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錢氏秘傳產(chǎn)科方書名試驗錄

信息來源:國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時間:2017/11/17

保養(yǎng)生胎論

夫人也,受氣于父,成形于母,先生骨肉,乃生氣之本也,是元臟之所屬也。水生肝,肝屬木,木生心,心屬火,火生胃,胃屬土,土生大腸,大腸屬金,金生膀胱,膀胱生三焦,三焦有八脈,八脈有十二經(jīng),十二經(jīng)生一百八十四絲絡,絲絡生三百六十五骨節(jié),骨節(jié)生二百八十四條細脈,前后生毛發(fā)肌膚,肌膚生血肉,上有毛發(fā),下為皮為肉,肉下為筋,筋下為骨,骨肉為髓,榮行脈中,衛(wèi)行脈外,五臟和平者無病,如克太過不及,皆主有病。然五臟盈虧,所屬之癥,自然明已。東方實,西方虛,瀉南方,補北方。蓋東方實者,木太過也,西方虛者;金不足也;瀉南方者,火太過也;補北方者,水不足也。故是五行太過不及,主受病也。若木升而火降,金清而木平,五行得中,脈息和平,何由乎病哉?今余之醫(yī)遵叔和之脈,述仲景之書,治百病之源,茍得有效,即曰書名為《試驗錄》也。傳之于后,鑒之用之,蓋可忽哉。

婦人勞傷偏郁憂思食積論

婦人病雖不一,而起于勞傷、偏郁、憂思食積者多也。蓋陰本柔弱,不能御煩。若持家之婦、嗜欲之女,勤太過而傷其筋骨,房室不謹,而敝其精神,是以血氣津液漸虧于經(jīng)絡,日耗于臟腑,失其調治,則陰陽兩虛,骨蒸體熱,以成勞傷之癥也。婦人賦性不齊,性偏執(zhí)一,若孀尼之輩、婢外家之流,情欲動其中,而不能遂其心;形骸制其外,而不能伸其志;是以憂郁之氣,蘊結于三焦,壅滯于胸臆,積而至久,則寒熱交爭,似瘧非瘧,以成偏郁之癥也。陰雖靜,不能無動,五性之發(fā),七情見焉。況裙釵性柔欲熾,而無有斷志,臨事觸物,而憂思易形,憂則傷肺,思則損脾,脾肺受傷,則血氣凝滯、憤郁怔忡、脹悶枯閉之癥生焉。食之不化,以成其積,積之所聚,皆由于食。食雖養(yǎng)人,亦能害人。惟婦女所處者中饋,所守者閨房。運化遲緩,飲食不節(jié),生冷失宜,致傷脾胃,脾胃致傷,傳送失度,則痞滿、塊、嘔痢之癥生焉。蓋勞傷有內外之分,偏郁非六郁之比,憂思成無形之疾,食積成有形之病也。執(zhí)治之法,須用審辨病因,察辨脈理,觀色辨音,務求辨實。勞傷則補養(yǎng)之,憂思則解散之,郁則開,食則消。按癥投劑,無有不效,此特陳辨大要也。若漏崩,溺淋、胎產(chǎn)、經(jīng)水病癥□□,又本之《大全》、繼之《良方》、恭之《產(chǎn)寶》諸書。變之,通之,庶可為女科之司命矣。

男女尺脈盛弱

經(jīng)曰∶天地,萬物之父母也。陰陽,血氣之男女也。男子負陰而抱陽,女子負陽而抱陰。南方,火也,男子南面而生,則兩寸在南,而得元陽,故寸脈洪大,而尺脈微弱;女子北面而生,則兩寸在北,而得元陰,故寸脈微弱,而尺脈洪大也。男得女,為不足;女克男,為太過。《脈訣》云∶女人反此,皆看之尺脈,第三同斷病,正此謂也。

