岐黃名醫(yī)：羅元愷

羅元愷圖片

羅元愷（1914－1995），中醫(yī)婦科學(xué)家。生于1914年，廣東南海縣人。出身于書香世家，其父以儒通醫(yī)。幼承庭訓(xùn)，于1930年考入廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校，并與同學(xué)組成克明醫(yī)學(xué)研究會，出版《克明醫(yī)刊》。1935年畢業(yè)后留校任教。解放初期出任該校校長，兼任廣東中醫(yī)院院長及廣東省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校副校長。1956年參與籌辦廣州中醫(yī)學(xué)院，先后任金匱教研組、婦兒科教研組及婦產(chǎn)科教研室主任，副院長兼學(xué)術(shù)委員會主任、學(xué)位評議委員會主席，國務(wù)院學(xué)位委員會醫(yī)學(xué)學(xué)科評議組成員。從醫(yī)執(zhí)教50余年，長于內(nèi)、兒、婦科，尤精于婦科。創(chuàng)制的“促排卵湯”、“滋腎育胎丸”曾獲衛(wèi)生部科技成果乙等獎。為第五、六屆全國人大代表。主要著作有:《點(diǎn)注婦人規(guī)》、《羅元愷醫(yī)著選》等，主編全國高等醫(yī)藥院校統(tǒng)編教材《中醫(yī)兒科學(xué)》第一、二版和《中醫(yī)婦科學(xué)》第五版，《高等中醫(yī)院校教學(xué)參考叢書·中醫(yī)婦科學(xué)》等。參加編寫《中國醫(yī)學(xué)百科全書·中醫(yī)婦科分冊》。

從醫(yī)經(jīng)歷

羅元愷，字世弘，出身于書香之家。其父羅棣華以儒通醫(yī)。他幼承庭訓(xùn)，童年曾就讀于私塾，誦四書五經(jīng)及古文詩賦，并得其父之指導(dǎo)及熏陶，對中醫(yī)學(xué)亦有所接觸。當(dāng)他在高小學(xué)習(xí)時，適逢廣州市發(fā)生“六·二三”沙基慘案，耳聞目睹青年學(xué)生傷亡于外強(qiáng)槍下，激發(fā)了他的愛國思想，對帝國主義的橫蠻深感憤慨。1930年考入廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校就讀，翌年發(fā)生了日本侵占東三省之“九·一八事變”，他參加到廣大學(xué)生的行列中，到各地進(jìn)行抗日救國宣傳。在其后的八年抗戰(zhàn)中，他力主抗日，對漢奸賣國賊深表痛恨。抗戰(zhàn)期間，他離鄉(xiāng)背井，輾轉(zhuǎn)于湘、桂、粵北等地達(dá)7年之久，不愿做敵偽的順民。

在中醫(yī)學(xué)校的5年里，羅元愷勤奮學(xué)習(xí)，誦讀了內(nèi)、難、傷寒、金匱、本草、溫病等經(jīng)典著作，對中醫(yī)學(xué)有了深入的理解。他與同班十位同學(xué)組成“克明醫(yī)學(xué)會”，共同研討學(xué)習(xí)中的疑難，撰寫醫(yī)學(xué)論文，以互相交流啟發(fā)。其后還出版了《克明醫(yī)刊》。經(jīng)5年的研修與臨床實(shí)習(xí)，1935年羅元愷以總成績第一畢業(yè)，并留任該校附屬的廣東中醫(yī)院任住院醫(yī)師。先后在門診及病房診治病人，以內(nèi)科為主，兼顧婦、兒科。從1935年至1938年末，他在醫(yī)院遇到并處理了各種疑難重癥，為其臨床診療打下了牢固的基礎(chǔ)。

1938年10月，日軍在廣東大亞灣登陸，直逼廣州。廣東中醫(yī)院被迫停業(yè)疏散。羅元愷與家人離開廣州，返回故鄉(xiāng)南?？h。一個月后，日軍繼續(xù)進(jìn)犯南海縣，他乃轉(zhuǎn)道香港，行醫(yī)謀生。1939年，其母校遷至香港授課，他受聘為金匱要略教師。

