秸或用白紙卷成管狀，取藥粉適量，吹入患兒鼻孔，令其噴嚏。通常于噴嚏后小便即通。

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