婦人受胎

蓋婦人受孕,猶曳地之道,陰陽和而萬物生焉。夫婦之道,陰陽和而男女生焉。婦人經(jīng)水勻調,百病不生,然后孕育成矣。夫受胎以血為主,叔和云∶血旺氣衰應有體,血衰氣旺定無娠。尺微關滑數(shù)流利并雀啄,皆是胎脈見,孕母不知覺。左手帶縱,兩男子;右手帶橫,一雙女;左手脈逆生,三男;右手脈順還,三女;左手太陽浮,大男;右手太陰沉,細女。諸陽為男,諸陰為女。仲景云∶脈有相承,縱橫逆順。何也?曰∶水行乘火,金行乘木,曰縱;火行乘水,木行乘金,曰逆;金行乘水,木行乘火,曰順。或曰∶脈有殘賊,何也?弦、緊、浮、滑、沉、澀,此六脈者,賊也。然諸賊作病,是為殘也。且孕脈夫乘妻虧縱氣露,妻乘夫虧橫氣助,子乘母虧逆氣恭,母乘子虧順氣護。夫陰陽二氣,若陰血先至,陽精后沖,縱氣來乘,如霧露之降升,血裹精,此為夫乘妻虧縱氣霧,則男形成矣;若陽精先至,陰血后恭,兩傍橫氣來助佐,而升精裹血,此謂妻乘夫虧橫氣助,則女胎成矣。凡胎氣驟聚,必帶縱橫逆順,方成胎也。

婦人經(jīng)水不調

男子以陽精為盛,女子以月水為調。陽精且水,各得其時,合乎陰陽之數(shù)矣。女子十四則月水行,男子十六則陽精具。婦人經(jīng)水過期者,血少也,宜以芎、歸、參、術。有痰,宜南星、半夏之類。經(jīng)水不及期而來,血熱也,宜四物、黃連。過期作痛,紫黑色有塊,亦血熱也,宜四物、黃連、香附。過期色淡者,痰多也,宜二陳、川芎。有血虛過期,宜四物加黃、陳皮、升麻。

有氣血俱熱,未期先至,宜柴胡、黃、歸、芍、生地、香附。有經(jīng)不調而血水淡白者,用參、、芎、歸、香附、白芍,腹痛加膠珠、艾葉、玄胡。過期作痛,虛中有熱;將來作痛,血實也。

宜桃仁、黃連、香附、玄胡、紅花。臨行腹痛,有郁滯瘀血,宜四物、紅花、桃仁、莪術、玄胡、香附、木香,發(fā)熱加柴胡、黃芩。有痰多占住血海而下多者,目必漸昏。肥人加南星、蒼術、川芎、香附,作丸服之。軀脂澀經(jīng)閉者,導痰湯與黃連、川芎,不可服熟地,恐膩膈,故如用加姜汁炒之。臨期腹痛甚者,血實熱也。如有血實熱,行經(jīng)作痛者,得孕遲也。

血虛白帶

丹溪云∶白帶是胸中痰積滲入膀胱。無人知此,宜升。

甚者,上必用吐以提元氣,下用蒼術、白術、二陳。如赤白相兼者,皆屬血出于大小腸之分。肥人多痰,宜南星、半夏、海石、蒼術、香椿皮、青黛;瘦人白帶因多熱,宜黃柏、滑石、海石、橙皮、川芎、蛤粉、青黛,作丸服之。赤白帶下,皆因七情內傷,下元虛弱,感非一端。

叔和云∶崩中日久為白帶,漏下多時滑水枯,崩中血少無元陽,故白滑之物下流不止,血??莞桑荒茏甜B(yǎng)筋骨。治法用審寒熱虛勞,不可類治。婦人之心,以血□□有血則心寧,血少則心火旺,火旺則心亂、撞搖、提拮、戰(zhàn)惚、悶亂。惟婦人多有此癥,治法用清心降火,四物加天門、麥門、貝母、黃芩。夫天門鎮(zhèn)心之要藥,切不可缺。

治赤白帶∶龜板干姜黃柏白芷如氣虛白帶∶人參白術黃當歸川芎蒼術黃柏干姜(煨)白芷如肥人∶南星半夏蒼術海石白術黃柏川芎椿皮青黛如瘦人多熱∶人參川歸芍藥黃柏茯苓黃連黃陳皮甘草前胡椿皮青黛

