女科證治準繩

自序

婦人有專治方，舊矣。《史》稱扁鵲患苦百出過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫(yī)，語兼長也。然帶下直婦人一病耳，調(diào)經(jīng)雜證，懷子免身，療治萬方，一帶下寧渠盡之乎？世所傳張長沙《雜病方論》三卷，婦人居一焉。其方用之奇驗，奈弗廣何。

孫真人著《千金方》，特以婦人為首。蓋《易》基乾坤，《詩》首關(guān)睢之義。其說曰∶特須教子女學習此三卷婦人方，令其精曉，即于倉卒之秋，何憂畏也。而精于醫(yī)者，未之深許也。唐大中初，白敏中守成都，其家有因免乳死者，訪問名醫(yī)，得昝殷《備集驗方》三百七十八首以獻，是為《產(chǎn)寶》，宋時濮陽李師圣得《產(chǎn)論》二十一篇，有說無方，醫(yī)學教授郭稽中以方附焉。而陳言無擇于《三因方》評其得失，確矣。婺醫(yī)杜又附益之，是為《產(chǎn)育寶慶集》。臨川陳自明良甫，以為諸書綱領(lǐng)散漫而無統(tǒng)，節(jié)目諄略而未備，醫(yī)者局于簡易，不能深求遍覽。有才進一方不效，輒束手者，有無方可據(jù)，揣摩臆度者。乃采摭諸家之善，附以家傳驗方，編葺成篇，凡八門，門數(shù)十余體，總二百六十余論，論后列方，綱領(lǐng)節(jié)目，燦然可觀，是為《大全良方》?！读挤健烦龆|閫之調(diào)將大備矣。然其論多采巢氏《病源》，什九歸諸風冷，藥偏獷熱，未有條分縷析其宜不者。近代薛己新甫，始取《良方》增注，其立論酌寒熱之中，大抵根據(jù)于養(yǎng)脾胃、補氣血，不以去病為事，可謂救時之良醫(yī)也已。第陳氏所葺多上古?？平?，具有源流本末，不可昧也；而薛氏一切以己意芟除變亂，使古方自此湮沒。余重惜之。故于是編，務(wù)存陳氏之舊，而刪其偏駁者，然亦存什之六七而已。至薛氏之說，則盡收之，取其以養(yǎng)正為主，且簡而易守，雖子女學習無難也。若易水、水師弟，則后長沙而精于醫(yī)者，一方一論，具掇是中，乃它書所無有。挾是而過邯鄲，庶無道少之患哉。其積德求子，與夫安產(chǎn)藏衣，吉兇方位，皆非醫(yī)家事，故削不載云。

稿成而兵憲蔡虛臺公、明府涂振任公助之貲，刻行之，以為此亦二公仁政萬分之一，遂不復辭。

萬歷丁未早秋念西居士王肯堂宇泰甫書于無住庵

治法通論

〔?！?/span>

婦人童幼天癸未行之間，皆屬少陰，天癸既行，皆屬厥陰，天癸既絕，乃屬太陰經(jīng)也。治胎產(chǎn)之病從厥陰者，是祖氣生化之原也。厥陰與少陽相表里，故治法無犯胃氣及上二焦，為三禁，不可汗、不可下、不可利小便。若發(fā)汗者同傷寒下早之證，利大便則脈數(shù)而已動于脾，利小便則內(nèi)亡津液，胃中枯燥。制藥之法，能不犯此三禁，則榮衛(wèi)自和，而寒熱止矣。外則和于榮衛(wèi)，則內(nèi)調(diào)于清便，先將此法為初治，次后詳而論之。見證消息，同壞證傷寒，為之緩治?；蛐”悴焕?，大便秘結(jié)，或積熱于腸胃之間，或已成痿，或散血氣而為浮腫。蓋產(chǎn)理多門，故曰同傷寒壞證。如發(fā)渴而用白虎，氣弱而用黃，血刺痛而用當歸，腹痛而加芍藥，以上例證，不犯三禁，謂產(chǎn)后之久病也。若產(chǎn)后暴病，又不可拘也。如產(chǎn)后熱入血室者，用桃仁承氣、抵當湯等藥，胃堅燥者，大承氣不可以泄藥言之。產(chǎn)后世人多用烏金、四物湯，是不分四時之寒熱，不分血氣之虛實，盲然一概用藥，如此而愈加增劇，是誤也。大抵產(chǎn)病，天行則增損柴胡，雜癥則加減四物；又春夏從柴胡，秋冬從四物。藥性寒熱，病證虛實，不可不察也。四物湯常宜服餌，今立四時增損法于后。

〔養(yǎng)血〕

四物湯

益榮衛(wèi)，滋氣血。治月水不調(diào)，臍腹痛；婦人經(jīng)病，或前或后，或多或少，疼痛不一，腰足腹中痛；或崩中漏下，或半產(chǎn)惡露過多，或停留不出；妊娠腹痛下血，胎不安；產(chǎn)后血塊不散，或亡血過多，惡露不止。四物湯加茱萸煎服。若入陽臟，少使茱萸，陰臟多使茱萸。一方加香附。熟地黃（補血。如臍下痛非此不能除，乃通腎經(jīng)之藥也。）川芎（治風，泄肝木。如血虛頭痛，非此不能除，乃通肝經(jīng)之藥也）芍藥（和血理脾。如腹中虛痛，非此不能除，乃通脾經(jīng)之藥也。）當歸（和血。如血刺痛，刺如刀割，非此不能除，乃通心經(jīng)之藥也）上為粗末，水煎服。

春倍川芎（一曰春，二曰脈弦，三曰頭痛。）夏倍芍藥（一曰夏，二曰脈洪，三曰泄。）秋倍地黃（一曰秋，二曰脈澀，三曰血虛。）冬倍當歸（一曰冬，二曰脈沉，三曰寒而不食。）若春則防風四物，加防風倍川芎。若夏則黃芩四物，加黃芩倍芍藥。若秋則門冬四物，加天門冬倍地黃。若冬則桂枝四物，加桂枝倍當歸。若血虛而腹痛，微汗而惡風，四物加術(shù)、桂，謂之腹痛六合。若風眩運，加秦艽、羌活，謂之風六合。

若氣虛弱，起則無力，然而倒，加濃樸、陳皮，謂之氣六合。（氣不足而用泄氣之藥，可乎？當以參、易之。）若發(fā)熱而煩，不能睡臥者，加黃連。梔子，謂之熱六合。若虛寒脈微自汗，氣難布息，清便自調(diào)，加干姜、附子，謂之寒六合。若中濕，身沉重無力，身涼微汗，加白術(shù)、茯苓，謂之濕六合。若婦人筋骨肢節(jié)疼，及頭痛、脈弦、憎寒如瘧，宜治風六合。或傷損氣血，乘虛而暈者，四物湯四兩、羌活、防風各一兩。若血氣上沖心腹，脅下滿悶，宜治氣六合∶四物湯四兩、木香、檳榔各一兩。若臍下虛冷，腹痛及腰脊間悶痛，宜玄胡六合∶（小腹痛同用。）四物湯四兩、玄胡、苦楝各一兩，碎炒焦。若氣沖經(jīng)脈，故月事頻并，臍下多痛，宜芍藥六合∶四物湯四兩、芍藥倍加、黃一兩。若經(jīng)事欲行，臍腹絞痛，臨經(jīng)痛者，血澀也，宜八物湯∶四物湯四兩、玄胡、檳榔、苦楝碎、炒焦、木香各一兩。若婦人血虛，心腹痛不可忍者，去地黃，加干姜，名四神湯。補下元，加干姜半兩，甘草七分。氣筑小腹痛，加玄胡索煎服。若腹中刺痛，惡物不下，倍加當歸、芍藥。

若腹痛作聲，經(jīng)脈不快，加熟地黃一倍，添桂心半倍煎。經(jīng)行腹痛，腰背痛，加蕓苔、牛膝、紅花、吳茱萸、、甘草、銀器、燈心、熱服。若經(jīng)水澀少，宜四物湯內(nèi)加葵花煎；又加紅花、血見愁。若經(jīng)水少而色和者，四物湯加熱地黃、當歸各一兩。若經(jīng)水暴下，四物湯內(nèi)加黃芩。若腹痛加黃連。如夏月不去黃芩。若經(jīng)水如黑豆汁者，加黃芩、黃連各一兩。若經(jīng)水過多，別無余證，宜黃芩六合湯∶四物湯四兩、黃芩、白術(shù)各一兩。

經(jīng)血淋漓不斷，加干瑞蓮房，炒、入藥。陰陽交合，經(jīng)脈行，加赤石脂、黃、肉桂、百草霜、藕節(jié)，敗棕灰、肉豆蔻、當歸、木香、龍骨、白術(shù)、茯苓、地榆。若經(jīng)水適來適斷，或有寒熱往來者，先服小柴胡湯去其寒熱，后以四物湯和之。如寒熱不退，勿服四物，是謂變證，表邪猶在，不能效也。根據(jù)前論中變證，隨證用藥調(diào)治。若血崩者，加生地黃、蒲黃。補血住崩，加百草霜，棕灰、首綿灰、蒲黃炒過、龍骨、白姜。血成片，加地黃、藕節(jié)。黑血片，人參、白術(shù)。若血臟虛冷。崩中去血過多，加阿膠、艾。

月水不調(diào)，血崩，或多少?；蚯昂?，嘔逆心膨，陳艾。黃。若赤白帶下，宜香桂六合，四物湯四兩，桂枝、香附各五錢。四物湯為細末，煉蜜丸梧子大，空心米飲下三四十丸，治年高婦人白帶良驗。白淫濁，龍骨、地黃、當歸。五色，研麝香、好酒。

鮮紅，溫酒、鹽湯。帶下，加肉桂、蒲黃、百草霜、甘草、黑豆、白術(shù)、玄胡索、白姜、龍骨，空心鹽酒下。白帶，加白龍骨酒下。若婦人血積者，加廣術(shù)、京三棱、桂、干漆，炒煙盡，各一兩。若經(jīng)血凝滯，腹內(nèi)血氣作疼，加廣術(shù)、官桂，等分用之。王石膚云∶熟地黃滯血，安能止痛。不若以五靈脂代之。血滯不通，加桃仁、紅花各二錢半。經(jīng)閉，加枳殼、大黃、荊芥、黃芩、青皮、滑石、木通、瞿麥、海金沙、山梔子、車前子。血寒，加甘草、烏梅、柴胡、桃柳枝。月經(jīng)久閉，加肉桂、甘草、黃、姜錢、棗子、木通、紅花。月水不通，加野苧根、牛膝、紅花、蘇木、舊酒、水同煎。血氣不調(diào)，加吳茱萸一兩、甘草半兩。四物湯加甘草半兩，為細末，煉蜜丸，每兩作八丸，酒、醋共半盞，煎湯同化調(diào)下，名當歸煎。去敗血，生好血。如人行五里，再進一服，無時。

若虛熱病，四物湯與參蘇飲相合，名補心湯主之。添柴胡名五神湯，大能補虛退虛熱。

潮熱加黃芩、地骨皮，柴胡。一方加柴胡、干葛、黃芩、人參。虛熱口干，加麥門冬、黃芩一兩。虛渴，加人參、干葛、烏梅、栝蔞根。虛而多汗，加牡蠣、麻黃根各半兩。虛寒潮熱，加柴胡、地骨皮、白術(shù)、茯苓、甘草、秦艽、知母、黃芩、麥芽、貝母、人參、烏梅、棗子。若四肢腫痛，不能舉動，宜與蒼術(shù)各半湯主之。若大便燥結(jié)，四物湯與調(diào)胃承氣湯各半，名玉燭散主之。若流濕潤燥，宜四物理中各半湯。若氣血俱虛，四物與四君子湯各半，名八珍湯主之。加縮砂仁保胎氣，令人有子。若熱加黃芩。

若因熱生風者，加川芎、柴胡、防風。一方無。血氣勞，加荊芥、柴胡。血風兩脅筑痛，或盤腸成塊，加大黃、蓽茇、乳香。血弱生風，四肢痹疼，行步艱難，加人參，乳香、沒藥、麝香、甘草、五靈脂、羌獨活、防風、荊芥、地龍、南星、白附子、澤蘭，為末，蜜丸。木瓜鹽湯下。血風膨脹，加甘草、木香、枳殼、馬兜鈴、葶藶、紫蘇、藿香、地黃，空心服。臟腑秘，加大黃、桃仁?；梗庸俟?、附子。虛瀉，加人參、川芎、白芷、蒲黃、炒阿膠、白術(shù)、茱萸、續(xù)斷、干姜、附子、肉桂、黃、赤石脂、甘草，蜜丸。鹽梅湯下。嘔加白術(shù)、人參。一方有生姜。嘔吐不止，加藿香、白術(shù)半兩，人參二錢半。嘔逆飲食不入，加白術(shù)、乳香、甘草、人參、縮砂、益智仁、胡椒。若咳嗽，加桑白皮、半夏、人參，生姜、北五味子、甘草。感風勞嗽，加款冬花，知母、阿膠、半夏、麻黃、甘草、馬兜鈴、黃芩、杏仁、柴胡、姜錢、訶子、烏梅。若發(fā)寒熱，加干生姜、牡丹皮、柴胡。一方加芍藥。如寒熱往來，加炮干姜、牡丹皮各一分。若平常些少虛眩，肢體瘦倦，月信不通，只用生姜、薄荷。此是婦人常服之藥，蓋味寡而性緩，效遲而功深。若大渴，加知母、石膏。若水停心下，微吐逆者，加豬苓、茯苓、防己。若心腹脹滿，加枳殼、青皮。虛汗，加麻黃根。汗多，加浮麥。大便下血。四肢寒，膨脹，腸胃有風，槐花、積殼、漏蘆、荊芥、木香、白雞冠花、木通、紅內(nèi)消、紫草、石榴皮、陳皮、青皮、黃芩、甘草、白茅根、槐角。腸風下血，加槐角、槐花、枳殼、荊芥、黃芩、大腹皮、紅內(nèi)消、地榆、石楠葉、白雞冠花、為散煎，一半為末，空心、鹽湯、舊酒調(diào)下。鼻衄吐血，加竹青、蒲黃、藕節(jié)、半夏、丁香、訶子、桂花、紅棗、飛羅面、白茅根、蚌粉。若頭昏項強，加人參、黃芩。若虛寒似傷寒者，加人參、柴胡、防風。若虛煩不得睡，加竹葉、人參。若諸痛有濕者，四物與白術(shù)相半，加天麻、茯苓、穿山甲，用酒煎服。治老人風秘，加青皮等分，煎服。治瘡疾，荊芥酒煎常服。奶癰，加連翹、茨菰子、紅內(nèi)消、白芷、菰片、荊芥、牛膝，山蜈蚣、乳香、沒藥、漏蘆、生地黃。赤眼頭風疾，加薄荷、清茶。赤眼生風，加防風、黃芩。風瘡赤腫，加荊芥、牛蒡子、何首烏、甘草、防風、羌活、地黃、鹽、酒。腳腫，加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生姜皮。若婦人傷寒，汗下后飲食減少，血虛者，宜八物湯，四物湯四兩、黃、白術(shù)、茯苓、甘草各一兩。

