據(jù)近年來國內(nèi)文獻報道,中藥與中樞興奮劑并用能顯著改善多動癥的癥狀,減少單純服用西藥所導(dǎo)致的各種毒副作用。
據(jù)周黎明等報道,他們分別用中藥,西藥,耳、體穴導(dǎo)電加耳穴壓丸及中西醫(yī)結(jié)合療法治療多動癥204例,其中中藥組74例,辨證均屬膽虛痰熱證,用溫膽湯(制半夏、陳皮、茯苓、炒枳實、竹前、甘草、大棗)加丹參、黃芪等,連服1~6個月,有效率79.73%;西藥組54例,單服苯丙胺或匹莫林或哌甲酯,有效率74.08%;耳、體穴導(dǎo)電加耳穴壓丸39例,有效率92.31%;中西醫(yī)結(jié)合組37例,中藥溫膽湯加味(同上方),西藥減半量,并用耳、體穴導(dǎo)電,耳穴壓丸,有效率94.59%,四組對比,中西醫(yī)結(jié)合組療效優(yōu)于單一中藥或西藥組。耳穴選用腎上腺、腦點、膽等;體穴選用神門、內(nèi)關(guān)、足三里等。用電子穴位儀刺激每穴1~2分鐘,再用王不留行籽與香桂活血膏貼耳穴,每日按穴2次,每次200下,3~7天換另耳。
用西藥治療多動癥時需注意的問題
(1)由于中樞神經(jīng)興奮藥物對活動過多的癥狀改善不明顯,且副作用大,故6歲以下患兒不主張用藥物治療;青春期以后的患兒亦不宜用藥,以免影響正常發(fā)育。
(2)服藥的療程需依病情輕重而定,輕者服藥6個月~1年,重者治療時間更長些,過早停藥易出現(xiàn)癥狀反復(fù)。故需勸說家長配合,堅持治療,切忌時服時停。
(3)用藥劑量要注意個體差異,一般從小劑量開始,逐漸加量,若足量治療1個月未見好轉(zhuǎn)者,可換用藥物。
(4)為避免產(chǎn)生耐藥性,可將藥物交替使用,一般星期日、假日可停服藥以減輕藥物副作用。
(5)對有破壞行為者,可使用抗精神病藥物,但忌用巴比妥類藥物,因這類藥有可能加重癥狀。
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