淳于意

      淳于意(約前215年—約前140年)，古代醫(yī)家名。西漢臨淄(今山東淄博東北)人，姓淳于，名意。淳于意曾任齊太倉(cāng)令，精醫(yī)道，辨證審脈，治病多驗(yàn)。曾從公孫光學(xué)醫(yī)，并從公乘陽(yáng)慶學(xué)黃帝、扁鵲脈書(shū)。后因故獲罪當(dāng)刑，其女緹縈上書(shū)文帝，愿以身代，得免。《史記》記載了他的二十五例醫(yī)案，稱為“診籍”，是中國(guó)現(xiàn)存最早的病史記錄。

      著作

      《史記》記載了他的二十五例醫(yī)案，稱為“診籍”，是中國(guó)現(xiàn)存最早的病史記錄。司馬遷在《史記》中，把他與扁鵲合并立傳，即《扁鵲倉(cāng)公列傳》。

      在淳于意被釋之后，曾多次得到了文帝召見(jiàn)詢問(wèn)，詳細(xì)陳述了自己的學(xué)醫(yī)經(jīng)過(guò)及為人治病的具體情況。而在這些答詞中，他將自己遇到的典型病例進(jìn)行整理，即為后世所稱的“診籍”。這是中國(guó)現(xiàn)存最早見(jiàn)于文獻(xiàn)記載的醫(yī)案記錄，而且比西方診籍的創(chuàng)立早數(shù)百年之久。在這些“診籍”中，淳于意介紹了25個(gè)病例，記載了患者姓名、職業(yè)、里籍、疾病癥狀、脈象、診斷、治療方式和預(yù)后推斷等情況，從中反映了淳于意高超的醫(yī)術(shù)。

      淳于意在“診籍”中不僅記錄了自己的成功病例，也承認(rèn)有診斷錯(cuò)誤的時(shí)候，在應(yīng)對(duì)漢文帝的詢問(wèn)時(shí)，淳于意坦率回答說(shuō)：“我不是一個(gè)診斷完全正確的醫(yī)生?！彼凇霸\籍”中還真實(shí)地報(bào)告了治療效果：25例患者有10例醫(yī)治無(wú)效而死亡，這種對(duì)病歷記載的認(rèn)真和忠實(shí)態(tài)度，對(duì)于后世醫(yī)家重視醫(yī)案記錄有很大的影響。

      軼事典故

      臨淄一個(gè)叫簿吾的女子，病得很厲害，找了許多醫(yī)生都認(rèn)為她得的是寒熱病，沒(méi)法治。病家又去請(qǐng)來(lái)了淳于意。只見(jiàn)病人肚子鼓得很大，肚皮黃粗，用手輕輕一按，病人就痛苦地呻吟。淳于意診脈后，確診是“蟯瘕”病。就是蟯蟲(chóng)在病人肚子里多了結(jié)成了塊。于是取來(lái)一撮莞花，用水讓她沖服，結(jié)果被藥打出的蟲(chóng)子多達(dá)幾升。病人感覺(jué)立時(shí)就輕松許多，過(guò)了三十天就完全康復(fù)了。

      齊國(guó)有個(gè)姓淳于的司馬病了，找淳于意去看。淳于意切脈后告訴他，這是“洞風(fēng)痛”。癥狀是：吃了喝了剛咽下去，馬上就拉下來(lái)。得這種病的原因是剛吃飽了就跑引起的?！皩?duì)！”病人馬上回答說(shuō)，“昨天我到君王家吃馬肝，吃得很飽，正好家中有急事，我就趕緊騎快馬跑回家，結(jié)果就拉開(kāi)了肚子，到現(xiàn)在已經(jīng)幾十次了?！贝居谝飧嬖V他，你只要喝點(diǎn)稻草燒的米汁，七八天就會(huì)好的。結(jié)果病人按淳于意的話去做，真的七八天就痊愈了。

      淄川王病了，他頭疼高燒，心情煩躁。召淳于意去醫(yī)治，淳于意診脈后告訴他這是嚴(yán)重的“蹶”病，是因?yàn)橄赐觐^發(fā)，沒(méi)有擦干就睡覺(jué)，熱氣逆行侵入上部的頭和肩引起的。于是就用毛巾冷敷他的頭部，用針刺他的足陽(yáng)明經(jīng)脈，左右各刺了三針，病很快就好了。