若妊娠傷寒，中風表虛自汗，頭痛項強，身熱惡寒，脈浮而弱，太陽經(jīng)病，宜表虛六合湯∶四物湯四兩、桂枝、地骨皮各七錢。若妊娠傷寒，頭痛身熱無汗，脈浮緊，太陽經(jīng)病，宜表實六合∶四物湯四兩、麻黃、細辛各半兩。若妊娠傷寒，中風濕之氣，肢節(jié)煩疼，脈浮而熱，頭痛，此太陽標病也，宜風濕六合湯∶四物湯四兩、防風、蒼術(shù)各七錢。若妊娠傷寒，下后過經(jīng)不愈，溫毒發(fā)斑如錦紋，宜升麻六合∶四物湯四兩、升麻、連翹各七錢。若妊娠傷寒，胸脅滿痛，脈弦，少陽頭昏、項強，宜柴胡六合∶四物湯四兩、柴胡、黃芩各七錢。若妊娠傷寒，大便硬、小便赤，氣滿而脈沉數(shù)，陽明太陽本病也，急下之，宜大黃六合∶四物湯四兩。大黃半兩。桃仁（十個，去皮尖，麩炒。）若妊娠傷寒，汗下后咳嗽不止，宜人參六合湯∶四物湯四兩、人參、五味子各半兩。若妊娠傷寒，汗下后虛痞脹滿者，陽明本虛也，宜濃樸六合湯，亦治咳嗽喘滿。四物湯四兩、濃樸、枳實麩炒，各半兩。若妊娠傷寒，汗下后不得眠者，宜梔子六合湯∶四物湯四兩、梔子、黃芩各半兩。若妊娠傷寒、身熱大渴，蒸蒸而煩，脈長而大者，宜石膏六合∶四物湯四兩，石膏。知母各半兩。若妊娠傷寒，小便不利，太陽本病，宜茯苓六合湯∶四物湯四兩、茯苓，澤瀉各半兩。若妊娠傷寒，太陽本病，小便赤如血狀者，宜琥珀六合湯，四物湯四兩、琥珀、茯苓各半兩。若妊娠傷寒，汗下后血漏不止，胎氣損者，宜膠艾六合湯∶四物湯四兩、阿膠、艾各半兩。一方加甘草，同上。一方加干姜、甘草、黃。若妊娠傷寒，四肢拘急，身涼微汗，腹中痛，脈沉而遲，少陰病也，宜附子六合湯∶四物湯四兩、附子、炮去皮臍，桂各半兩。若妊娠傷寒蓄血證，不宜墮胎藥下之，宜四物大黃湯∶四物湯四兩，生地黃、大黃酒浸，各半兩。四物與麻黃、桂枝、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承氣、涼膈等，皆可作各半湯，不能殫述，此易老用藥大略也。

安胎及漏胎下血，加阿膠、大艾、甘草、蒲黃炒過。若胎動不安，下血不止，每服加艾葉五七片，更加蔥白、阿膠末、黃，減四味之半，當歸只用小半。如疾勢甚者，以四味各半兩，細銼，以水四盞，熟艾一塊，如雞子大，阿膠五七片，煎至二盞半，去滓，分作四服，一日令盡。一方加粉草、干姜、黃，日二三服，至二臘。以一七日為一臘。

胎前產(chǎn)后，每日可一二服。亦治血痢不止，腹痛難忍，宜加阿膠。艾葉煎服，名六物湯。如氣虛血海不調(diào)不妨。一方∶四物加黃、柏葉、阿膠、甘草、續(xù)斷，平常經(jīng)血淋瀝不斷，或多或少，或赤或白，非時漏下，多服有效。

受胎小腸氣痛，加木香、懷香；胎前嗽，加枳殼，甘草、款冬、知母、馬兜鈴、半夏、木通、葶藶、人參、苦梗、麥門冬。胎氣沖肝，腰腳痹，行步艱難，加枳殼、木通、連翹、荊芥、地黃、羌、獨、山梔、甘草、燈心、空心服。妊娠心煩，加竹茹一塊。如有敗血，則用當歸近上節(jié)，白芍藥以赤易，熟地黃以生者。妊娠作惡，生寒面青，不思飲食，惟悴，加陳皮、枳殼、白術(shù)、茯苓、甘草。損孕下血不止，頭痛、寒熱、耳鳴，氣血勞傷所致，加黃芩、荊芥、生地黃、赤芍藥、生姜。臨產(chǎn)小腹緊痛，加紅花、滑石、甘草、燈心、葵子。產(chǎn)后惡露，腹痛不止，加桃仁、蘇木、牛膝。產(chǎn)后腹痛，血塊攻腸，加大艾、沒藥、好酒。若因產(chǎn)后欲推陳致新，補血海，治諸疾，加生姜煎。若產(chǎn)后被驚氣滯，種種積滯敗血，一月內(nèi)惡物微少，敗血作病，或脹或疼，胸膈痞悶，或發(fā)寒熱，四肢疼痛，加玄胡索、沒藥、香白芷，與四物等分為細末，淡醋湯或童子小便、酒調(diào)下。如血風于產(chǎn)后乘虛發(fā)作，或產(chǎn)后傷風，頭疼發(fā)熱，百骨節(jié)痛，每四物湯一兩，加荊芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二錢五分。每服三錢，水一盞，煎至七分服。

產(chǎn)后傷風頭痛，加石膏一兩，甘草半兩。若產(chǎn)后虛勞，日久而脈浮疾者，宜柴胡四物湯。乃本方與小柴胡湯合用也。若產(chǎn)后諸證，各隨六經(jīng)，以四物與仲景藥各半服之，甚效。產(chǎn)后虛憊，發(fā)熱煩悶，加生地黃。產(chǎn)后腹脹，加枳殼、肉桂各三錢。產(chǎn)后寒熱往來，加柴胡、麥門冬各半兩。產(chǎn)后敗血筑心，加地骨皮、芍藥。產(chǎn)后潮熱，加白術(shù)、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。產(chǎn)后病眼，加北細辛、羌活、荊芥、菊花、甘草、木賊、石決明、草決明。產(chǎn)后浮腫，氣急腹大，喉中水雞聲，加牡丹皮、荊芥、白術(shù)、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、馬兜鈴、生姜、蔥白、薄荷。產(chǎn)后失音不語，加訶子、人參、沙蜜、百藥煎。產(chǎn)后悶亂，加茯苓、遠志各半兩。胎前產(chǎn)后痢后風，加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼術(shù)、牡丹皮、白薇、人參、甘草、澤蘭、大椒、茴香，煉蜜為丸，木瓜酒下。一方∶等分為粗末，每服四錢，水一盞半，煎至八分，去滓，取六厘清者，帶熱、食前服。若平常血氣不調(diào)及常服，只用本方日二三服。一方為細末，湯酒調(diào)服，或以醋糊煉蜜為丸。治帶下、赤白痢、陳米飲下。心腹脹，炒姜酒下。血氣，艾醋湯下。渾身勞倦，為末，炒姜、酒、陳青蒿、鹽和調(diào)下。虛證四肢黃，甘草、牡丹皮、澤蘭、白薇、蒼術(shù)、桂心、茴香、蜜丸，鹽湯、溫酒下。陳氏《經(jīng)驗方》云∶吳興周端仁郎中，頃赴省試，照矚一鄰云∶某本醫(yī)家，凡婦人百病，只以四物湯加茱萸，無不效者，產(chǎn)難及胎衣不下，子死腹中，入酒同煎。凡用有效，謹以此為報。此藥不知起于何氏，或云自魏華佗，佗之術(shù)精微，方類單省。傳稱佗針灸不過數(shù)處。《千金方》云∶自三代以來，醫(yī)方藥論，未有如此詳備。

其間有漢晉名公諸方，今《產(chǎn)寶方》乃朱梁時節(jié)度巡官昝殷所撰，其中有四物散，后修入《圣惠方》。自后醫(yī)者，易散為湯。蓋用者若馭良馬，當隨意無不得至焉。命名醫(yī)于四物中增損品味，隨意虛實寒燠，皆得其要者，然亦非止婦人之疾可用而已。

芎歸湯

（《元戎》）治一切去血過多，眩運悶絕，傷胎去血，產(chǎn)后崩中去血，拔牙去血，金瘡去血不止，舉頭欲倒，悉能治之。

當歸川芎（各等分）上每服五錢，水煎服，不拘時。產(chǎn)后眩暈，加芍藥。產(chǎn)后腹痛不可忍，加官桂，童便，酒浸。妊娠子死，或不死胎動，酒水合煎即下，未死者即安。若虛損腹痛少氣，頭眩自汗，每服加羊肉一兩，生姜十片，水煎。若臨月服之，則縮胎易生。若室女、婦人心腹痛，經(jīng)水不調(diào)，水煎服。若妊娠胎氣不安，產(chǎn)后諸疾，酒煎服。若難生倒橫，子死腹中，先用黑豆一大合炒熟，與小便合煎服。若難產(chǎn)，用百草霜、香白芷等分，童便、好醋各一盞，沸湯浸服，甚者再服，即分娩矣。若傷臟毒，每服加槐花末五分，三日取下血塊即愈。若吐血亦服此。若血氣上喘下腫，空心煎艾湯調(diào)下。若產(chǎn)后惡血注心，迷悶喘急腹痛，根據(jù)前用黑豆加生姜自然汁煎服。若產(chǎn)后頭痛，加荊芥。若崩中漏下，失血不止，加炒香附，每兩入甘草一錢，沸湯點服。若有白帶者，加芍藥半兩，干姜等分，米飲調(diào)下。

〔抑氣〕

異香四神散

（又名四神湯）專調(diào)理婦人室女血氣不調(diào)，胎前產(chǎn)后諸疾皆主之。蓋女人以氣血為主，殊不知因氣先不調(diào)，然后血脈不順，即生諸證，此方大有奧理。

香附子（去毛，炒，半斤）烏藥（炒，四兩）甘草（炙，一兩）上咀，每服五錢重，水一盞，生姜三片，棗一個，煎至七分，去滓空心溫服?；蛴檬[白三寸同煎。如治諸證，根據(jù)后加減用之，立見功效。

婦人氣血不順，心胸痞滿，加紫蘇葉同煎。驚憂悶氣，喜怒傷神，心滿腹痛，面目虛浮及一切氣疾，并加石菖蒲同煎。血脈不調(diào)，血膈翻胃，嘔吐飲食，以老姜一塊，燒令黑，切作五片，入鹽少許同煎。脾胃感冷，亦根據(jù)前用。血積、血暈悶、血、血刺血，煎熟，入好醋一呷服。經(jīng)血行時，被風雨或驚憂相并，經(jīng)候不時，名曰搐脈，腹痛緊脹，腰腿疼痛，每服加炒茴香一撮同煎。血氣不順，喘滿氣急，面目浮腫，加生姜、紫蘇葉同煎。

唾血，咯紅痰，喉中腥氣，加黃桑葉三四，皮花桑尤佳。血澀氣秘，大便結(jié)滯不通，宜加枳殼數(shù)片，或去白青皮亦可。凡血臟虛冷，血澀腹痛；血海久冷，血崩，赤白帶下，小便頻數(shù)；又血脈妄行，滲入大腸，有似腸風，并入炒吳茱萸末一匕同煎。亦名溫經(jīng)湯。經(jīng)絡(luò)感熱，經(jīng)水沸溢，血脈妄行，病曰熱崩，加生地黃。凡敗血攻沖脾胃，血噎氣血咳逆，加生姜三片，柿蒂五個。血氣昏悶，心腹刺痛，加良姜、赤芍藥，以水酒各半盞同煎。胎娠傷食，胸膈不快，噎氣食臭，心腹緊滿，加南木香或縮砂仁煎。懷胎臨月，近上逼心，名曰子懸，依舊用姜片、紫蘇同煎。產(chǎn)后諸疾，不明血脈去留，不辨虛實冷熱，且宜此藥通順血氣，不致差互，然后隨證調(diào)理。產(chǎn)后寒氣入腹硬緊，臍下刺痛，名曰寒疝，加炒吳茱萸煎服。產(chǎn)后因產(chǎn)中用力太過，子宮脫下，俗名病，先用此順氣安腸，兼以樗樹根或枝梗，同蔥白以花椒煎湯，熏洗子腸自定。及平居女人，患此亦然。