1941年底香港被日軍攻陷，學(xué)校再次停辦。羅元愷于1942年初舉家輾轉(zhuǎn)前往廣東北部之韶關(guān)市開業(yè)行醫(yī)，翌年又與母校之校董、校友等共同籌劃在韶關(guān)復(fù)辦中醫(yī)學(xué)校。但正當(dāng)籌備就緒準(zhǔn)備開課時，日軍又?jǐn)M進(jìn)犯韶關(guān)，復(fù)校之事乃告吹，他又被迫轉(zhuǎn)往廣東西北部之山區(qū)連縣。除在縣城開業(yè)診病外，并與當(dāng)?shù)乩现嗅t(yī)趙伯平創(chuàng)辦了連縣中醫(yī)講習(xí)所（當(dāng)時政府只準(zhǔn)中醫(yī)學(xué)校稱講習(xí)所），全部課程均由羅元愷編寫講義及講授。經(jīng)兩年之努力，已有一個班結(jié)業(yè)并在當(dāng)?shù)匦嗅t(yī)。在抗戰(zhàn)期間，雖然顛沛流離，生活艱難，他仍執(zhí)著于中醫(yī)教育事業(yè)，為培養(yǎng)人才而貢獻(xiàn)力量。

1945年日本投降，是年底羅元愷即返回廣州，并與校董、校友們?nèi)〉寐?lián)系，籌劃中醫(yī)院校的復(fù)辦。但學(xué)校和醫(yī)院已被當(dāng)局占作他用，設(shè)備也全部散失，故醫(yī)院延至1948年秋才得復(fù)業(yè)，而學(xué)校則于1947年逐步收回，同年秋招生復(fù)課，羅元愷回母校任兒科教師。

中華人民共和國建立后，羅元愷積極從事中醫(yī)教學(xué)工作。1950年4月，36歲的羅元愷就任廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校校長。從1951年起，還兼任附屬廣東中醫(yī)院院長。為了學(xué)校和醫(yī)院的建設(shè)，他廢寢忘食、夜以繼日地辛勤工作。在課程設(shè)置、教學(xué)方法、醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)生管理等各個方面，事必躬親，并廣納人才，使學(xué)校和醫(yī)院的工作很快走上正軌，得到發(fā)展。

建國后，中醫(yī)工作開始受到重視，廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校也被省文教廳列入廣州11所大專院校之列（以前中醫(yī)學(xué)校是被排除在教育系統(tǒng)之外的），學(xué)校得到政府資助，學(xué)生有助學(xué)金，畢業(yè)后由國家分配工作，中醫(yī)工作呈現(xiàn)出前所未有的光明前途。這一切，使羅元愷工作更為振奮。然而，事物的發(fā)展不是一帆風(fēng)順的。1953年8月，廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校被改為廣東省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校，羅元愷被任命為副校長。原中醫(yī)學(xué)校仍辦至1955年學(xué)生全部畢業(yè)為止。按上級制定的課程，中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校主要講授西醫(yī)基本技能，欲使原有的中醫(yī)經(jīng)進(jìn)修成為西醫(yī)士。這是將中醫(yī)西醫(yī)化的一種手段。但羅元愷任職后，仍堅持安排一些中醫(yī)課加以講授，使進(jìn)修生的中醫(yī)水平亦得到鞏固和提高。1956年，周恩來總理根據(jù)毛澤東的指示，在全國籌辦4所中醫(yī)學(xué)院，廣州是其中之一。是年5月，羅元愷被任命為廣州中醫(yī)學(xué)院籌備委員，參與制訂規(guī)劃和選擇校址等工作。

1956年9月廣州中醫(yī)學(xué)院招生開學(xué)，羅元愷兼任學(xué)院的金匱要略教研組組長。1958年中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校并入中醫(yī)學(xué)院成為進(jìn)修部，他任進(jìn)修部主任兼婦兒科教研組主任、院務(wù)委員會委員。1971年婦兒科分為兩個教研室，他繼任婦科教研室主任，并作為學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)婦科的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。從1980年起任學(xué)院副院長、顧問。

中華人民共和國建立以來，羅元愷不僅在事業(yè)上有較大的建樹和發(fā)展，還積極參加了社會政治活動。1951年，他加入了中國民主同盟。1963年當(dāng)選為第四屆廣東省人大代表；1978年至1988年連續(xù)當(dāng)選為第五、六、七屆全國人大代表。并曾擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會和中華全國中醫(yī)學(xué)會理事、廣東省中醫(yī)學(xué)會副主任委員。他還是國務(wù)院學(xué)位委員會第一屆學(xué)科評議組成員、衛(wèi)生部高等中醫(yī)藥院校教材編審委員會委員，首批中醫(yī)博士研究生導(dǎo)師。1984年他任團(tuán)長率廣州中醫(yī)專家代表團(tuán)訪問泰國，1986和1989年出席了第二、三屆亞洲中醫(yī)藥學(xué)術(shù)大會。1989年到香港講學(xué)。

