中華中醫(yī)文化事跡:滑壽《診家樞要》

滑壽《診家樞要》

      滑壽簡介

      滑壽(約1304~1386),字伯仁,晚號櫻寧生,元代大醫(yī)學(xué)家,祖籍襄城(今河南襄城縣),后遷儀真(今江蘇儀征縣),又遷余姚(今浙江余姚縣)。他不僅精通《素問》、《難經(jīng)》,而且融通張仲景、劉守真、李東垣三家學(xué)說,所以給人治病有“奇驗”,他還著有《讀傷寒論抄》等醫(yī)書多種。“所至人爭延,以得診視決生死為無憾”。他更以“無問貧富皆往治,報不報弗較也”的崇高醫(yī)德,受到時人的贊譽。

      著述

      據(jù)考,滑氏著述甚豐,計有:《讀素問鈔》三卷,《難經(jīng)本義》二卷,《十四經(jīng)發(fā)揮》三卷,《本草韻合》、《傷寒例鈔》三卷,《診家樞要》一卷,《滑氏脈訣》、《脈理存真》、《櫻寧生要方》、《醫(yī)學(xué)引彀》、《櫻寧生補瀉心要》各一卷,《醫(yī)學(xué)蠢事書》五卷,《滑氏方脈》、《滑氏醫(yī)韻》、《麻診全書》四卷,《痔瘺篇》、《滑伯仁正人明堂圖》等十七種之多。

      《診家樞要》

      脈學(xué)著作。元·滑壽約撰于1359年。本書有清·周學(xué)海評注本,周氏于卷后附錄諸脈條辨(出程丈囿《醫(yī)述》)及持脈總論(出李中梓《士材三書》)。本書專論脈診,滑氏具有豐富的臨床經(jīng)驗,專精脈學(xué),他會通了元以前的脈學(xué),結(jié)合自己的心得,撰成此書。全書除介紹脈法及其原理以外,凡脈的名稱和形象,類分條析,扼要敘述,語簡義盡。

      本書共一卷,提倡脈之要“舉、按、尋”,豐富了兒科脈法內(nèi)容。內(nèi)容依次為“脈象大旨”,論述了脈象依人體氣血、寒熱、情志、性別之差異而有所不同的一般規(guī)律;“左右手配臟腑部位”,主論寸、關(guān)、尺三部脈與臟腑的關(guān)系;“五臟平脈”。闡述心、肝、脾、肺、腎五臟之正常脈象的形態(tài)及原理;“四時平脈”,主述正常脈象應(yīng)四時變化而不同,反映了天人合一的思想;“呼吸沉浮定五臟脈”及“因指下輕重以定五臟”闡述了五臟脈與呼吸的關(guān)系;“三部所主”,主述了寸、關(guān)、尺三部及浮、中、沉三候所主病證、病候;“診脈之道”,詳述了診脈的方法;“脈陰陽類成”,闡述了30部脈象的體象及主??;“婦人脈法”及“小兒脈”,根據(jù)婦兒的生理特點,主述了婦兒脈象的診法及主?。弧霸\家宗法”,主要論述了診脈要而言之,診家宗法終不離浮沉、遲數(shù)等16種陰陽對峙的脈象。本書敘述了浮、沉、遲、數(shù)、虛、實、洪、微、弦、緩、澀、長、短、大、小、石、緊、弱、動、伏、促、結(jié)、芤、革、濡、牢、疾、細(xì)、代、散30種脈,每條首敘該脈體象及主病,然后依臨床常見兼脈簡述其病候。最后依該脈所現(xiàn)寸、關(guān)、尺不同部位分述其常見病證。所述簡而明,切于實用。本書首論脈象大旨及辨脈法,頗多創(chuàng)見,在其辨脈法中,滑氏以浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀六脈為綱,芤、洪、數(shù)、大、長、濡、弦皆輕手得之,可以浮概之;伏、石、短、細(xì)、牢皆重手得之;可以沉概之,緩、微、弱、皆遲之類;疾、促皆數(shù)之類。

從醫(yī)經(jīng)歷

滑壽自幼聰明好學(xué),善詩文,通經(jīng)史諸家。先從京口(今江蘇鎮(zhèn)江市)名醫(yī)王居中學(xué)醫(yī)。研讀《素問》、《難經(jīng)》,頗有心得,遂著成《讀素問抄》和《難經(jīng)本義》二書。繼之精心研究張仲景、劉守真、李東垣諸家之說,融會貫通,深有造詣。后來又隨東平(今山東東平縣)高洞陽學(xué)習(xí)針法,遂對經(jīng)絡(luò)悉心研究,取《內(nèi)經(jīng)》等書中有關(guān)經(jīng)絡(luò)的理論,于針灸,對經(jīng)絡(luò)理論很有研究,著《十四經(jīng)發(fā)揮》3卷,提出奇經(jīng)八脈的任督二脈與其他奇經(jīng)不同,應(yīng)與十二經(jīng)脈相提并論而成十四經(jīng),并在《素問》、《靈樞》的基礎(chǔ)上,通考腧穴657個,考正其陰陽之往來,推其骨孔之所駐會,詳加訓(xùn)釋。

著書論作

據(jù)考,滑氏著述甚豐,計有:《讀素問鈔》三卷,《難經(jīng)本義》二卷,《十四經(jīng)發(fā)揮》三卷,《本草韻合》、《傷寒例鈔》三卷,《診家樞要》一卷,《滑氏脈訣》、《脈理存真》、《櫻寧生要方》、《醫(yī)學(xué)引彀》、《櫻寧生補瀉心要》各一卷,《醫(yī)學(xué)蠢事書》五卷,《滑氏方脈》、《滑氏醫(yī)韻》、《麻診全書》四卷,《痔瘺篇》、《滑伯仁正人明堂圖》等十七種之多。

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