蒲黃黑神散

調(diào)理室女、婦人風虛勞冷，一切氣血之疾，及胎前產(chǎn)后血滯血暈，惡露不快，敗血為疾，并宜服之。凡生產(chǎn)之后，首先進烏金散壓血暈、逐惡血，第二日即便常進此藥，逐敗血，安新血，自然百病不生。此方常用，百發(fā)百中，悉得效驗。若將調(diào)理女人諸疾，用煉蜜為劑，每一兩三錢重，分作十丸，或用酒煮面糊為丸，如梧桐子大，每服三五十丸、隨證用湯，使各以其病立名稱之，名益陰丹，又名通真丸，又名勝金丹，又名金釵煎，又名保生丸，又名四順理中散。

黑豆（一升，炒熱去皮）香附子末（四兩）干姜（炮）生姜蒲黃（各一兩）上為末，每服二錢，食前溫酒調(diào)下。或以酒煮面糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸，溫酒米湯任下。

新產(chǎn)敗血不散，兒枕塊硬疼痛者，童子小便下。臨產(chǎn)胎死腹中，或死胎不下，以黑豆一合，醋煮豆熟為度，調(diào)藥七分盞服，暖其胎，即自下。臨產(chǎn)之時，胞衣不下，以童子小便同煎，酒調(diào)下。產(chǎn)后惡露不快，血暈沖心，眼昏黑，悶昏口禁，不省人事，并用溫酒調(diào)下。若稍重，可用秤錘淬酒服。前項黑神散，以煉蜜和劑為丸，如梧桐子大，名四順理中丸。新產(chǎn)五脂暴露，羸弱少氣，體常自汗，以米飲吞下三十丸，空心服。若以煉蜜為丸如彈子大，治胎前，名保生丸。理婦人初受胎時胎氣不安，多臥少起，不進飲食，名曰惡阻。每服一丸，細嚼，以苧根、糯米煎飲送下，或以秦艽、糯米煎飲亦可。

又漏胎下血不止，或下黃赤汁，腰腹痛重，以溫酒咽下，兼以膠艾湯、法艾湯、六物湯、安胎飲。又有初結(jié)胎氣盛煩壅、嘔逆痰涎，不喜飲食，過腹膨脹，以淡竹刮青，同橘皮煎湯送下，兼以茯苓半夏湯或二陳湯下。若因房勞動胎下血，名曰傷胎，溫酒下。若妊娠數(shù)經(jīng)墮胎，多至半產(chǎn)漏下，用溫酒服。氣順攝血，自然胎息安固。若妊娠日月不足，而一向似欲產(chǎn)者，以真知母煎湯下。若妊娠胎上逼心，胎不近下，川芎煎湯下。若妊娠至七八月，常服養(yǎng)胎益血，安和子臟，仍令易產(chǎn)，以枳殼、糯米煎湯下。但糯米飲下亦得。若產(chǎn)后用，名勝金丹，治產(chǎn)后一切諸疾，并以溫酒或米飲下。若補理血虛、血勞、血氣、血風等病，名益陰丹，以溫酒米飲下。若女人血冷，面白脫色，青筋迸露，以酒服良驗。若調(diào)理經(jīng)候，滋養(yǎng)少女，名金釵煎丸，是經(jīng)候不調(diào)，月水湛濁，腹常刺痛，及室女血弱陰虛，經(jīng)脈不勻，并根據(jù)前酒飲送下。又一等少女經(jīng)脈已行一二次，復至一二年又不行，或有四季一行，或有三五個月復至，此本血脈柔弱，木克，故行脈斷續(xù)，宜以此藥順氣潤血，血旺自通，不必攻之。不爾成血積塊。成血劫勞氣，傳為骨蒸勞瘵，兼《百一方》沉香勝金丹、滋血湯佐之。若婦人時行雜病，用大圣通真丸。

治諸中風中噤，角弓反張，手足曳，并以羌活同黑豆炒酒下，兼以小續(xù)命湯、烏荊丸之類。又婦人漏下五色，及治血少氣寒，面色青白，及產(chǎn)后百日內(nèi)常服，能除宿血，生養(yǎng)新血，兼益氣補虛，調(diào)和沖任，不生諸疾，皆以溫酒、米飲下。

前蒲黃黑神散，其中藥品佐助溫和，看不上眼，而自有妙理，與大局方法不同。臨產(chǎn)對證，且如妊娠一節(jié)，至精才媾，一氣方凝。經(jīng)云∶秘法潮養(yǎng)胞源，稍著寒溫，即致?lián)p墜。故經(jīng)云∶舉寒為痛，傷熱而驚，峻僭湯劑，勿可妄用。怒傷胎氣，及其生產(chǎn)之后，百節(jié)開張，去血過多，津液燥少，陰陽俱虛，臟腑怯弱，偶有疾傷，即成危殆。故經(jīng)云∶犯時微若秋毫，感病重于嵩岳。故涼冷之劑，剛燥之藥尤戒，輕用轉(zhuǎn)生他病。若委有冒風感熱之疾，亦是和解隨證調(diào)理，縱有虛寒極冷之候，亦宜用性溫平和之藥救療，漸次加進大溫藥調(diào)治，切戒粗疏。若根據(jù)此說，則產(chǎn)后胎前，百無一失，不可取目前之急，亂投湯劑，反致其禍，罪福非輕，切須記之。

〔抑氣養(yǎng)血〕

莪術(shù)散

（隨證斟量加大。）莪術(shù)（煨）川芎當歸（去泥）郭地黃（酒蒸，洗）白芷茴香楊芍藥甘草（各一兩）上為細末，每服二錢，鹽酒調(diào)下。月水不調(diào)，銀器、燈心。安胎，黃、生地黃。補虛調(diào)氣，生姜、紅棗。遍身虛腫，當歸、酒。小便不通，滑石末。心虛，朱砂研末調(diào)。敗血沖心，腹疼如刀刺，燒秤錘紅淬酒，如不退，五靈脂、酒。血閉身疼，炒姜、酒。吐酸水，丁香七粒煎湯。血風上攻，眼目浮腫，荊芥。小腹痛，木瓜。渾身浮腫，姜湯或蔥湯。胃虛惡心，藿香。頭面腫，赤豆、荊芥湯下。血不止，木香湯。冷嗽，桑白皮、干柿。頭痛，川芎、細辛。血風潮熱，生姜、紅棗。

虛汗，麻黃根。吐不止，青、陳皮。血風腰痛，蕓苔子錘碎。女人血結(jié)不通，手發(fā)攣急，不知其數(shù)，薺菜一撮，順流水挪汁。手足痹，樟柳根浸酒。女人血氣成塊筑心，銀子、燈心。血崩、赤白帶，真龍骨末，好紅酒調(diào)。血風中心，狂言亂語，渾身壯熱，桃柳枝七寸。血刺成塊不散，。女人癖氣、膈氣，炒茴香、酒。婦人不問虛熱、傷風、潮熱、憎寒，一切百病，先以三服，隨證湯引投之，服以他藥調(diào)理，無不應驗。冷嗽，豬血。心燥，豬肝、酒。催生，順流水、滑石、禹余糧、榆白皮、坯子、乳香、葵子、酸車草汁煎湯，黃柞葉垂下者。胎衣不下，再加莪、術(shù)、地黃、竹青。行血，、生地黃、紅花、蘇木、陳艾、減楊芍藥，加赤芍藥梢。

玉仙散

（治婦人諸疾。）香附子（瓦器炒黑色，勿焦）白芍藥（各一兩）甘草（一錢）上為細末，每服三錢，沸湯下。血崩不止，竹葉煎湯下。月水不行，手足熱，加生姜。炒當歸，煎木通湯下。月水不勻，當歸、酒下。頻頻下血不住，米飲下。氣痛及老婦人忽下血，加炒姜黃、炒陳皮湯任下。

〔理氣活血消積〕

濟陰丹

治婦人血海虛冷，久無子息，及產(chǎn)后敗血沖心，中風口噤，子死腹中，擘開口灌藥，須臾生下，便得無羌。治墮胎腹中攻刺痛，橫生逆產(chǎn)，胎衣不下，血暈、血癖、血崩、血滯、血入四肢，一應血臟有患，及諸種風氣，或傷風、吐逆、咳嗽、寒熱往來，遍身生瘡，頭痛惡心，經(jīng)脈不調(diào)，赤白帶下，乳生惡氣，胎臟虛冷，數(shù)曾隋胎，崩中不定，因此成疾。室女經(jīng)脈不通，并宜服之。常服暖子宮，和血氣，悅顏色，退風冷，能消除萬病。

三棱（二兩）蓬術(shù)（一兩，切片，煨）蒼術(shù)（泔浸，去皮）枳殼（去穣）大艾（去梗）劉寄奴香附子（凈）敗姜（各一兩半）烏豆（三合。以上九味，以谷醋三升，煮干取出，焙干）當歸身（酒蒸）橘皮（去白，細紅者佳）白芍藥（各一兩半）蒲黃（隔紙炒）牡丹皮（去骨）官桂（去粗皮）赤芍藥片姜黃青皮（去白，各一兩）生地黃（酒浸）熟地黃（酒浸）川芎（各七錢半）玄胡索（炒）五靈脂（酒煮）白術(shù)（煨，各半兩）上為細末，以糯米粉、谷醋打糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心，沉香湯送下。

蘇湯、鹽湯下亦可。

南岳魏夫人濟陰丹

治婦人血氣久冷無子，及數(shù)經(jīng)墜胎，皆因沖任之脈虛損，胞內(nèi)宿挾疾病，經(jīng)水不時，暴下不止，月內(nèi)再行，或前或后，或崩中漏下，三十六疾，積聚瘕，臍下冷痛，小便白濁。以上諸疾，皆令孕育不成，以致絕嗣。此藥治產(chǎn)后百病，百內(nèi)常服，除宿血、生新血，令人有子，亦生子充實。亦治男子亡血諸疾。

木香（炮）京墨（煨）茯苓桃仁（去皮尖，麩炒，各一兩）蠶布（燒）本秦艽石斛（酒浸，炒）桔梗（炒）人參甘草（各二兩）牡丹皮（去心）干姜（炮）細辛桂心當歸川芎（各半兩）蒼術(shù)（米泔浸，八兩）大豆卷（炒，半升）川椒（去目并合口，炒出汗）山藥（各三兩）澤蘭葉熟地黃（酒浸蒸焙）香附子（炒，各四兩）糯米（炒，一升）上為細末，煉蜜和丸，每兩作六丸，如彈子大，每服一丸，細嚼溫酒送下，淡醋湯化服亦可，空心食前服?；蛞源缀秊橥瑁缥嗤┳哟?，每服五十丸。根據(jù)前服亦可。

〔理氣行血〕

皺血丸

治婦人血海虛冷，百病變生，氣血不調(diào)，時發(fā)寒熱，或下血過多，或久閉不通，崩中不止，帶下赤白，瘕癖塊，攻刺疼痛，小便緊滿，脅肋脹痛，腰重腳弱，面黃體虛，飲食減少，漸成勞狀，及經(jīng)脈不調(diào)，胎氣多損，產(chǎn)前產(chǎn)后，一切病患，無不治療。

菊花（去梗）茴香玄胡索（炒）香附（炒，酒浸一宿，焙）肉桂（去粗皮）當歸芍藥熟地黃牛膝蒲黃蓬術(shù)（各三兩）上為細末，用烏豆一升，醋煮候干為末，再入醋二碗，煮至一碗，留為糊，丸如梧桐子大，每服二十丸，溫酒或醋湯送下。血氣攻刺，炒姜、酒下。瘕絞痛，當歸酒下。

忌鴨肉、羊血。此藥暖子宮，令人有子，及治皺血損，調(diào)沖任，暖血海，及胞絡(luò)傷損，宿瘀干血。

〔理氣和血〕

加味五積散

蒼術(shù)（一兩，米泔浸炒）白姜陳皮（各一兩三錢）濃樸（去粗皮，姜汁炒）半夏（洗）枳殼（炒）楊芍藥香附子（炒去毛）桔梗人參（去蘆）茯苓（去皮）川白芷川芎當歸（去土）茴香（炒）木香肉桂粉草（各一兩）上銼碎，生姜、木瓜入鹽煎服。陰證傷寒，生姜、附子。血脈不勻，紫蘇。氣嗽，烏梅、姜錢。勻經(jīng)，棗子、姜錢。補益血海，蘇、鹽。產(chǎn)后，生姜、醋炒陳艾。胃冷不納食，陳皮、縮砂。

赤白帶，陳米。冷氣疾，木香、茱萸。心燥，背筋急，頭暈，腰腳酸，生地黃、當歸。脾虛，蘇葉、粉草。月中被驚，或因爭觸，心頭結(jié)塊，五膈、五噎，茴香、棗子?？诳嗌喔?，吞酸噫氣，此為胃冷，生姜，鹽。腰痛，桃仁、木瓜、杜仲、川續(xù)斷。身疼，秦艽。諸虛，脾胃不和，羸瘦冷氣，蘇、鹽。