人物成就

羅元愷從醫(yī)幾十年，對中醫(yī)理論有較深入的研究，對歷代中醫(yī)各家各學(xué)派的醫(yī)著亦廣為涉獵，但他尊古而不泥古，善于變通和創(chuàng)新。他比較重視腎脾氣血，認(rèn)為腎主先天，脾主后天，先后天協(xié)調(diào)，氣血旺盛，則人體健壯，精神充足，抵抗力強(qiáng)，自可無病，即或偶膺疾病，病亦輕淺而易愈，婦女尤其如此。婦女的生理特點(diǎn)主要是月經(jīng)與妊娠，月經(jīng)與腎氣的盛衰有直接的關(guān)系。臨床驗(yàn)證，閉經(jīng)、不孕或?qū)以袑覊櫟幕颊咭喽嘤心I虛表現(xiàn)。羅元愷據(jù)此提出女性的生殖調(diào)節(jié)軸為：腎氣→天癸→沖任→胞宮。這與西醫(yī)的生殖內(nèi)分泌軸，即下丘腦—垂體—卵巢—子宮，實(shí)有相似之意義。他曾撰《腎氣、天癸、沖任的探討和對婦科的關(guān)系》一文加以闡述，并先后著有《論腎與生殖》、《不孕不育癥的臨床體會》、《閉經(jīng)的調(diào)治》、《更年期綜合征的調(diào)治》等文，以及《脾胃學(xué)說與婦科的關(guān)系》，從各個側(cè)面詳盡論述腎脾與生殖功能及婦科疾病的關(guān)系。羅元愷重視腎脾的學(xué)術(shù)思想，與明代名醫(yī)張景岳的觀點(diǎn)是一致的。張氏《婦人規(guī)》指出：“調(diào)經(jīng)之要，貴在補(bǔ)脾胃以滋血之源，養(yǎng)腎氣以安血之室?！庇终f：“陽邪之至，害必歸陰，五臟之傷，窮必及腎。此源流之必然，即治療之要著”。羅元愷認(rèn)為這種觀點(diǎn)頗為正確，切合臨床實(shí)際，故特把《景岳全書·婦人規(guī)》加以點(diǎn)注出版，除將原文標(biāo)點(diǎn)斷句及逐條注釋外，并結(jié)合其臨床經(jīng)驗(yàn)、匯集現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識適當(dāng)給予補(bǔ)充。在卷首撰有《張景岳學(xué)術(shù)思想及其對婦科的觀點(diǎn)簡介》一文，指出“景岳對于各家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)既吸收其所長，又不完全茍同，而獨(dú)樹一幟”?！霸趮D科方面，立論比較允當(dāng)，內(nèi)容亦較切合實(shí)際，對于臨床應(yīng)用，足資參考，值得推崇”。在注釋中，對張氏學(xué)術(shù)上的某些偏見及迷信附會的說法，亦加以批判，更增加其實(shí)用價值。

羅元愷除了對腎脾的深入探討之外，晚年對血瘀亦頗有研究。認(rèn)為婦科雖虛證較多，但氣滯血瘀也不少見，不僅可見之于痛經(jīng)、子宮肌瘤等患者，有些不孕癥也屬此列。他從理論和臨床上研究婦科血瘀證的治法，撰有《活血化瘀法對婦產(chǎn)科疾病的療效》、《痛經(jīng)的證治》、《盆腔炎的中醫(yī)治療》及《子宮肌瘤的中藥治療》等文加以論述。

對整個中醫(yī)理論體系來說，羅元愷比較重視陰陽學(xué)說，認(rèn)為陰陽學(xué)說是中醫(yī)理論體系的核心。他撰有《祖國醫(yī)學(xué)的陰陽五行學(xué)說》、《陰陽學(xué)說是中醫(yī)理論體系的核心》等文，認(rèn)為從現(xiàn)存最早的中醫(yī)典籍《內(nèi)經(jīng)》開始，對人體及其疾病的認(rèn)識都貫穿著對立統(tǒng)一的哲學(xué)觀點(diǎn)，陰陽學(xué)說不僅作為中醫(yī)理論的指導(dǎo)思想，而且在理、法、方、藥各個環(huán)節(jié)都有具體的運(yùn)用，這是中醫(yī)理論具有辯證法思想的體現(xiàn)。

