孩子膿皰瘡的病因、癥狀與預(yù)防

膿皰瘡俗稱(chēng)“黃水瘡”，是由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌引起的一種常見(jiàn)的急性化膿性皮膚病。主要有大皰性和非大皰性?xún)煞N表現(xiàn)形式。具有接觸傳染和自體接種感染的特性，流行于夏秋季節(jié)，多見(jiàn)于幼兒。易感因素有高溫、潮濕、衛(wèi)生條件差、特應(yīng)性體質(zhì)和皮膚外傷。

（一）病因

患有瘙癢性皮膚病，如痱子、蟲(chóng)咬皮炎、濕疹時(shí)，皮膚的屏障作用可被破壞，從而易招致致病菌侵入而發(fā)生本病。溫度較高、出汗較多和皮膚出現(xiàn)浸漬時(shí)有利于細(xì)菌在局部繁殖；患兒患瘙癢性皮膚病時(shí)，用手搔抓可破壞皮膚屏障而利于細(xì)菌繁殖。本病可通過(guò)密切接觸或自身接種傳播。細(xì)菌主要侵犯表皮，引起化膿性炎癥；凝固酶陽(yáng)性噬菌體2組71型金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生表皮剝脫素，引起毒血癥及全身泛發(fā)性表皮松解壞死；抵抗力低下患者，細(xì)菌可入血引起菌血癥或敗血癥；少數(shù)患者可誘發(fā)腎炎或風(fēng)濕熱。

（二）癥狀

常先出現(xiàn)痱子、濕疹類(lèi)瘙癢性皮膚病，好發(fā)于顏面、四肢等暴露部位。尋常型膿皰瘡皮損為粟粒至黃豆大紅斑，表面有水皰，迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪挘挶诒。芡屑t暈，破裂后形成糜爛面，上面覆蓋黃色痂：可因自我傳播向周?chē)?，亦可融合成片，大皰型膿皰瘡皮損為散在性大皰，周?chē)t暈不明顯，破裂后形成大片糜爛，干燥后結(jié)痂呈清漆狀，不易剝?nèi)?。多自覺(jué)瘙癢。重癥者可伴附近淋巴結(jié)腫大，可有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀?？砂橛辛馨凸苎?，嚴(yán)重者可引起敗血癥或急性腎炎。

（三）預(yù)防

（1）及時(shí)治療痱子、蟲(chóng)咬皮炎等瘙癢性皮膚病及各種皮膚損傷。

（2）搞好兒童衛(wèi)生，勤洗手、洗澡，勤換衣服，保持皮膚清潔。

（3）不宜過(guò)多使用堿性肥皂，以免去脂過(guò)多，降低皮膚對(duì)外界刺激的保護(hù)作用。