崩漏

婦人崩漏,皆因臟腑或沖任二脈損傷,血氣虛弱。且二脈乃經(jīng)脈之血海,血氣之行,外循經(jīng)絡,內榮臟腑,氣血均調,經(jīng)下根據(jù)時,臟腑過勞,俱傷沖任之氣,故虛不能約制,其經(jīng)血忽然而下,謂之崩中。治宜大補氣血,滋養(yǎng)脾胃,鎮(zhèn)墜心火,助火補陰,經(jīng)自止矣。又紫血成塊,如產(chǎn)血之狀,過多不止,乃謂血熱妄行。此時藥不能及,急則治標,宜白芷湯,或茅根湯送下,或百草霜、棕櫚炭、二蠶綿炭,加干姜炭最妙,不宜多服,因姜熱故也。夫血熱則行,冷則凝,逢黑則止。然后用四物、芩、連、梔子之藥。其血去來二三日外,恐氣血虛也。宜四物、參、、芩、術、香附有效。

五靈脂半生半炒,為末,好酒調服,靈脂能行氣止血故也。

崩中用荊芥涼血,干姜為血分之藥,烏梅能入血分。醋煮香附,婦人要藥,氣分不可多,血分不可少。然病有陰陽,藥亦陰陽之分。有血枯經(jīng)閉不通,手足煩熱,頭痛體弱,微熱時來,宜四物湯、桃仁、紅花、牛膝、烏藥、生地、香附主之。劉寄奴、桂心,久服自通。

血崩∶棕櫚炭干姜(少用)二蠶綿炭烏梅荊芥湯送下。如血熱,加黃柏、黃連、黃、淮生荊芥、白芷、香附、天門冬煎服。

又方∶用鮮天門冬煮糯米粥,早晚食之效。

安胎

夫婦人胎癥,多因喜怒勞傷,觸其胎孕,至于心腹攻痛,或風寒所傷。因發(fā)喘咳嗽,治宜順氣為先,藥宜香附、縮砂,烏梅、黃芩、白芷為佐。喘促,祛痰散寒為要,藥宜甘草、桔梗、陳皮、沉香、烏梅為主。

今人但知黃芩為圣,不用黃連、芍藥,慮其清涼有害,止用溫藥安胎。殊不知產(chǎn)前服清涼之藥,能令血循經(jīng)而不妄行,血和則胎自安矣。且生地、梔、連能除上下中之火。香附、砂仁快膈暢郁理氣;茯苓、白術健脾生血,百試無差。凡百胎病,多忌動氣之藥。丹溪云∶益母草,善治產(chǎn)前產(chǎn)后。

孕婦血塊如盤,難服峻利之藥,香附、桃仁、川歸、海石、白術。

治孕婦漏胎∶黃芩白術天門冬淮生地艾葉荊芥甘草煎服愈。

安胎∶香附桃仁白術川歸海石治孕婦下血不止∶□□子數(shù)枚,好酒熱服。

治妊婦氣血不安∶人參川歸杜仲山藥香附(少許)砂仁煎服。

治勞傷動胎∶人參川歸川芎黃芩白術陳皮甘草艾葉香附砂仁煎服立驗。

婦人胎氣不和,轉攻心脹作痛,名子懸∶川芎川歸白芍陳皮大腹皮蘇葉人參甘草婦人陰胎半途而墜者,皆因母血衰,腎弱不能養(yǎng)胎。治宜四物湯,因癥加減?;蛴刑鉄嵘醪话捕鴫嬚?,宜梔、芩、白術、砂仁清熱順氣。又有損傷娠動不安欲墜者,用四物加參、術溫補。又有孕婦懷妊,或一月而崩,或三、五月墜,須于月前預治,如臨時服藥無效。

治熱甚不安∶川芎川歸黃芩芍藥陳皮甘草麥冬五味貝母茯苓白術虛者,加人參、黃。

治腰腹疼痛下血∶川歸川芎熟地生地黃芩白術茯苓艾葉麥冬五味山藥杜仲別產(chǎn)危脈∶弦緊牢強滑者安,沉細兼微歸黃泉。

看面部位∶女人赤黑主有產(chǎn),□唇齒不合主有妨害。女人面上黃,懷孕得安康。人中發(fā)黑紫,孕婦必生女。孕婦左邊青,主男;右邊紅,主女。左邊青色來侵口入耳,須知七月亡;青色右邊來侵口,須知孕者是男,即可立驗。