冷瀉，炒過生姜、烏梅、肉豆蔻、陳米。各煎湯。

〔養(yǎng)血潤燥〕

卷柏丸

治婦人沖任本虛，血海不足，不能流通經(jīng)絡(luò)，月水不調(diào)，赤白帶下，三十六疾，并皆治之。常服和經(jīng)絡(luò)，暖五臟，潤肌膚，長發(fā)去，除風，令人有子。

卷柏（去根）當歸（洗焙）艾葉（炒，各二兩）熟地黃（洗焙）川芎白芷柏子仁（微炒）肉蓯蓉牡丹皮（各一兩）上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，用溫酒或米飲送下，空心食前服。

〔溫經(jīng)之劑氣血攻補備焉〕

烏雞煎丸

（《和劑》）治婦人胎前產(chǎn)后諸般疾患，并皆治之。

烏雄雞（一只）烏藥石床牡丹皮人參白術(shù)黃（各一兩）蒼術(shù)（米泔浸，切、焙，一兩半）海桐皮肉桂（去粗皮）附子（炮去皮臍）白芍藥蓬莪術(shù)川烏（炮）紅花陳皮（各二兩）玄胡索肉豆蔻木香琥珀熟地黃（洗焙）草果（各半兩）上細銼，用烏雄雞一只，湯捋去毛及腸肚，將上件藥安放雞肚中，用新瓷瓶以好酒一斗同煮令干，去雞骨，以油單盛，焙干為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服三十丸。

胎前產(chǎn)后傷寒，蜜糖、酒下。胎前氣悶壯熱，炒姜、酒下。赤白帶下，生姜、地黃酒下。產(chǎn)后敗血注心，童子小便、炒姜、酒下。產(chǎn)后血塊填筑，心腹疼痛，玄胡索、酒下。胎前嘔逆，姜湯下。催生，炒蜀葵子、酒下。安胎，鹽、酒下。室女經(jīng)脈當通不通，四肢疼痛，煎紅花、酒下。血氣攻刺，心腹疼痛，煎當歸、酒下。血暈，棕櫚燒灰，酒調(diào)吞下。血邪，研朱砂、麝香，酒下。血悶，煎烏梅湯，研朱砂下。

子宮久冷，溫酒或棗湯下，空心日一服。血風勞，人參、酒吞下。小腹痛，炒茴香，鹽、酒吞下。血散四肢，遍身虛浮黃腫，赤小豆、酒下，常服，溫酒、醋湯任下，并空心食前服。

〔溫經(jīng)澀脫〕

小白薇丸

（《和劑》）治婦人沖任虛損，子臟受寒，久無子息，及斷續(xù)不產(chǎn)。此由上熱下冷，百病滋生?；蛟滤老拢瑤┪迳?，腰腹疼重，面黃肌瘦；或因產(chǎn)乳不能將護，路廁太早，或久坐濕地，或冷風從下入，血臟既虛，風邪內(nèi)乘；或月水當行，失于調(diào)攝，傷動胞絡(luò)，陰陽不和，上焦虛陽壅燥，下藏邪冷結(jié)伏，致使胎孕不成，冷極傷敗，月水不勻，飲食減少，夜多盜汗，面上，齒搖發(fā)落，腳膝疼重，舉動少力，并宜服之。

覆盆子（去梗）菖蒲（微炒）遠志（去心）桃仁（去皮尖，麩炒黃）白茯苓（去皮）本（去苗）卷柏（去根）肉桂（去粗皮）人參白芷（各三分）白龍骨川椒（去目并合口者，炒出汗）白薇（去苗，各一兩）干姜（炮）細辛（去苗）蛇床子（炒）當歸（去蘆）車前子芎（各半兩）熟地黃麥門冬（去心，各一兩半）上為細末，煉蜜和丸如梧桐子大，每服三十丸，空心用溫酒或米飲送下。此藥常服壯筋骨，益血氣，暖子宮，除風冷，令人有子。

白堊丹

（《和劑》）治婦人三十六病，崩中漏下，身瘦，手足熱，惡風怯寒，咳逆煩滿，抑息短氣，心脅、腰背、肚腹與子臟相引痛，漏下五色，心常恐懼，遇恚怒憂勞即發(fā)，皆是內(nèi)傷所致。

白堊牡蠣（，研）細辛禹余糧（火紅，醋淬，研）龍骨（研）附子（炮去皮臍）石葦（去毛）烏賊魚骨（）黃連（去毛）茯苓（去毛）肉桂（去粗皮）瞿麥穗白蘞芍藥白芷白石脂（）當歸（去苗）干姜（炮）人參甘草（炙，各一兩）川椒（去目并合口者，炒出汗，半兩）上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心，用溫酒送下。一方無人參。

〔溫經(jīng)養(yǎng)血〕

琥珀澤蘭煎

（《和劑》）治婦人三十六種血氣，八風、五痹，七八瘕，心腹刺痛，中風癱瘓，手足酸疼，乳中結(jié)瘀，妊娠胎動，胎死不出，產(chǎn)衣不下，敗血湊心，頭旋眼花，血疰四肢，渾身浮腫，沖任久虛，絕產(chǎn)無嗣，早晚服食?；蛞蛴凶樱?jīng)脈不調(diào)，赤白帶下，惡心嘔逆，身體瘦倦，懷入月，一日一服，滑胎易產(chǎn)。

琥珀澤蘭葉（去梗）牡丹皮（去心）紫巴戟（去心，糯米炒）茴香五味子（去梗）五加皮劉寄奴草（去枝）白芷川當歸（酒浸）赤芍藥金釵石斛（去根，酒浸）川芎白芍藥生地黃（洗焙）熟地黃（洗焙）人參白術(shù)附子艾葉（醋炒，糯米糊調(diào)成餅，焙干為末，各一兩）上為細末，煉蜜和丸如彈子大，每服一丸，食前用溫酒磨化服。漏胎刺痛，煮糯米飲下。寒熱往來，四肢煩疼，煎青蒿酒下。婦人、室女經(jīng)閉，煎紅花酒下。血暈不省人事，童子小便和暖酒下。催生，雞子清和酒下。血氣，血塊攻刺心腹，燒秤錘淬酒下。傷寒及中風口噤，煎麻黃湯下，以被蓋，出汗即愈。心驚悸及頭痛，薄荷酒下?？人?，煎桑白皮湯下。血風攻疰，渾身瘙癢，頭面麻痹，炒黑豆浸酒下。產(chǎn)后產(chǎn)前常服，不生諸疾，甚效。

〔溫經(jīng)理氣和血〕

內(nèi)灸散

（《和劑》）治婦人產(chǎn)前產(chǎn)后一切血疾，血崩虛憊，腹脅滿痛，氣逆嘔吐，冷血、冷氣凝積，塊硬刺痛，泄下青白，或下五色，腹中虛鳴，氣滿堅脹，瀝血腰疼，口吐清水，頻產(chǎn)血衰，顏色青黃，勞傷劣弱，月水不調(diào)，下血墮胎，血迷、血暈、血瘕，時發(fā)疼痛，頭目眩暈，惡血上心，悶絕昏迷，惡露不干，體虛多汗，手足逆冷，并宜服之。

茴香藿香丁皮熟地黃（洗焙）肉桂（去皮，各一兩半）川芎本黃（去蘆）干姜（炮，各二兩）木香（一兩）陳皮（去白，四兩）白芍藥（十兩）當歸（去蘆）山藥白術(shù)白芷甘草（炙赤，各八兩）上為末，每服三錢，水一大盞，入生姜五片，艾一團，同煎至七分，空心食前熱服，溫酒調(diào)，亦得。如產(chǎn)后下血過多，加蒲黃煎。

惡露不快，加當歸、紅花煎。水瀉，加肉豆蔻末煎。嘔吐，加藿香、生姜煎。上熱下冷，加荊芥煎。但是腹中虛冷，血氣不和，并宜服之。產(chǎn)后每日一服，則百病不生。丈夫虛冷氣刺心腹疼痛，尤宜服之。

〔和血溫經(jīng)〕

勝金丸

治婦人久虛無子，及產(chǎn)前后一切病患，兼治男子下虛無力。此藥能安胎催生，妊胎臨月服五七丸，產(chǎn)時減痛，婦人無子，是子宮冷，如服二十丸，男女自至。又治積年血風，腳手麻痹，半身不遂，赤白帶下，血如山崩，及治產(chǎn)后腹中結(jié)痛，吐逆心痛，子死腹中，繞臍痛，氣滿煩悶，失蓋汗不出，月水不通，四肢浮腫無力，血勞虛勞，小便不禁，中風不語口噤，產(chǎn)后痢疾，消渴，眼前見鬼迷暈，敗血上沖，寒熱頭痛，面色痿黃，淋瀝諸疾，血下無度，血痢不止，飲食無味，產(chǎn)后傷寒虛煩勞悶，產(chǎn)后血癖，產(chǎn)后羸瘦。凡婦人眾疾，不問年深日近，并宜服之。一方名不換金丸，治婦人諸虛不足，心腹疼痛。

本當歸石脂（赤白皆可）白芍藥人參白薇川芎（不見火）牡丹皮桂心白芷白術(shù)（米泔浸）白茯苓玄胡甘草（炙）沒藥（各一兩）（江西安撫司甘草、沒藥減半。）上為細末，煉蜜和丸如彈子大，每服一丸，溫酒化下。初產(chǎn)子用熱醋湯下，食前服。

此方系王承宣德祖?zhèn)?，渠家凡婦懷身，便服此藥，甚有神效，常服尤妙。系在京師于能家傳。一方有沉香，無沒藥。一方有附子，無沉香。

〔溫經(jīng)理氣〕

沉香煎丸

沉香（二錢半）丁香（一兩）麝香（二兩）白術(shù)（七錢）官桂干姜縮砂仁白豆蔻檳榔（各五錢半）青皮南木香肉豆蔻胡椒人參生姜屑訶子肉陳皮甘草（各半兩）上為細末，煉蜜和丸如棗子大，每服一丸，細嚼，生姜湯下，溫紅酒亦可?？招氖城埃者M三服。

〔澀脫燥濕〕

溫中龍骨散

治腹下十二經(jīng)絕產(chǎn)，一曰白帶，二曰赤帶，三曰經(jīng)水不利，四曰陰胎，五曰子臟堅，六曰臟癖，七曰陰陽患痛，八曰內(nèi)強，九曰腹寒，十曰臟閉，十一曰五臟酸痛，十二曰夢與鬼交。并宜服之。

龍骨（三兩）半夏黃柏灶中黃土桂心干姜（各二兩）石韋滑石（各一兩）烏賊魚骨，代赭（各四兩）白僵蠶（五枚）上治下篩，酒服方寸匕，日三。白多者，加烏賊骨、僵蠶各二兩。赤多者，加代赭五兩。小腹冷，加黃柏二兩。子臟堅，加干姜、官桂各二兩。以上各隨病增之，服藥三月，有子即住，藥太過多生兩子，當審方取好藥。寡婦、童女不可妄服。

〔治錯雜之邪〕

妙應丹

治婦人眾疾，無所不治。

晚蠶砂（炒）鯉魚鱗（燒為末）當歸（去蘆）石膏（研）澤蘭（去梗）附子（炮去皮臍）木香（炮，各二兩）熟地黃（酒洗，蒸焙）防風（去蘆）蕪荑（炒）馬牙硝柏子仁（微炒，別研）川芎人參黃蟬蛻（去足，洗焙）白薇檳榔（不見火）川椒（微炒，各一兩）吳茱萸（湯泡七次）紅花（炒，各半兩）本（去苗）白姜（炮）濃樸（去粗皮，姜制）甘草（炙，各三兩）上為細末，煉蜜搜和，杵數(shù)千下，丸如彈子大，每服一丸。血瘕塊病，綿灰酒下。

催生，細嚼溫酒下。血勞血虛，桔梗酒下。血崩，棕櫚灰酒下。血氣痛，炒白姜酒下。血風，荊芥酒下。血暈悶絕，胎死腹中，胞衣不下，并用生地黃汁、童子小便、酒各一盞，煎二沸，調(diào)下。常服，醋湯、溫酒化下，并空心食前服。

〔攻積〕

萬應紫菀丸

療臍腹久患癖如碗大，及諸黃病，每地氣起時，上氣沖心，繞臍絞痛。一切蟲咬，十種水病，十種蠱病，反胃吐食，嘔逆惡心，飲食不消，天行時病，婦人多年月水不通，或腹如懷孕，多血，天陰即發(fā)。又治十二種風，頑痹不知年歲，晝夜不安。夢與鬼交，頭白多屑，或哭或笑，如鬼魅所著。腹中積聚腹痛，及治小兒驚癇，大人癲狂，一切風，及無孕婦人身上頑麻，狀如蟲行，四肢俱腫，呻吟等疾，并皆治之。功效不可具述。

紫菀（去苗土）柴胡（去須）菖蒲吳茱萸（湯泡七次，焙干）濃樸（姜制，各一兩）桔梗（去蘆）茯苓（去皮）皂角（去皮子，炙）黃連（去須）桂枝干姜（炮，各八分）川烏（泡去皮，七錢）羌活（去蘆）獨活（去蘆）防風（去蘆）巴豆（去皮，出油）人參（去蘆）蜀椒（去目并閉口者，微炒出汗，各半兩）上為細末，研勻煉蜜和丸，如梧桐子大，每服三丸，漸加至五七丸，食后臨臥生姜湯送下。初有孕者不宜服。痔漏腸風，酒下。赤白痢，訶子湯下。膿血痢，米飲湯下。墮傷血悶，四肢不收，酒下?；紫x咬心，檳榔湯下。氣噎、憂噎，荷葉湯下。打撲傷損，酒下。中毒，帚灰、甘草湯下。一切風，升麻湯下。寸白蟲，擯榔湯下，霍亂，干姜湯下?？人?，杏仁湯下。腰腎痛，豆淋酒下。陰毒傷寒，溫酒下。吐逆，生姜湯下。食飲氣塊，面湯下。時氣，井花水下。脾風，陳皮湯下。頭痛，茶下。心痛，溫酒下。大小便不通，燈草湯下。因物所傷，以本物湯下。吐水，藜蘆湯下。熱病，干姜湯下。小兒天風吊搐，防風湯下，防己亦可。

