學(xué)術(shù)思想
楊氏治學(xué)一本《內(nèi)》、《難》,下及百家。臨證不拘一格,吸取各家之長。他不僅是一個有名的中醫(yī),而且還非常重視西醫(yī),他贊賞“衷中參西”,受到中外人士的贊揚。他常去德國醫(yī)院、法國醫(yī)院會診,中西藥并用,往往取得很好的療效,為早期中西醫(yī)結(jié)合做出了貢獻。
臨床經(jīng)驗
楊浩如臨證治療精神病頗有經(jīng)驗。他認(rèn)為,此病中醫(yī)稱癲狂,癲與狂雖互相影響,但其病因不同。癲之病因為意傷,即思慮傷脾;狂之病因為風(fēng)淫,即暴怒傷肝。難經(jīng)云:“重陽者狂,重陰者癲”。兩者臨床表現(xiàn)不同,但癲雖重陰,但陰中有陽,思慮傷脾,脾虛不運,水濕停滯而生痰,痰郁可以化火,出現(xiàn)狂證的表現(xiàn);暴怒傷肝,肝失疏泄,亦可影響到脾的運化,出現(xiàn)癲的表現(xiàn)。楊氏治療癲證以歸脾湯為主,出入化裁,有狂證表現(xiàn)者,則加入治狂之品,狂癥平則宗原方治脾為本;狂癥乃暴怒傷肝或情志抑郁、五志化火所致,癥輕者常選鉤藤10克、竹茹10克、牛膝12克、通草6克、琥珀3克研末、辰砂3克研末、竹瀝水30~90克。若癥重者,加入生龍牡、珍珠母、石決明重墜之品。他認(rèn)為,癲證中見狂證,不一定有逾墻上屋,登高而歌,棄衣而走等表現(xiàn),出現(xiàn)“腦鳴“也可認(rèn)為屬狂證表現(xiàn),即用治狂之方。癲狂不語者,可用資壽解語湯,涼熱并用,然后再用安宮牛黃丸,以菖蒲、郁金、麥冬三味煎湯送丸。治癲證用蓮子芯、食鹽(用粗鹽或大青鹽),意在交通心腎,安神定志。若見胃納呆滯,舌苔厚膩,質(zhì)紅,又常加入石斛、冬瓜子、沙參養(yǎng)脾胃之陰,佐以茯苓、炒谷稻芽、雞內(nèi)金等醒脾開胃而獲效。