有婦人嫌子多蕃,欲下胎妊者,須用熱藥活血,麝香開竅。方開于后。

下胎方∶虻蟲(三個)蟬蛻(七個)紅花(八錢)蘇木(三錢)芍藥川歸枳殼斑蝥青皮桃仁甘草三棱蓬術鬼箭大王好酒煎服。有方用水銀下胎,然性寒后恐成腹痛等癥,不可輕用。

單方∶用溪螺螄,每一月一個,搗碎盒中下。

又方∶萬年青根,搗汁,沖酒服下。

又∶黃荊樹根略搗,綿裹,入陰戶內,下。

又方,桃惱、鼓槌草、麝香三味,為末,綿裹,入陰戶內,一夜下。

催生方∶用百單霜,白芷,不見火,為末,臨產(chǎn)時以童便并米醋湯入藥二錢,熱服不效,再服一二次,兼崩漏。

單方∶有觸墜難產(chǎn),因驚傷血脈,腹痛不露,子道干澀。法宜用夫衣復井上即生。

驗胎死活∶如胎死,驗母舌即知。舌青色者,必系死胎,如不捉下,必傷母命。須服芎歸湯加附子暖胎。如口吐沫不治。

治死胎不下∶用官桂二錢、麝香五分研末,酒送即下。然麝香大能開竅,婦人服之,日后難以受孕,此不得已而用,勿視泛泛也。

停胞不下∶凡胎衣不下,因用力過多,疲倦血衰,不能捉下,必須先斷臍帶,用草鞋滯之;中寒可扶婦至床,倚人而坐,被蓋火HT,被中腹時換熱衣暖之,不可冒風。下后防虛,服藥不可用參。

產(chǎn)后大熱∶丹溪云∶干姜能除產(chǎn)熱。何也?夫產(chǎn)后之熱,乃因虛生內耳。姜之性,理肺氣,和中,引陰分之藥,故補陰藥內用之無窮妙,難言述。然不可過用,用不至三,其姜雖煨,余熱尚存,多服傷肺。肺熱熱毒必變火癥,主婦人延久難愈。

產(chǎn)后血暈,目昏暗悶,不省人事,皆因敗血流入肝經(jīng),兼熱氣乘虛,湊逆沖心。醫(yī)宜祛熱清理為主。

婦人無子,多有軀肥體胖,脂膏滿溢,致子宮閉塞,不能受孕。宜二陳、南星、蒼術、滑石、羌活、防風祛其寒痰。又有性急之人,動傷沖任二脈,致經(jīng)亂氣積,不能孕育。宜四物、香附、黃芩、柴胡涼血降火,補其陰分。

婦人下焦冷憊,血崩帶下,經(jīng)差孕絕,宜硫黃、禹糧、赤石脂、附子、螵蛸溫暖下元。

婦人欲斷妊孕,用白面一升,好酒五升,煎至二升,去渣,分三四服。經(jīng)前晚、次日早及五更時各一服,不妊。

室女月水凝滯,腹脅脹滿,血氣攻上,眩暈不省,必用丹皮散之。

又方∶劉寄奴、牡丹皮、熟地、玄胡索、烏藥、赤芍、蓬術、三棱、當歸、官桂。

又方∶加菊花、蒲黃。

室女經(jīng)下不止,用十灰散治之。黃絹灰、艾葉灰、豆發(fā)灰、舊綿灰、棕櫚灰、馬尾灰、藕節(jié)灰、蓮蓬灰、蒲黃灰、赤松皮灰,烏梅湯下。

又方∶槐花(一兩)棕櫚灰鹽湯下,名圣惠方。

婦人赤白帶下不止,香附、白芷、赤芍、海螵蛸、胎發(fā)治之。

室女經(jīng)水不時,雄鼠屎一兩,火,溫酒調服一錢,立效。

又方∶蓮房殼燒灰,荊芥穗研末,每服三錢,米湯下。

婦人產(chǎn)后,氣血俱虛,雖有雜癥,不可表發(fā),又不可用芍藥,恐其酸寒伐生氣故也。

婦人產(chǎn)后血暈,多因虛火載血上行,敗血入肝經(jīng),故暈絕不省。急用韭葉,細切,盛于有嘴瓶內,用滾醋灌內,封瓶大口,將瓶嘴放產(chǎn)婦鼻中,立醒。

