既然是“過敏性”紫癜,那么到底需不需要檢測過敏原呢?我們的回答是:可以做過敏原檢測,但是檢測的意義對于過敏性紫癜患兒來說不是很大。為什么說意義不大呢?
(1)常用的過敏原檢測方法,比如抽血化驗特異性的IgE、皮內試驗、皮膚點刺試驗、呼吸道激發(fā)試驗,都是針對Ⅰ型過敏反應,也就是說通過這些試驗,可以了解孩子是不是對某種物質產(chǎn)生速發(fā)型過敏反應。而過敏性紫癜屬于Ⅲ型過敏反應,能夠引起Ⅰ型過敏反應的物質不一定引起Ⅲ型過敏反應,也就是說上述過敏原的檢測對于預防過敏性紫癜沒有什么價值。
(2)抽血化驗過敏原也可以檢查血液中特異性IgG,這是檢查Ⅲ型過敏反應的,就是說如果孩子血液內含有這種特異性IgG,就可能在體內出現(xiàn)以IgG為主的免疫復合物。但是我們知道,過敏性紫癜是由于IgA免疫復合物所導致的小血管炎,因此,即便是血液中有特異性IgG,和過敏性紫癜的關系也不是很大。
(3)臨床上的流行病學調查也已經(jīng)表明了,大部分過敏性紫癜是由于細菌、病毒、寄生蟲感染所引起的,和各種物質的過敏關系不大。
(4)也有一些過敏性紫癜的孩子做了過敏原檢測,結果和實際情況也不是很一致。
因此,為了查找過敏性紫癜的原因,或者避免過敏性紫癜的復發(fā)來檢測過敏原的意義不是很大。
既然對查找過敏性紫癜的原因意義不大,那為什么臨床上有時候還要檢查過敏原呢?這也是有原因的:
(1)過敏性紫癜的孩子往往是過敏體質,因此也容易產(chǎn)生其他過敏反應,比如過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘等速發(fā)型過敏反應,以及濕疹、接觸性皮炎等遲發(fā)型過敏反應;做過敏原檢測可以指導家長盡可能避免孩子在已經(jīng)患上過敏性紫癜的同時,再出現(xiàn)新的過敏反應。
(2)在過敏性紫癜的急性期,孩子往往處在一個高敏期,和平時相比較,也更容易出現(xiàn)過敏性疾病。
因此,有時候還是可以做一下過敏原檢測的,不過家長朋友一定要注意的是,在過敏性紫癜的急性期,孩子對某些東西過敏,等過了急性期,就不一定過敏了,可以重新檢測過敏原,也可以嘗試著進食這些食物。另外,有時候過敏原檢測的結果也不完全和實際情況一致。