小兒疳痢，蔥白湯下。小兒乳食傷，白湯下，月信不通，煎紅花酒下。婦人腹痛，川芎湯下。懷孕半年后漏胎，艾湯下。有子氣沖心，酒下。產(chǎn)血暈，溫酒下。

血氣痛，當歸酒下。產(chǎn)后心腹脹滿，豆淋湯下。難產(chǎn)，益智湯下。產(chǎn)后血痢，當歸湯下。赤白帶下，酒煎艾湯下。解內(nèi)外傷寒，粥飲下。室女血氣不通，酒下。

子死，葵子湯下。

溫白丸

治婦人諸疾繼續(xù)而生，帶下淋瀝，五邪失心，憂愁思慮，意思不樂，飲食無味，月水不調(diào)，及腹中一切疾病，有似懷孕，連年累月，羸瘦困弊，或歌或哭者，或如鬼所使。但服此藥，無不愈者。

桔梗柴胡菖蒲吳茱萸（湯泡七次，焙干）紫菀（去苗土）黃連（去毛）肉桂（去粗皮）濃樸（去粗皮，姜汁炙）人參（去蘆）茯苓（去皮）皂角（去皮子，炙）蜀椒（去目并合口，炒出汗）巴豆（去皮心膜，出油炒，細研，各半兩）川烏（炮去皮臍，二兩半）上為細末，研勻煉蜜丸梧子大，每服三丸，漸加至五七丸，食后臨臥姜湯送下。

經(jīng)候總論

〔良〕

岐伯曰∶女子七歲腎氣盛，齒更發(fā)長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下。天謂天真之氣，癸謂壬癸之水。壬為陽水，配丁而化木。癸為陰水，合戊而化火。故曰∶水火者，陰陽之征兆也。女子陰類，故得癸焉。沖為血海，任主胞胎，二脈流通，經(jīng)血漸盈，應時而下，天真氣降，與之從事，故曰天癸也。常以三旬一見，以像月盈則虧，不失其期，又名月信也。若遇經(jīng)行，最宜謹慎，否則與產(chǎn)后證相類。若被驚恐勞役，則血氣錯亂，經(jīng)脈不行，多致勞瘵等疾。若逆于頭面肢體之間，則重痛不寧。若怒氣傷肝，則頭暈、脅痛、嘔血，而瘰、癰瘍。若經(jīng)血內(nèi)滲，則竅穴淋瀝無已。凡此六淫外侵，而變證百出，犯時微若秋毫，成患重如山岳，可不畏哉。

〔薛〕

血者，水谷之精氣也，和調(diào)五臟，灑陳六腑，在男子則化為精，在婦人上為乳汁，下為血海。故雖心主血，肝藏血，亦皆統(tǒng)攝于脾，補脾和胃，血自生矣。凡經(jīng)行之際，禁用苦寒、辛散之藥，飲食亦然。

〔良〕

婦人月水不調(diào)，由風邪乘虛客于胞中，而傷沖任之脈，損手太陽、少陰之經(jīng)。

蓋沖任之脈，皆起于胞中，為經(jīng)絡(luò)之海，與手太陽小腸、手少陰心經(jīng)為表里，上為乳汁，下為月水。然月水為經(jīng)絡(luò)之余，茍能調(diào)攝得宜，則經(jīng)應以時矣。

〔薛〕

經(jīng)曰∶飲食入胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。東垣先生謂脾為生化之原，心統(tǒng)諸經(jīng)之血，誠哉是言也。

竊謂心脾平和，則經(jīng)候如常，茍或七情內(nèi)傷，六淫外侵，飲食失節(jié)，起居失宜，脾胃虛損，心火妄動，則月經(jīng)不調(diào)矣。有先期而至者，有后期而至者，其說詳見后條。蓋血生于脾土，故云脾統(tǒng)血。凡血病當用苦甘之劑，以助陽氣而生陰血也。

〔辨色〕

〔丹〕

經(jīng)水者，陰血也，陰必從陽，故其色紅，稟火色也。血為氣之配，氣熱則熱，氣寒則寒，氣升則升，氣降則降，氣凝則凝，氣滯則滯，氣清則清，氣濁則濁。往往見有成塊者，氣之凝也。將行而痛者，氣之滯也。來后作痛者，氣血俱虛也。色淡者，亦虛也，而有水混之也。錯經(jīng)妄行者，氣之亂也。紫者，氣之熱也。黑者，熱之甚也。今人但見其紫者、黑者、作痛者、成塊者，率指為風冷，而行溫熱之劑，則禍不旋踵矣。良由《病源》論月水諸病，皆曰風冷秉之，宜其相習而成俗也?；蛟弧煤?，北方水色也。紫淡于黑，非冷而何？予曰∶經(jīng)曰亢則害，承乃制，熱甚者必兼水化，所以熱則紫，甚則黑也。況婦人性執(zhí)而見鄙，嗜欲加倍，臟腑厥陽之火，無日不起，非熱而何？若曰風冷，必須外得，設(shè)或有之，蓋千百一二者也。（冷證外邪初感，入經(jīng)必痛?；虿煌凑?，久則郁而變熱矣。且寒則凝，既行而紫黑，故非寒也。）

〔?！乘奈锛狱S芩黃連湯

治經(jīng)水如黑豆汁。

四物湯（四兩）黃芩黃連（各一兩）上為末，醋糊丸服。

〔丹〕

月經(jīng)黑，口渴倦怠，形短色黑，脈不勻似數(shù)。

赤芍藥香附米（各半兩）黃柏（炒）黃芩（各三錢）甘草（二錢）上為末，醋糊丸，白湯下五六十丸。

永康胡八娘子，二十歲。二月經(jīng)事不來，忽行，小腹痛，有塊，血紫色。

白芍藥白術(shù)陳皮（各半兩）黃芩川芎木通（各二錢）甘草（炙，少許）何孺人，氣滯血澀，脈不澀，經(jīng)不調(diào)，或前或后，紫色，口苦，兩大腿外麻木，有時癢，生瘡，大便秘滯。

麻子仁桃仁芍藥（各二兩）枳殼白術(shù)歸頭威靈仙訶子肉生地黃陳皮（各五錢）大黃（，七錢）各為末，粥丸如桐子大，白湯下五六十丸。

〔丹〕

經(jīng)水色淡者，氣血俱虛也，宜八物湯之類。八物者，四物、四君子也。如兼它證，隨證加藥。

〔樓〕

婦人年四十八，因有白帶，口渴，月經(jīng)多，初血黑色，后來血淡，倦怠食少，臍上急。

白術(shù)（一錢半）白芍藥陳皮（各一錢）木通枳殼黃芩（各五分）縮砂仁甘草（炙，各三分）紅花（豆許）上煎湯下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。

〔審多少〕

婦人病多是月經(jīng)乍多乍少，或前或后，將發(fā)疼痛，醫(yī)者不審，一例呼為經(jīng)病。不知陽勝陰，陰勝陽，所以服藥無效。蓋陰氣乘陽，則包藏寒氣，血不營運，經(jīng)所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少而在月后。若陽氣乘陰，則血流散溢，經(jīng)所謂天暑地熱，經(jīng)水沸溢，故令乍多而在月前。當和血氣，平陰陽，斯為福也。

陽勝陰，月候多者，當歸飲。

當歸飲

抑陽助陰，調(diào)理經(jīng)脈。

當歸（微炒）地黃（酒蒸，焙）川芎白術(shù)白芍藥黃芩（各等分）每服三錢，水一盞半，煎至八分，空心溫服。

陰勝陽，月候少者，七沸湯。

七沸湯

治榮衛(wèi)虛，經(jīng)水愆期，或多或少，腹痛。

當歸川芎白芍藥蓬術(shù)熟地黃川姜木香（各等分）每服四錢，水一盞半。煎至八分，溫服。

經(jīng)水過多為虛熱，為氣虛不能攝血。

〔海〕四物加黃芩白術(shù)湯

治經(jīng)水過多。

四物湯（四兩）黃芩白術(shù)（各一兩）

〔丹〕

經(jīng)水過多。

黃芩（炒）芍藥（炒）龜板（炙，各一兩）椿樹根皮（七錢半）黃柏（炒，三錢）香附（二錢半）上為末，酒糊丸，空心白湯下五六十丸。

〔丹〕

一婦人脈弦而大，不數(shù)，形肥。初夏時倦怠，月經(jīng)來時多。此稟受弱，氣不足攝血，故行多。

白術(shù)（一錢半）黃（生）陳皮（各一錢）人參（五分）甘草（炙，三分）經(jīng)水澀少，為虛為澀，虛則補之，澀則濡之。

〔?！乘奈锛涌?/span>

治經(jīng)水澀少。

四物湯（四兩）葵花（一兩）一方∶又加紅花、血見愁。

四物湯加熟地黃當歸湯

治經(jīng)水少而色和。

四物湯（四兩）熟地黃當歸（各一兩）

〔脈〕

師曰∶有一婦人來診，言經(jīng)水少，不如前者，何也？師曰∶曾更下利，若汗出小便利者可。何以故？師曰∶亡其津液，故令經(jīng)水反少。設(shè)經(jīng)下多于前者，當所苦困，當言恐大便難，身無復汗也。

〔先期后期〕

王子亨曰∶經(jīng)者，常候也。謂候其一身之陰陽愆伏，知其安危，故每月一至。太過不及，皆為不調(diào)。陽太過則先期而至，陰不及則后時而來，其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不止，皆由陰陽衰盛所致。

〔丹〕

經(jīng)不及期者血熱，四物湯加黃連。肥人不及日數(shù)而多痰者，血虛有熱，南星、白術(shù)、蒼術(shù)、黃連、香附、川芎作丸。

〔薛〕

先期而至者，有因脾經(jīng)血燥者，宜加味逍遙散。有因脾經(jīng)郁滯者，宜歸脾湯（方見雜病健忘門。）有因肝經(jīng)怒火者，宜加味小柴胡湯。（方見傷寒少陽病。）有因血分有熱者，宜加味四物湯。（即四物加柴胡、丹皮、山梔。）有因勞役火動者，宜補中益氣湯。（方見雜病勞倦門。）

先期湯

治經(jīng)水先期而來，宜涼血固經(jīng)。

生地黃川當歸白芍藥（各二錢）黃柏知母（各一錢）條芩黃連川芎阿膠（炒，各八分）艾葉香附炙甘草（各七分）水二盅，煎一盅，食煎溫服。

金匱土瓜根散

治帶下經(jīng)水不利，小腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見者。

土瓜根芍藥桂枝蟲（各七錢半）上四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。

按∶仲景此方，乃破堅下血之劑，則經(jīng)不及期有汗血者矣，前論所未及也。欲知汗血有無，須以小腹?jié)M痛與不滿痛別之。

〔丹〕

經(jīng)水過期血少，川芎、當歸、人參、白術(shù)與痰藥。過期色淡者，痰多也，二陳湯加芎、歸。過期色紫有塊，血熱也，必作痛，四物湯加香附、黃連。

〔薛〕

過期而至者，有因脾經(jīng)血虛者，宜人參養(yǎng)榮湯。有因肝經(jīng)血少者，宜六味地黃丸。有因氣虛血弱者，宜八珍湯。（三方并見雜病虛勞門。）

過期飲

治經(jīng)水過期不行，乃血虛氣滯之故，法當補血行氣。

熟地黃白芍藥當歸香附（各二錢）川芎（一錢）紅花（七分）桃仁泥（六分）蓬莪術(shù)木通（各五分）甘草肉桂（各四分）水二盅，煎一盅，食前溫服。

滋血湯

治婦人心肺虛損，血脈虛弱，月水過期。

人參山藥黃（各一錢）白茯苓（去皮）川芎當歸白芍藥熟地黃（各一錢半）上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

〔脈〕

師曰∶脈微血氣俱虛，年少者亡血也。乳子下利為可。否者，此為居經(jīng)，三月一來。師曰∶寸口脈微而澀，微則衛(wèi)氣不足，澀則血氣無余。衛(wèi)不足，其息短，其形躁。血不足，其形逆，榮衛(wèi)俱虛，言語謬誤。趺陽脈浮而澀，澀則衛(wèi)氣虛，虛則短氣，咽燥而口苦，胃氣澀則失液。少陰脈微而遲，微則無精，遲則陰中寒，澀則血不來，此為居經(jīng)，三月一來。問曰∶婦人妊娠三月，師脈之，言此婦人非軀，今月經(jīng)當下，其脈何類？何以別之？師曰∶寸口脈衛(wèi)浮而大，榮反而弱，浮大則氣強，反弱則少血，孤陽獨呼，陰不能吸，二氣不停，衛(wèi)降榮竭，陰為積寒，陽為聚熱，陽盛不潤，經(jīng)絡(luò)不足，陰虛陽往，（一作實。）故令少血，時發(fā)灑淅，咽燥汗出，或溲稠數(shù)，多唾涎沫，此令重虛，津液漏泄，故知非軀。蓄煩滿血，月稟一經(jīng)，三月一來，陰盛則瀉，名曰居經(jīng)。（謂右脈浮大，左脈反弱也。）