又方∶用白炭火,先入瓶內,或干漆,或漆器投入火內,用好醋,亦入瓶內,前方用之,醒后用藥。

婦人產(chǎn)后,血下不止,亦作崩論。如汗多,服參、、芎、歸以補其氣。

婦人惡露未盡,小腹作痛,服香附、靈脂、于姜、玄胡之類;如有食,加青皮、神曲、麥芽。

婦人產(chǎn)脈宜沉細,忌浮大弦長。

婦人產(chǎn)后,三焦?jié)駸幔篂a腹痛,宜炒紅曲五錢,以飯為丸,加五靈脂一兩,后用補脾胃血藥送之。

婦產(chǎn)一、二日,發(fā)熱頭痛,用芎、歸、干姜、茯苓、陳皮、貝母。

婦產(chǎn)一、二日,腹痛,芎、歸、干姜、靈脂、香附、茯苓、玄胡、桃仁、紅花。

婦人產(chǎn)后,勞傷發(fā)熱,人參、黃、當歸、川芎、芍藥、白芷、前胡、陳皮。

婦人淋痛難忍,用□□□即雞草搗汁,酒服。

又方∶滑石、甘草、通草、燈芯、細辛、麥冬、歸、參煎服。

婦人懷娠二三月、五六月,多有狐疑自不分明者,皆因七情傷胃,胃生濕痰,痰滲膀胱,占住血海,氣不流行,胎不能運動故也。又有行經(jīng)瘀血流入膀胱,往來煩熱,飲食不進,本婦不明者亦有之。又有榮衛(wèi)不調,血枯經(jīng)閉,乃生痰火飽癥。其腹隱隱而痛微微,若動形似懷胎,然不知火蘊丹田,陽傳于陰,下焦虛憊,不能生血。所以動痛者,火也。又有懷娠三四月后得勞傷等癥,損其氣血,不能護養(yǎng)長胎,胎不能運動有之。唯良醫(yī)切脈詳審,探胎有無,然后用藥。用川芎二兩、當歸二兩,酒煎服,覺微動,再服一二劑。

婦人便閉,多因郁生痰熱,熱蘊臟腑故也。夫心臟、小腸、膀胱相通,茍陰陽不調,心腎不濟,傳送失度,致水道熱盛閉塞。治宜清心氣,藥用車前、木通、芍藥、滑石、茯苓、麥冬。又方∶八正散最妙。

今有一癥,名曰轉胞。婦人睡覺不能方便,乃因行房,喜中傷勞,轉翻尿胞不得出,至小腹?jié)M,氣奔兩脅。其癥藥不能效,急用收生婆捉其胎正,然后如舊??嫉は蹲胍酚蟹剑冒最^蚯蚓,搗糊,酒服。又方∶升麻、滑石、木通、麥冬、黃、芍藥,煎服。又方∶用在水中截斷瀝竹管中,水煎服之即通,然總不如收生婆捉正為妙。

婦人病后,血枯經(jīng)閉,用大王瞿麥、茴香、麥芽為末,好酒空心服,七日效。

婦人赤白帶淋,赤者屬血,白者屬氣,二者俱下,皆因濕熱滲膀胱。方用艾葉、好酒煮雞子,去艾,食雞子。又方∶井口背陰草,搗服。官藥病原見前。

婦人小肚如膨脹之狀,用銹丁磨米湯,空心下。

古方∶臍中堆鹽(炒)少許,上炙百壯,自消。

婦人淋瀝,皆因郁蘊臟腑,濕熱滲流膀胱,故變白,瘀痛難當。脈云∶小腸為受盛之官,膀胱、腎合為津。古方∶淋閉為癃,不納為遺,滴瀝澀痛為淋,小腹脹滿不痛為閉。故主膀胱為腑,泄與小腸相通。若心腎既濟,上下相交,水道開合,必無此癥。淋有多端,熱淋、血淋、氣淋、虛淋,淋不類治。色鮮者,心與小腸熱也;色瘀者,腎與膀胱虛敗也。殊有滴點不可忍,非虛熱故也,熱用清涼。寒虛溫補氣,用木香、門冬、木通、茯苓、胡索之類。

