繼發(fā)于紫癜性腎炎的腎病綜合征和慢性腎炎

腎病綜合征

腎病綜合征有原發(fā)和繼發(fā)之說(shuō)，原發(fā)性腎病綜合征是兒童很常見(jiàn)的一種腎臟病，繼發(fā)性腎病綜合征可以繼發(fā)于很多疾病，最常見(jiàn)的也是紫癜性腎炎、IgA腎病、乙肝相關(guān)性腎炎、狼瘡性腎炎等，繼發(fā)性的腎病綜合征往往沒(méi)有原發(fā)腎病那么典型。

只要孩子有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，就叫做腎病綜合征，其中最重要的是大量蛋白尿，又叫做腎病性蛋白尿，國(guó)內(nèi)規(guī)定只要每天尿出的蛋白質(zhì)的量大于50mg／kg，就叫做大量蛋白尿，就可以懷疑孩子可能是腎病綜合征。

和原發(fā)性腎病綜合征不同，過(guò)敏性紫癜引起的腎病綜合征有其自身的特點(diǎn)，它一般不會(huì)在激素的治療下出現(xiàn)快速的尿蛋白轉(zhuǎn)陰，而是一個(gè)逐漸變化的過(guò)程。尿蛋白徹底轉(zhuǎn)陰可能需要1～3個(gè)月，之后還要繼續(xù)治療，否則可能會(huì)出現(xiàn)反彈。

慢性腎炎

和腎病綜合征一樣，慢性腎炎也是一個(gè)綜合征，可以見(jiàn)于很多疾病，換句話(huà)說(shuō)，慢性腎炎可以是很多腎臟疾病的共同結(jié)局。

按照全國(guó)兒科腎臟疾病科研協(xié)作組的建議，將病程超過(guò)1年伴有不同程度腎功能不全和（或）持續(xù)性高血壓，預(yù)后較差的腎小球腎炎，稱(chēng)為慢性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎。

慢性腎炎是大家都不愿看到的一種結(jié)局，因?yàn)檫@種狀況意味著疾病治愈的可能性已經(jīng)比較小了，只有盡可能地維持現(xiàn)狀、減輕腎損傷的程度，延緩疾病的進(jìn)展。

對(duì)于紫癜性腎炎來(lái)說(shuō)，只要積極治療，尤其是早期，成為慢性腎炎的可能性不是很大，盡管相當(dāng)一部分孩子的血尿會(huì)持續(xù)1～3年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，但是這些孩子絕大多數(shù)沒(méi)有腎功能的減退，這是值得欣慰的。但是如果這類(lèi)患兒反復(fù)受到各種感染的刺激，反復(fù)出現(xiàn)新的腎損傷，就有可能導(dǎo)致腎功能的減退，家長(zhǎng)朋友們必須給予重視。