佝僂病是由于體內(nèi)缺乏維生素D引起鈣、磷代謝失常,從而導(dǎo)致發(fā)生以骨骼生長發(fā)育障礙為主的全身性疾病,多見于嬰幼兒,一般檢查方法是對血鈣、磷、骨源性堿性磷酸進(jìn)行檢查,常用的有血生化檢查、尿鈣檢測、長骨骨骺端X線攝片和X線骨齡攝片等。
1、實驗室檢查
(1)血生化檢查:一般包括血糖、血脂、肝功、腎功(尿素氮 、二氧化碳結(jié)合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、離子、淀粉酶、心肌酶等等,針對佝僂病的血生化檢查,主要是測定血鈣、磷、堿性磷酸酶,血清25-(OH)D3(正常10~80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03~0.06g/L)在佝僂病活動早期就明顯降低,為可靠的早期診斷指標(biāo),血漿中堿性磷酸酶升高。
(2)尿鈣測定:尿鈣測定也有助于佝僂病的診斷,尿中堿性磷酸酶的排泄量增高。但是尿鈣測定并不是一次就能檢測準(zhǔn)確,需要進(jìn)行多次檢測才能對佝僂病的診斷有更準(zhǔn)確的參考價值。
2、其他輔助檢查
(1)長骨骨骺端X線攝片:發(fā)現(xiàn)長骨骨骺端佝僂病的特異X線表現(xiàn),早期X線長骨骺部鈣化預(yù)備線模糊;極期鈣化預(yù)備線消失、骨骺端增寬、骺端呈杯狀或毛刷狀改變,骨質(zhì)稀疏、骨干彎曲變形或骨折。
(2)X線骨齡攝片:發(fā)現(xiàn)骨齡落后。
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