〔調(diào)經(jīng)平劑〕

簡易方當歸散

治經(jīng)脈不勻，或三四月不行，或一月再至。

當歸川芎白芍藥（炒）黃芩（炒，各一兩）白術(shù)山茱萸肉（一兩半）上為細末，空心溫酒調(diào)下二錢，日三服。如冷去黃芩，加肉桂一兩。

人參養(yǎng)血丸

（《和劑》）治女人稟受素弱，血氣虛損。常服補沖任，調(diào)經(jīng)候，暖下元，生血氣。

烏梅肉（三兩）熟地黃（五兩）當歸（二兩）人參川芎赤芍藥蒲黃（炒，各一兩）上為細末，煉蜜丸梧子大。每服八十丸，溫酒米飲任下。

逍遙散

（《和劑》）治血虛煩熱，月水不調(diào)，臍腹脹痛，痰嗽潮熱。

當歸白術(shù)白芍藥柴胡茯苓（各一兩）甘草（炙，半兩）上咀，每服半兩，入姜、薄荷葉煎服。薛新甫加牡丹皮，山梔炒各五分，名加味逍遙散。

《神巧萬全方》無當歸、芍藥、甘草，有人參、黃各等分。

增損四物湯

治月事不調(diào)，心腹疼痛，補血溫經(jīng)，駐顏。

川芎當歸芍藥熟地黃牡丹皮白術(shù)（各一錢半）地骨皮（一錢）上作一服，用水二盅，煎至一盅，食前服。

《濟生方》論曰∶《內(nèi)經(jīng)》云，百病皆生于氣。經(jīng)有所謂七氣，有所謂九氣。喜、怒、憂、思、悲，恐、驚者，七氣也。七情之外，益之以寒熱二證，而為九氣也。氣之為病，男子婦人皆有之，惟婦人血氣為患尤甚。蓋人身血隨氣行，氣一壅滯，則血與氣并，或月事不調(diào)，心腹作痛?；蛟率聦⑿?，預先作痛?；蛟率乱研校転r不斷，心腹作痛?；蜃裱{，或引背膂，上下攻刺。吐逆不食，甚則手足搐搦，狀類驚癇。或作寒熱，或為瘕，肌肉消瘦。非特不能受孕，久而不治，轉(zhuǎn)而為瘵疾者多矣。

戴復庵云∶婦人每月經(jīng)水應期而下，不使有余，猶太陰之缺也。其有或先或后，或少或多，或欲來先病，或遇來而斷續(xù)，皆謂之不調(diào)。和氣飲加香附子半錢，兼咽獨附丸。

升麻和氣飲（見雜病水腫門。）

澹寮煮附丸

治經(jīng)候不調(diào)，血氣刺痛，腹脅膨脹，頭暈惡心，崩漏帶下，并宜服之。

香附子（擦去皮，不以多少，米醋浸一日，用瓦銚煮令醋盡。）上醋糊為丸，梧子大，日干，每五十丸淡醋湯下。

一方∶香附一斤，艾葉四兩，當歸二兩，制同。名艾附丸。

沉香降氣散

順氣道，通血脈。

烏藥木香香附子縮砂仁甘草（各等分）上為細末，每服二錢，空心鹽湯調(diào)下。

嚴氏抑氣散

治婦人氣盛于血，變生諸證，頭暈膈滿。

香附子（四兩）茯神甘草（炙，各一兩）陳皮（二兩）上為末，每二錢，食前沸湯調(diào)下。

紺珠正氣天香湯

治婦人一切氣，氣上湊心，心胸攻筑，脅肋刺痛，月水不調(diào)。

臺烏藥（二錢）香附子（八錢）陳皮蘇葉（各一錢）干姜（半錢）上咀，每七、八錢，水煎服。

上抑氣例。

煮附丸醋制，佐以當歸，則氣中之血藥也。今世以童便、酒、醋、鹽水四制，而以四物佐之，皆本于此，人人知之，故不著。氣郁多者，宜于雜病氣證門中選用，不必拘此。

東垣益胃升陽湯

治婦人經(jīng)候不調(diào)，或血脫后脈弱食少，水泄日二三行。

黃（二錢）白術(shù)（三錢）炒曲（一錢半）當歸身陳皮炙甘草人參（各一錢）升麻柴胡（各半錢）黃芩（半錢，秋去之）上咀，每服半兩，水煎。腹痛加芍藥，嗽去人參。

補中益氣湯治婦人、室女經(jīng)候不調(diào)，脈微食少，體倦或熱。（方見雜病首冊勞倦門。）四君子湯六君子湯（方見雜病首冊虛勞門。）上補氣例。

〔調(diào)經(jīng)暖劑〕

大溫經(jīng)湯

（《金匱》）治沖任虛損，月候不調(diào)，或來多不已，或過期不行，或崩中去血過多，或經(jīng)損娠，瘀血停留，小腹急痛，五心煩熱，并皆治之。

吳茱萸（湯泡）牡丹皮白芍藥肉桂（去粗皮）人參當歸（去蘆）芎阿膠（碎、炒）甘草（炙，各一錢）麥門冬（去心二錢）半夏（二錢半）上作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，食前服。

小溫經(jīng)湯

（《簡易》）治經(jīng)候不調(diào)，血臟冷痛。

當歸附子（炮，各等分）上咀，每服三錢，水一盞，煎八分，空心溫服。

溫經(jīng)湯

（《和劑》）治婦人血海虛寒，月水不調(diào)。

川芎當歸芍藥蓬術(shù)（各一錢半）人參牛膝（各二錢）桂心牡丹皮（各一錢）甘草（半錢）水二盅，煎至一盅，不拘時服。

滋血湯

滋養(yǎng)榮血，補婦人，治血海久冷。

當歸（一錢半）川芎麥門冬（去心）牡丹皮人參芍藥琥珀（另研，各一錢）半夏曲官桂阿膠（炒）酸棗仁甘草（各半錢）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

加味吳茱萸湯

治沖任衰弱，月候愆期，或前或后，或崩漏不止，赤白帶下，小腹急痛，每至經(jīng)脈行時，頭眩，飲食或少，氣滿心怯，肌肉不澤，悉皆治之。

半夏（二錢）吳茱萸當歸（各一錢半）麥門冬（去心）干姜白茯苓苦梗南木香防風牡丹皮甘草（各一錢）官桂北細辛（各半錢）上作一服，水二盅，生姜三片，紅棗一枚，煎至一盅，食前服。

桃仁散

治婦人月水不調(diào)，或淋瀝不斷，斷后復來，狀如瀉水，四體虛倦，不能飲食，腹中堅痛，不可行動，月水或前或后，或經(jīng)月不來，多思酸物。

桃仁半夏當歸川牛膝桂心人參蒲黃牡丹皮川芎澤蘭葉（各一錢）赤芍藥生地黃（各一錢半）粉草（半錢）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

姜黃散

治血臟久冷，月水不調(diào)，臍腹刺痛。

姜黃（片子者）白芍藥（各二錢）玄胡索牡丹皮當歸（各一錢半）蓬術(shù)紅花桂心川芎（各一錢）上作一服，水二盅，酒半盅，煎至一盅，不拘時服。

紫石英丸

（《本事》）治婦人病多是月經(jīng)乍多乍少，或前或后，時發(fā)疼痛。醫(yī)者一例呼為經(jīng)病，不曾說是陰勝陽，是陽勝陰，所以服藥少效。蓋陰氣乘陽。則胞寒氣冷，血不營運，經(jīng)所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少，而在月后。若陽氣乘陰，則血流散溢，經(jīng)所謂天暑地熱，經(jīng)水沸溢，故令乍多，而在月前。當和其陰陽，調(diào)其血氣，使不相乘，以平為期。宜服此丸。

紫石英（細研，水飛）川烏（炮）杜仲（炒去絲）禹余糧（，醋淬）遠志（去心）澤瀉桑寄生桂心龍骨（別研）當歸人參肉蓯蓉（酒浸）石斛干姜（炮）五味子甘草（炙，各一兩）牡蠣（）川椒（去目并合口者不用，炒出汗，各半兩）上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服二十丸，食前用米飲湯下。

暖宮丸

治沖任虛損，下焦久冷，月事不調(diào)，不成孕育。崩漏下血，赤白帶下，并皆治之。

生硫黃（六兩）赤石脂（火）海螵蛸附子（炮去皮臍，各三兩）禹余糧（九兩，火醋淬）上為細末，醋糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用溫酒或醋湯送下。

內(nèi)補當歸丸

治血氣虛損，月水不調(diào)，或崩中漏下，去血過多，肌體羸困，及月水將行，腰腿重痛，并皆治之。

當歸（去蘆，炒）阿膠（炒）白芷續(xù)斷干姜（炮）芎甘草（炙，各四兩）熟地黃（半兩，焙）附子（炮去皮臍）白芍藥肉桂（各二兩）吳茱萸（湯泡，焙）白術(shù)（各三兩）蒲黃（八錢，炒）上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用溫酒送下。

熟干地黃丸

治婦人風虛勞冷，胃弱水谷不化，或腸虛受冷，大便時泄，或月水不調(diào)，淋瀝不止，或閉斷不通，結(jié)聚瘕，久不成胎，一切諸虛之證。

熟地黃五味子（各一兩半）柏子仁（炒，另研）牛膝（去苗，酒浸焙）芎禹余糧（火，醋淬）白茯苓（去皮）肉蓯蓉（酒浸）卷柏（去根）山藥濃樸（去粗皮，制）干姜（炮）白芷細辛（去苗）防風（以上各一兩）赤石脂（二兩，另研）杜仲（去粗皮，炙）蕪荑（炒）人參（去蘆）川椒（去目并合口者）蛇床子艾葉（炒）續(xù)斷（各七錢半）紫石英（，另研，水飛）石膏（，另研，各三兩）當歸（去蘆，炒）澤蘭（去梗）官桂（去粗皮，各二兩二錢半）石斛（一兩一錢半）甘草（炙，一兩七錢半）上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用溫酒或米飲送下。

禹余糧丸

治血虛煩熱，月水不調(diào)，赤白帶下，漸成崩漏。

禹余糧（火，醋淬）白石脂（各一兩）附子（炮去皮臍）鱉甲（去裙，醋炙）桑寄生白術(shù)濃樸（去粗皮，制）當歸（去蘆）柏葉（炒）干姜（炮，各一兩）白芍藥狗脊（去毛，各七錢半）吳茱萸（湯泡焙，半兩）上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心用溫酒或米飲湯送下。

鹿茸丸

治沖任虛損，又為風寒所乘，尺脈微小。甚者可灸關(guān)元穴。

鹿茸（炙）赤石脂禹余糧（各一兩）續(xù)斷（二兩）柏葉附子（炮）熟地黃當歸（酒浸）艾葉（各七錢半）上為末，酒糊丸梧子大。每服五十丸，空心溫酒下。

按∶此足少陰厥陰藥也。今人多用之，故收入。治血虛濕勝帶下甚捷。

升陽舉經(jīng)湯

（東垣）治經(jīng)水不調(diào)，右尺脈按之空虛，是氣血俱脫，大寒證。輕手其脈數(shù)疾，舉指弦緊或澀，皆陽脫之證。陰火亦亡，見熱證于口鼻眼或渴，此皆陰躁陽欲去也。

當溫之、降之、引之、燥之，此法大升浮血氣，補命門之下脫也。諸藥言根，近苗處去苗便是。

柴胡根當歸根白術(shù)黃（各三錢）本（去土）羌活根防風根（各二錢）紅花白芍藥（各五分）獨活根（一錢半）桃仁（去皮尖研，十枚）細辛（六分）川芎熟地黃（水中沉者）人參（去蘆）黑附子（炮去皮臍）甘草梢（炙，各一錢）肉桂（去粗皮，秋冬五分，夏不用）上為粗末，每服二錢，水二盞，煎至八分，空心稍熱服。

〔調(diào)經(jīng)破血之劑〕

紅花當歸散

治婦人血臟虛竭，或積瘀血，經(jīng)候不調(diào)，或斷續(xù)不定，時作腹痛，腰胯重疼攻刺，小腹緊硬，及室女月水不通，并皆治之。

紅花紫葳牛膝白芷蘇木（捶碎，各一錢）桂心（一錢半）當歸尾劉寄奴（各二錢）赤芍藥（三錢）甘草（半錢）上作一服，水一盅，酒一盅，同煎至一盅，空心服。

大玄胡索散

治婦人經(jīng)病，并產(chǎn)后腹痛，或腹?jié)M喘悶，或瘕癖塊及一切心腹暴痛。

玄胡索赤芍藥川楝子（去核）蓬莪術(shù)京三棱（煨）濃樸（姜制）當歸黃芩川芎桔梗檳榔（各一錢）木香官桂（去粗皮）甘草（各半錢）大黃（二錢）上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

鱉甲丸

治婦人月經(jīng)不調(diào)，肌肉黃瘁，脅下積氣結(jié)痛，時發(fā)刺痛，漸成勞狀。

鱉甲（去裙，醋炙）桂心三棱（醋煮，炒）牡丹皮牛膝（去苗）琥珀訶子（取肉）桃仁（去皮尖雙仁者，麩炒）土瓜根大黃（煨，以上各等分）上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服十五丸，食前用桃仁湯送下。