婦人小便不禁,腎為水,主胞,乃溺門,熱則不通,冷則多溺。如妊婦多溺,腎經(jīng)虛寒故也;或當產(chǎn)時努力傷胞,寒邪入里故也。治用破故紙、杜仲、附子、干姜、沉香溫暖之劑。又方∶白薔薇、白芍藥,溫酒送下。


婦人血敗驗方

舊毛褐布、舊棕櫚衣、白雞冠花三味,等分,銅杓內炒燥,燒灰存性,好酒送下,數(shù)服愈。

婦人胎生不下,用柘樹枝,銼末,煎酒服,即下。

婦人血崩不止,槐花一兩、棕衣灰五錢,二味為末,水二鐘,鹽少許,煎七分服。又方∶蟹殼、陳棕、舊褐、蓮房各燒灰存性,不如此,兼加槐花(炒黑)、香附,共末,更妙。用白芷荊穗湯下。


調經(jīng)方

四物湯加艾葉、阿膠(炒)、黃芩、姜三片,等分,水煎,空心服。如因勞而氣弱者,加人參、黃、升麻;寒加炒黑干姜;熱倍加黃芩;如紫色成塊,重加黃連。崩過甚者,光用五靈脂半生半炒,為末,一服后,分寒熱用藥。

又方∶四物湯加荊芥穗,止血甚妙。又∶香附(炒黑)為末,每服三錢,飯湯送下。又∶香附(炒黑)二錢,歸身一錢,地榆、川芎、黃、白術各一錢,白術(炒)二錢,熟地二錢,參、蒲黃各五分,升麻三錢,水二鐘,煎八分,甚者加棕灰服。又∶用白芷煎湯,調百草霜細末,甚者加棕灰。


黃補胃湯

治一日大便三四次,溏泄,腹鳴,小便黃。

黃柴胡歸身益智橘皮(各三錢)升麻炙甘草(三錢)紅花(少許)食前服。


朱砂安神丸

黃連(酒炒,一錢五分)朱砂(水飛,一錢)生地黃歸身(酒洗)甘草(炙,各五分)為末,浸,蒸餅為黍米大,每服十五丸,后服。


潤腸丸

治大便燥結不通。

生地黃(一錢)生甘草大黃(煨)歸梢升麻桃仁麻仁(各二錢)紅花(三錢)食后溫服。

又方∶治脾胃中伏火,大便秘結干燥,閉塞不通,不思飲食,風結血秘。

桃仁(去皮尖)麻仁(一兩)歸尾大黃(煨)羌活(五錢)上除桃仁、麻仁另研如泥,搗為細末,蜜煉梧子大,每服三五十丸,空心白湯下。


蒼術湯

治濕熱腰腿疼痛。

防風黃柏柴胡蒼術水煎,空心服。


御寒湯

治寒氣。風邪傷于皮毛,鼻塞咳嗽上喘之癥。

黃連黃柏羌活(各三錢)甘草佛耳草款冬花白芷防風(各三錢)升麻人參陳皮(各五分)蒼術(七分)黃(一錢)煎,食后服。


絕胎方

取銀鋪上灰塵三錢,綠豆三錢,雞子十個,以塵、豆二物同水。用砂罐火內煎熟雞子后,經(jīng)一、二日,食雞子半個,或下午,或次日又食半個,永絕。若全吃,恐行經(jīng)要腹痛(驗過)。

治婦奶巖久不愈∶用□□皮、油核桃(燒存性),入枯礬、輕粉少許,香油調敷。又∶用荷葉燒灰存性,無灰,酒下。

治血崩∶用香附炒黑研末三錢,酒調下,三服立止。

治產(chǎn)后敗血上沖,發(fā)為血暈,頃刻將死。用陳皮煎湯,加醋服之。

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