羅元愷治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，主張由博返約。他認(rèn)為一個醫(yī)學(xué)家除研讀醫(yī)著之外，也應(yīng)涉獵文、史、哲、數(shù)、理、化、天文、地理及其他有關(guān)的邊緣科學(xué)，俾能獲得廣博的知識。因?yàn)槿魏我婚T學(xué)問都不是孤立的，而是可以互相滲透、互相啟發(fā)，甚或互相移植的。基礎(chǔ)寬廣而扎實(shí)，學(xué)問的造詣才能更高深。認(rèn)為學(xué)醫(yī)之道，除具備必要的基礎(chǔ)知識外，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，也同樣需要由博返約，由通而專。醫(yī)者在掌握了中醫(yī)基礎(chǔ)理論之后，就要從理論到實(shí)踐，從內(nèi)科到各科，不斷地學(xué)習(xí)，不斷地深入鉆研，才會有更大的成就。他曾寫《博學(xué)篤行，業(yè)精于專》一文以述其治學(xué)精神。他還認(rèn)為，一個學(xué)者不能只是重復(fù)古人的理論或治法方藥，應(yīng)作分析和驗(yàn)證，明辨是非，不宜盲從，而應(yīng)有所創(chuàng)新。如對古人所謂“女子以肝為先天”、“黃芩白術(shù)乃安胎圣藥”等觀點(diǎn)，他都持不同意見。曾撰《對“女子以肝為先天”一說的商榷》、《漫談“黃芩白術(shù)乃安胎圣藥”之說》、《對“柴胡劫肝陰、葛根竭胃汁”的評議》等文，對古人的觀點(diǎn)加以評析，并提出自己的見解。

羅元愷22歲開始行醫(yī)，50多年來一直沒有脫離臨床。早年主治內(nèi)科雜病和溫病，稍后兼治兒科，中醫(yī)學(xué)院開辦后，專于婦兒科，近20多年來更專于婦科。在擔(dān)任院校教學(xué)行政職務(wù)期間，雖然行政工作繁忙，社會活動頻繁，仍堅持每周安排一定的時間應(yīng)診和查房。他在長期的醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，為無數(shù)的病人治愈了頑疾，解除了痛苦。

他對先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)（中醫(yī)稱為胎漏、胎動不安和滑胎）有深入的研究和良好的療效。認(rèn)為腎主先天，流產(chǎn)的主要原因在于腎氣虛衰，沖任不固，防治之法應(yīng)以補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)血而固沖任為原則。他采用自創(chuàng)的“補(bǔ)腎固沖丸”為許多流產(chǎn)多次的婦女保住了胎兒，產(chǎn)下健康的孩子。有些病情復(fù)雜的病例，經(jīng)他精心診治也獲痊愈。如1976年一位36歲的患者，曾連續(xù)流產(chǎn)4次，經(jīng)中西藥安胎均未效，其后4年不孕，且月經(jīng)過多，但各項(xiàng)檢查未見異常，多方診治未愈。羅元愷接診后，認(rèn)為是腎氣虧損為主，兼有脾虛、沖任不固，遂以補(bǔ)腎健脾調(diào)經(jīng)為先，使經(jīng)量恢復(fù)正常后，繼續(xù)調(diào)補(bǔ)腎脾，半年后便妊娠，經(jīng)安胎治療后，順利分娩，現(xiàn)在孩子已上中學(xué)了。1983年，他將原“補(bǔ)腎固沖丸”的處方作進(jìn)一步調(diào)整，與藥廠合作研制成“滋腎育胎丸”，經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)有促進(jìn)卵巢和子宮血液循環(huán)，促使卵巢黃體生成及增加子宮內(nèi)膜腺體分泌等作用，經(jīng)200多例臨床驗(yàn)證，安胎有效率達(dá)94.35%，通過專家鑒定正式投產(chǎn)，收到良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，并獲1984年衛(wèi)生部科技成果乙等獎。

對于臨床常見的痛經(jīng)、他也有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為主要是氣滯血瘀所致，治宜活血化瘀行氣止痛。因痛癥須以止痛為急務(wù)，煎服湯藥難以應(yīng)急，故創(chuàng)制了“田七痛經(jīng)膠囊”，經(jīng)藥理實(shí)驗(yàn)，證實(shí)有明顯的解痙和鎮(zhèn)痛作用。臨床驗(yàn)證250多例，有效率89.2%，已通過鑒定并由藥廠生產(chǎn)，1985年獲廣州市科委科技成果三等獎。他還研制了消癥散結(jié)的“橘荔散結(jié)丸”，主要用于治療子宮肌瘤，對乳腺增生也有一定效果。近年來，他治療先兆流產(chǎn)和痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)，已先后被編制成專家系統(tǒng)程序，輸入電腦，通過軟件的推廣，使羅元愷的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)為更多病人帶來福音。