〔針灸〕

〔心〕

月經(jīng)不調(diào)陰獨（三分，此穴大效，須待經(jīng)定為度。在足四指間，三壯。）

〔東〕

又法∶內(nèi)踝下白肉際青脈上，灸隨年壯。

〔集〕

又法∶中極三陰交腎俞氣海

〔心〕

經(jīng)閉久，忽大崩，復又斷絕，復又大行不調(diào)者。豐?。?，止血。）石門（五分，斷經(jīng)）婦人五旬經(jīng)斷后再行，或多或少，或瘀或紅并下，腹中氣滿如胎孕。天樞中脘氣海（各五分，立愈）

〔甲〕

婦人漏下，苦血閉不通，逆氣脹。血海主之。女子胞中痛，月水不以時休止，天樞主之。（《千金》作腹脹腸鳴，氣上沖胸。）小腹脹滿，痛引陰中，月水至則腰脊痛，胞中瘕，子門有寒引髕髀。水道主之。（《千金》引髕髀作大小便不通。）

〔身痛〕

〔產(chǎn)寶〕

經(jīng)水者，行氣血、通陰陽以榮于身者也。氣血盛，陰陽和，則形體通。或外虧衛(wèi)氣之充養(yǎng)，內(nèi)乏榮血之灌溉，血氣不足，經(jīng)候欲行，身體先痛也。

越痛散

治血氣虛寒，身體作痛。

虎骨（五銖）茯苓甘草本防風白芷當歸芍藥續(xù)斷白術(shù)附子（各三銖）上為粗末，每服五錢，水二盞，姜五片，棗二枚，煎至一盞，不拘時服。

〔腹痛〕

〔良〕

婦人經(jīng)來腹痛，由風冷客于胞絡(luò)沖任，或傷手太陽、少陰經(jīng)，用溫經(jīng)湯、桂枝桃仁湯。若憂思氣郁而血滯，用桂枝桃仁湯、地黃通經(jīng)丸。（方見經(jīng)閉。）若血結(jié)而成塊，用萬病丸。

〔薛〕

前證若風寒傷脾者，六君子加炮姜。（方見雜病虛勞。）思慮傷血者，四物加參、術(shù)。

（方見雜病虛勞。）思慮傷氣者，歸脾加柴、梔。（方見雜病健忘。）郁怒傷血者，歸脾、逍遙兼服。余參前后論治之。

〔戴〕

經(jīng)事來而腹痛者，經(jīng)事不來而腹亦痛者，皆血之不調(diào)故也。欲調(diào)其血，先調(diào)其氣，四物湯加吳茱萸半錢，香附子一錢。和氣飲加茱萸半錢亦可用。痛甚者玄胡索湯。然又恐感外邪、傷飲食致痛，痛不因血，尤宜詳審。和氣飲卻能兼治，因冷而節(jié)，因節(jié)而痛，宜大溫經(jīng)湯；冷甚者，去麥門冬不用。

〔丹〕抑氣丸

治臨經(jīng)之時腹痛。

以四物湯加玄胡索、陳皮、牡丹皮、甘草。痛甚以豆淋酒，痛少以童便煮香附，入條芩為丸。經(jīng)水將來而痛者，四物湯加桃仁、香附、黃連。

〔?！嘲宋餃?/span>

治經(jīng)事將行，臍腹絞痛，臨經(jīng)痛者，血澀故也。

川芎（二錢）當歸芍藥熟地黃（各二錢）木香檳榔玄胡索苦楝（碎、炒焦，各一錢）上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

〔本〕

治婦人月經(jīng)壅滯，每發(fā)心腹臍痛不可忍，及治產(chǎn)后惡露不快，血上搶心，迷悶不省，氣絕欲死者，

琥珀散

。

京三棱蓬莪術(shù)赤芍藥劉寄奴牡丹皮熟地黃官桂菊花真蒲黃當歸（各一兩）《濟生方》無菊花、蒲黃，有玄胡索、烏藥。

上前五味，用烏豆一升，生姜半斤，切片，米醋四升，同煮豆爛為度，焙干入后五味，同為末，每服二錢，溫酒調(diào)下，空心食前服。一方不用菊花、蒲黃，用烏藥、玄胡索，亦佳。予家之秘方也。若是尋常血氣痛，只一服，產(chǎn)后血沖心，二服便下，常服尤佳。

予前后救人急切不少，此藥亦宜多合以濟人。

〔大〕交加散

治榮衛(wèi)不和，月經(jīng)湛濁，逐散惡血。腹痛經(jīng)血諸疾，并皆治之。

生姜（二斤，搗取汁，存滓用）生地黃（二斤，取汁存滓）白芍藥當歸桂心（各一兩）紅花（炒，無惡血不用）沒藥（另研，各半兩）玄胡索（醋紙包，煨熱，用布擦去皮）蒲黃（隔紙炒，各一兩）上將地黃汁炒生姜滓，生姜汁炒地黃滓，各焙干，用諸藥為細末，每服三錢，溫酒調(diào)下。若月經(jīng)不根據(jù)常，蘇木煎酒調(diào)下。若腰痛，糖酒調(diào)下。

交加地黃丸

治婦人經(jīng)不調(diào)，血塊氣痞，肚腹疼痛。

生地黃（搗汁，存滓）老生姜（搗汁，存滓，各一斤）玄胡索當歸川芎芍藥（各二兩）明沒藥木香（各一兩）桃仁（去皮尖）人參（各半兩）香附（半斤）上為末，先以生姜汁浸地黃滓，以地黃汁浸生姜滓，曬干，皆以汁盡為度，共十一味，作一處曬干，研為末，醋糊為丸，空心以姜湯下。

〔大〕交加散

治婦人榮衛(wèi)不通，經(jīng)脈不調(diào)，腹中撮痛，氣多血少，結(jié)聚為，產(chǎn)后中風。

生地黃生姜（各五兩，各研取汁）上交互取汁浸一夕，各炒黃，漬汁盡為度，末之。尋常腹痛，酒調(diào)下三錢。產(chǎn)后尤不可闕。

溫經(jīng)湯（方見前。）

〔云〕桂枝桃仁湯

治經(jīng)候前先腹痛不可忍。

桂枝芍藥生地黃（各二兩）桃仁（四十枚）甘草（一兩）上為粗末，每服五錢，水二盞，姜三片，棗一枚，同煎去滓，溫服。

玄胡索湯

（《濟生》）治婦人、室女，七情傷感，遂使血與氣并，心腹作痛，或連腰脅，或引背膂，上下攻刺，甚作搐搦，經(jīng)候不調(diào)，但是一切血氣疼痛，并可服之。

當歸（去蘆，酒浸，銼炒）玄胡索（炒去皮）蒲黃（炒）赤芍藥官桂（不見火，各半兩）片子姜黃（洗）乳香沒藥木香（不見火，各三錢）甘草（炙，二錢半）上咀，每服四錢，水一盞半，生姜七片，煎至七分，去滓、食前溫服。吐逆，加半夏、橘紅各半兩。

〔丹〕

瘀血香附子（醋煮，四兩）桃仁（去皮尖）牡丹皮大黃（蒸）當歸（各一兩）川芎紅花（各半兩）瓦龍子（，醋煮一晝夜，二兩）上炊餅為丸，如桐子大。空心溫酒下三、五十丸。

三神丸

治室女血氣相搏，腹中刺痛，痛引心端，經(jīng)行澀少，或經(jīng)事不調(diào)，以致疼痛。

橘紅（二兩）玄胡索（去皮，醋煮）當歸（去蘆，酒浸銼，略炒，各一兩）上為細末，酒煮米糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸，加至百丸，空心艾湯送下，米飲亦得。

〔垣〕柴胡丁香湯

治婦人年三十歲，臨經(jīng)預先臍腰痛，甚則腹中亦痛，經(jīng)縮二三日。

柴胡羌活丁香全蝎當歸身生地黃上都作一服，水四盞，煎至一盞，去渣稍熱，食前服。

沒藥除痛散

逐寒邪，療腹痛。

蓬術(shù)（炮，一兩）當歸（焙）玄胡索五靈指肉桂（去粗皮）良姜（炒）蒲黃（炒）甘草（炙）沒藥（各半兩）上為末，每服五錢，溫酒調(diào)服。

〔婁〕

一婦人三十歲，每因浴后必用冷水淋通身，又嘗大驚，遂患經(jīng)來時必先少腹大痛，口吐涎水，然后經(jīng)行，行后又吐水二日，其痛直至六七日經(jīng)水止時方住，百藥不效。予診其脈，寸滑大而弦，關(guān)、尺皆弦大而急，尺小于關(guān)，關(guān)小于寸，所謂前大后小也。遂用香附三兩，半夏二兩，茯苓、黃芩各一兩半，枳實、玄胡、牡丹皮、人參、當歸、白術(shù)、桃仁各一兩，黃連七錢，川楝、遠志、甘草各半兩，桂三錢，茱萸一錢半，分十五帖，水煎，入生姜汁兩蜆殼熱服，后用熱湯洗浴得微汗乃已。忌當風坐臥，手足見水，并吃生冷，服三十帖全愈。半年后，又因驚憂，前病復舉，腰腹時痛，小便淋閉，心惕惕跳，驚悸。予意其表已解，病獨在里。先與灸少沖、勞宮、昆侖、三陰交止悸定痛，次用桃仁承氣大下之，下后用香附三兩，蓬術(shù)、當歸身各一兩半，三棱、玄胡索、桂、大黃、青皮，俱醋制，青木香、香、滑石、木通、桃仁各一兩，烏藥、甘草、縮砂、檳榔、苦楝肉各半兩，木香、吳茱萸各二錢，分作二十帖，入新取牛膝濕者二錢，生姜五片，用荷葉湯煎服，服訖漸安。

上行血例。

加味烏沉湯

治婦人經(jīng)水欲來，臍腹痛。

烏藥縮砂木香玄胡索（各一兩）香附（炒去毛，二兩）甘草（一兩半）上細銼，每服七錢，水一盞半，生姜三片，煎至七分，不拘時溫服。

上抑氣例。

〔薛〕

一婦人經(jīng)行腹痛，食則嘔吐，肢體倦怠，發(fā)熱作渴。此乃素稟氣血不足，用八珍湯二十余帖而愈。后生子二年而經(jīng)不行，前證仍作，服八珍湯、逍遙散百余劑方愈。（八珍湯即雜病虛勞門八物湯。）上補虛例。

〔汪〕

一婦人瘦小，年二十余，經(jīng)水紫色，或前或后，臨行腹痛，惡寒喜熱，或時感寒，腹亦作痛，脈皆細濡近滑，兩尺重按略洪而滑，此血熱也?；蛑^惡寒如此，何謂為熱？曰∶熱極似寒也。遂用酒煮黃連四兩，香附、歸身尾各二兩，五靈指一兩，為末，粥丸，空腹吞之而愈。一婦年二十一歲，六月經(jīng)行，腹痛如刮，難忍求死，脈得細軟而駛，尺則沉弱而近駛，汪曰∶細軟屬濕，數(shù)則為熱，尺沉屬郁滯也。以酒煮黃連半斤，炒香附六兩，五靈脂半炒半生三兩，歸身尾二兩，為末粥丸，空心湯下三四錢。服至五六料，越九年得一子。又越四年，經(jīng)行兩月不斷，腹中微痛，又服前丸而愈。續(xù)后經(jīng)行六七日，經(jīng)止則流清水，腹中微痛，又服前丸而痛亦止。又經(jīng)住只有七八日，若至行時或大行五六日，續(xù)則適來適斷，或微紅，或淡紅，行后常流清水，小腹大痛，漸連遍身，胸背腰腿骨里皆痛，自巳至酉乃止，痛則遍身冷熱，汗大出，汗止痛減，尚能飲食，自始痛至今，歷十五年，前藥屢服屢效，今罔效者何也？汪復診之，脈皆洪滑無力，幸其尚有精神。汪曰∶此非舊日比矣。舊乃郁熱，今則虛寒。東垣曰，始為熱中，終為寒中是也。經(jīng)曰，脈至而從，按之不鼓，乃陰盛隔陽，當作寒治。且始病時而形斂小，今則形肥大矣。醫(yī)書曰，瘦人血熱，肥人氣虛，豈可同一治耶？所可慮者，汗大泄而脈不為汗衰，血大崩而脈不為血減耳。其痛日重夜輕，知由陽虛不能健運。故亦凝滯而作痛。以證參脈，宜用助陽，若得脈減痛輕，方為佳兆。遂投參、、歸、術(shù)大劑，加桂、附，一帖，來早再診，脈皆稍寧，服至二三十帖，時當二月至五月，病且愈，蓋病有始終寒熱之異，藥有前后用舍不同，形有肥瘦壯少不等，豈可以一方而通治哉。