他對于患者總是一視同仁。應(yīng)診時雖有限額，但對遠(yuǎn)道而來的病人，他都盡量滿足其要求，寧愿自己辛苦一點(diǎn)，也給病人加號診治。來信問病者，亦多給予答復(fù)或寄去藥方，因而受到患者的尊崇。他出國訪問時，除參加學(xué)術(shù)活動外，也為當(dāng)?shù)氐娜嗣窈腿A僑診病，被報刊譽(yù)為“女同胞的救星”，甚至稱為“送子觀音”，可見其醫(yī)術(shù)及聲譽(yù)之高。

羅元愷是廣東中醫(yī)藥專科學(xué)校1935年第七期畢業(yè)生。在30年代，雖然已有一些中醫(yī)學(xué)校開辦，但中醫(yī)的傳授方式，仍以父子相傳、師徒授受為主。這種傳統(tǒng)的師承方式，由于接觸面較狹窄，難免有偏頗之處，因而容易形成門戶之見。有感于此，羅元愷雖有家學(xué)淵源，自幼對中醫(yī)有所認(rèn)識，仍投考中醫(yī)藥?？茖W(xué)校，以求深造。學(xué)成之后，目睹當(dāng)時中醫(yī)事業(yè)發(fā)展緩慢、備受壓制與摧殘，更痛感發(fā)展中醫(yī)教育之迫切。他從醫(yī)數(shù)年之后，便投身于中醫(yī)教育事業(yè)。幾十年來，兢兢業(yè)業(yè)，樂此不疲，他培育出來的學(xué)生遍布國內(nèi)外，大多數(shù)已成為中醫(yī)工作的骨干。

羅元愷對于中醫(yī)教學(xué)工作，強(qiáng)調(diào)因材施教和理論聯(lián)系實(shí)際。在他的教學(xué)對象里，既有未出茅廬的青年，也有臨床多年的中醫(yī)或經(jīng)驗(yàn)豐富的西醫(yī)，或中醫(yī)院校的青年教師。由于基礎(chǔ)不同，教學(xué)要求亦各異，所以，他經(jīng)常為不同的班種編寫教材講稿，結(jié)合教學(xué)對象的實(shí)際需要，或偏重于理論，或詳盡于臨床，并盡可能增補(bǔ)最新的研究資料。上課前他總是認(rèn)真?zhèn)湔n，就算是同一班種，在每次上課前也要重新準(zhǔn)備，不斷更新內(nèi)容。羅元愷一向以臨床課教學(xué)為主，故特別注重理論與實(shí)際相結(jié)合。他上課善于結(jié)合臨床實(shí)例，條理清楚，講解透徹，因而深受學(xué)生歡迎。

在指導(dǎo)研究生的工作中，他著重于培養(yǎng)他們的治學(xué)能力，要求他們在學(xué)術(shù)上有獨(dú)立見解，敢于創(chuàng)新。作為一名老中醫(yī)，羅元愷并不排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至其他學(xué)科的知識和研究手段，他與其他學(xué)科的專家真誠合作開展中醫(yī)的科學(xué)研究，也鼓勵他的研究生采用新的實(shí)驗(yàn)手段進(jìn)行研究，因而取得較好的成績。他指導(dǎo)的一篇碩士論文曾在國外刊物上發(fā)表并獲國家中醫(yī)藥管理局科技成果獎。

羅元愷不僅有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，而且具有較強(qiáng)的教學(xué)行政管理能力。出任中醫(yī)學(xué)校校長期間，為復(fù)興該校作出了卓有成效的貢獻(xiàn)。后擔(dān)任廣州中醫(yī)學(xué)院副院長，亦為治理教學(xué)秩序、培養(yǎng)研究生等做了大量工作。晚年兼任廣州興華中醫(yī)藥業(yè)余學(xué)校校長，組織該校的教學(xué)工作，由于嚴(yán)格挑選師資，教學(xué)質(zhì)量保證，因而吸引了大批業(yè)余學(xué)習(xí)中醫(yī)的人士，使該校成為廣州市社會辦學(xué)的先進(jìn)單位。

羅元愷在工作之余，喜歡詩詞及書法。他有一本診余詩抄，其中一首述懷曰：“年過古稀志未殘，中醫(yī)事業(yè)尚艱難。老驥豈能甘伏櫪，鼓其余勇續(xù)登攀。”他為中醫(yī)事業(yè)奮斗了幾十年，晚年仍壯心未已。惜于1995年2月病逝。