〔丹〕

經(jīng)過后而作痛者，乃虛中有熱，所以作痛。

新荷姐頭痛口干，經(jīng)行后身痛，腰甚痛。

生地黃白術(shù)芍藥（各一錢）芎歸身尾（各五分）黃柏（炒）甘草（炙，各三分）上用水入少酒，煎服。

按∶經(jīng)后腹痛為虛明甚。若脈不數(shù)，證無頭熱，未可斷其為熱也。無熱八珍為宜，有熱逍遙為宜。

上寒熱例。

〔發(fā)熱〕

吳茭山治一婦經(jīng)血過多，五心煩熱，日晡潮熱，諸藥不效，以四物加胡黃連，三服而愈。

薛新甫治一婦人發(fā)熱口干，月經(jīng)不調(diào)，兩腿無力，服祛風滲濕之劑，腿痛體倦，二膝浮腫，經(jīng)事不通。薛作肝脾腎三經(jīng)血虛火燥證，名鶴膝風。用六味、八味二丸，兼服兩月，形體漸健，飲食漸進，膝腫漸消，不半載而痊。前證若脾腎虛寒，腿足軟痛，或足膝枯細，用八味丸。若飲食過多，腿足或臀內(nèi)酸脹，或浮腫作痛，用補中益氣加茯苓、半夏主之。一婦人經(jīng)候過期，發(fā)熱倦怠，或用四物、黃連之類，反兩月一度，且少而成塊，又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。薛曰∶脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾傷五臟皆為失所，不能歸于目矣。遂用補中益氣、濟生歸脾二湯，專主脾胃，年余尋愈。一婦人月事未期而至，發(fā)熱自汗，服清熱止汗之劑，反作渴頭痛，手掉身麻，此因肝經(jīng)風熱，用柴胡、炒芩、連、炒山梔、歸、芍、生地、丹皮各一錢，參、、苓、術(shù)各一錢五分，川芎七分，甘草五分，二劑其汗全止，更以補中益氣而愈。凡發(fā)熱久者，陽氣亦自病，須調(diào)補之。一婦人氣血素虛，經(jīng)行不調(diào)，飲食少思，日晡熱甚，用十全大補加山茱萸、山藥、丹皮、麥門冬、五味子而愈。次年秋，患寒熱，或用清脾飲而元氣愈弱，仍以前藥而愈。一婦人素勤苦，冬初患咳嗽發(fā)熱，久而吐血、盜汗，經(jīng)水兩三月一至，遍身作痛。

或用化痰降火藥，口噤筋攣，此血虛而藥益損耳。用加減八味丸及補中益氣加麥門、五味、山藥治之，年余而痊。

〔寒熱〕

經(jīng)水適來適斷者，或有往來寒熱者，先服小柴胡湯以去其寒熱，后以四物湯和之。

〔本〕

婦人血脈不調(diào)，往來寒熱，狀如勞倦。

當歸川芎甘草黃官桂（去粗皮，各一兩）熟地黃白術(shù)白芍藥（各二兩）柴胡阿膠（各半兩）為細末，每服五錢，棗一枚，水煎空心溫服。白湯點服亦得。常服不生帶下，調(diào)血脈，養(yǎng)子宮，終身無病。

太倉公治一女，病腰背痛，寒熱。眾醫(yī)皆以為寒熱也。公診之曰∶內(nèi)寒月事不下也。

即竄以藥，旋下，病已。病得之欲男子不可得也。所以知其病者，診其脈時，切之腎脈也嗇而不屬，嗇而不屬者其來難堅，故曰月不下。肝脈弦出左口，故曰欲男子不可得也。

蓋男子以精為主，婦人以血為主，男子精盛則思室，女子月盛則懷胎。夫肝，攝血者也。厥陰弦出寸部，又上魚際，則陰血盛可知矣。

（別詳師尼寡婦條內(nèi)。）薛新甫治一婦人耳內(nèi)或耳后項側(cè)作痛，寒熱口苦，月經(jīng)不調(diào)，此肝火氣滯而血凝，用小柴胡加山梔、川芎、丹皮治之，諸證悉退。月事不行而寒熱者，詳經(jīng)閉門。

〔熱入血室〕

〔良〕

婦人傷寒傷風發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝則安靜，暮則譫語，有如瘧狀，此為熱入血室。

治者無犯胃氣及上二焦，宜服小柴胡湯。若脈遲身涼，當刺期門穴，下針病入五吸停針，良久，徐徐出針。凡針期門穴，必瀉勿補。肥人二寸，瘦人寸半也。

〔薛〕

前證若因勞役，或怒氣發(fā)熱，適遇經(jīng)行而患前證者，亦用小柴胡湯加生地黃治之。血虛，用四物加柴胡。若病既愈而熱未已，或元氣素弱，并用補中益氣湯。脾氣素郁，用濟生歸脾湯。血氣素虛，用十全大補湯。

許學士治一婦病傷寒發(fā)寒熱，遇夜則如見鬼狀，經(jīng)六七日忽然昏塞，涎響如引鋸，牙關(guān)緊急，瞑目不知人，病勢危困。許視之曰∶得病之初，曾值月經(jīng)來否？其家云∶經(jīng)水方來，病作而經(jīng)遂止，得一二日發(fā)寒熱，晝雖靜，夜則有鬼祟，從日昨不省人事。許曰∶此乃熱入血室證。仲景云，婦人中風，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，晝則明了，暮則譫語，如見鬼狀，發(fā)作有時，此名熱入血室。醫(yī)者不曉，以剛劑與之，逐致胸膈不利，涎潮上脘，喘急息高，昏冒不知人。當先化其痰，后除其熱。乃急以一呷散投之，兩時頃，涎下得睡，省人事；次授以小柴胡湯加生地黃，三服而熱除，不汗而自解矣。一婦人患熱入血室證，醫(yī)者不識，用補血調(diào)氣藥治之，數(shù)日遂成血結(jié)胸?；蚯谟们八?，許公曰∶小柴胡已遲，不可行也。無已，刺期門穴斯可矣。予不能針，請善針者治之。如言而愈?；騿枴脽崛胙?，何為而成結(jié)胸也？許曰∶邪氣傳入經(jīng)絡(luò)，與正氣相搏，上下流行，遇經(jīng)水適來適斷，邪氣乘虛入于血室，血為邪所迫，上入肝經(jīng)，肝受邪則譫語而見鬼，復入膻中，則血結(jié)于胸中矣。何以言之？婦人平居，水養(yǎng)木，血養(yǎng)肝。方未受孕，則下行之為月水，既孕則中蓄之以養(yǎng)胎，及已產(chǎn)則上壅之以為乳，皆血也。今邪逐血并歸于肝經(jīng)，聚于膻中，結(jié)于乳下，故手觸之則痛，非藥可及，故當刺期門也。

虞恒德治一少婦，夏月行經(jīng)得傷寒似瘧，譫語狂亂，諸醫(yī)皆以傷寒內(nèi)熱，投雙解散、解毒湯服之，大汗如雨，反如風狀，次以牛黃丸金石之藥，愈投愈劇。一日延虞診視，脈弦而大，傷在前，傷寒在后。今傷寒得汗雖已，內(nèi)傷則尚存故也。因細問之，患者曰∶正行經(jīng)時，因飲食后多汗，用冷水抹身，因得此證。方知冷水外閉其汗，內(nèi)阻其血，邪熱入室，經(jīng)血未盡，血得邪熱，乍靜乍亂，寒熱譫語，掉眩類風，須得玉燭散下之而愈。下后譫語已定，次以四物、小柴胡湯調(diào)理，五日熱退身涼，其患遂瘳。

《衍義》云∶一婦人溫病已十二日，診之其脈六七至而澀，寸稍大，尺稍小，發(fā)寒熱，頭赤口干，不了了，耳聾。問之，病數(shù)日經(jīng)水乃行，此屬少陽熱入血室也，若治不對病，則必死。乃按其證與小柴胡湯服之，二日，又與小柴胡湯加官桂、干姜一日，寒熱遂止。又云∶臍下急痛，又與抵當丸微利，臍下痛痊，身漸涼，脈漸勻，尚不了了，乃復與小柴胡湯。次日，但胸中熱躁，口鼻干，又少與調(diào)胃承氣湯，不得利。次日心下痛，又與大陷胸湯半服，利三行。次日虛煩不寧，時妄有所見，復狂言，雖知其尚有燥屎，以其極虛，不敢攻之，遂與竹葉湯去其煩熱，其夜大便自通，至晚兩次，中有燥屎數(shù)枚，而狂言虛煩盡解。但咳嗽唾沫，此肺虛也。若不治，恐乘虛而成肺痿，遂與小柴胡湯去人參、大棗、生姜，加干姜五味子湯，一日咳減，二日而病悉愈。以上皆用仲景方。

薛立齋治一婦人經(jīng)行，感冒風寒，日間安靜，至夜譫語，用小柴胡加生地治之頓安。

但內(nèi)熱頭暈，用補中益氣加蔓荊子而愈。后因惱怒，寒熱譫語，胸脅脹痛，小便頻數(shù)，月經(jīng)先期，此是肝火血熱妄行，用加味逍遙加生地黃而愈。一婦人因怒，寒熱頭痛譫語，日晡至夜益甚，而經(jīng)暴至。蓋肝藏血，此怒動火而血妄行，用加味逍遙散加生地黃治之，神思頓清。但食少體倦，月經(jīng)未已。蓋脾統(tǒng)血，此脾氣虛，不能攝血，用補中益氣治之，月經(jīng)漸止。一婦人懷抱素郁，感冒經(jīng)行譫語，服發(fā)散之劑不應，用寒涼降火，前證益甚，更加月經(jīng)不止，肚腹作痛，嘔吐不食，痰涎自出。此脾胃虛寒，用香砂六君，脾胃漸健，諸證漸退，又用歸脾湯而全愈。

加味小柴胡湯

治婦人傷風，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經(jīng)水適斷，此為熱入血室，其血必結(jié)，致如瘧狀。

柴胡（三錢）半夏黃芩（各二錢）生地黃人參（各一錢半）甘草（半錢）作一服，水二盅，姜五片，棗二枚，煎一盅，不拘時服。

干姜柴胡湯

治婦人傷寒，經(jīng)脈方來，熱入血室，寒熱如瘧，或狂言見鬼。

柴胡（一錢）桂枝（三分）栝蔞根（五分）牡蠣（）干姜（炮）甘草（炒，各三分）上水煎服，汗出而愈。

海蛤散

治婦人傷寒，血結(jié)胸膈，宜服此藥，及針期門穴。

海蛤滑石（，水飛）甘草（各五錢）芒硝（一兩）上為末，每服二錢，用雞子清調(diào)下。小腸通利，其結(jié)血自散。更用桂枝紅花湯發(fā)其汗則愈。（方見。）

〔泄瀉〕

汪石山治一婦經(jīng)行，必瀉三日然后行，診其脈皆濡弱，此脾虛也。脾屬血，屬濕。經(jīng)水將動，脾血先已流注血海，然后下流為經(jīng)。脾血既虧，則虛而不能營運其濕。令作參苓白術(shù)散，每服二錢，一日米飲調(diào)下二三次，月余經(jīng)行不瀉矣。一婦年逾四十，形長色脆，病經(jīng)不調(diào)，右脈浮軟而大，左脈虛軟而小近駛，當時經(jīng)前作泄。今年四月，感風咳嗽，用湯洗浴汗多，因泄一月。六月，復因洗浴，發(fā)瘧六七次，瘧雖止而神思不爽。至八月盡而經(jīng)水過多，白帶時下，瀉泄，遂覺右腳疼痛。舊曾閃肭腳跟，今則假此延痛臀腿、腰脅、尻骨，頸項右邊筋皆掣痛，或咳嗽一聲，則腰眼痛如腰札，日輕夜重，叫號不已，幸痛稍止，飲食如常。今詳月水過多，白帶時下，日輕夜重，瀉泄無時，亦屬下多亡陰，宜作血虛論治，服四物止痛之劑益甚。九月，汪復診視，始悟此病乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣。夫經(jīng)水多，白帶下，常泄瀉，皆由陽虛陷下而然，命曰陽脫是也。日輕夜重，蓋日陽旺而得健運之職，故血亦無凝滯之患，而日故輕也。夜則陰旺而陽不得其任，失其健運之常，血亦隨滯，故夜重也。遂以參、術(shù)助陽之藥，煎服五七帖，痛減。此亦病證之變，治法殊常，故記之。

〔月水不斷〕

婦人月水不斷，淋瀝無時，或因勞損氣血而傷沖任，或因經(jīng)行而合陰陽，皆令氣虛不能攝血。若時止時行，腹痛脈沉細，此寒熱邪氣客于胞中，非因虛弱也。

〔薛〕

前證若郁結(jié)傷脾，用歸脾湯。恚怒傷肝，逍遙散。肝火妄動，加味四物湯。脾氣虛弱，六君子湯。元氣下陷，補中益氣湯。熱傷元氣，前湯加五味、麥門、炒黑黃柏。

儒者錢思習子室，年三十余無嗣，月經(jīng)淋瀝無期，夫婦異處幾年矣。思習欲為娶外家，以謀諸余。余謂此郁怒傷肝，脾虛火動，而血不歸經(jīng)。乃肝不能藏，脾不能攝也。當清肝火、補脾氣，遂與加味歸脾、逍遙二藥四劑，送至其家，仍告其姑曰∶服此病自愈，而當受胎，外家可無娶也。果病愈，次年生子。

一婦人性急，每怒非太陽、耳、項、喉、齒、胸乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經(jīng)行不止。此皆肝火之證，肝自病則外證見，土受克則內(nèi)證作。余先以四物加白術(shù)、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽，清肝養(yǎng)血。次用四君子加柴胡、芍藥、神曲、吳茱萸、炒黃連，以培土制肝，漸愈。惟月經(jīng)不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白術(shù)、茯苓、陳皮，又以補中益氣加酒炒芍藥，兼服而安。一婦人多怒，經(jīng)行旬余方止，后淋瀝無期，肌體倦瘦，口干內(nèi)熱，盜汗如洗，日晡熱甚。皆由肝脾虧損，無以生發(fā)元氣，用參、、歸、術(shù)、茯神、遠志、棗仁、麥門、五味、丹皮、龍眼肉、炙草、柴胡、升麻治之，獲痊。

一婦人懷抱不舒，腹脹少寐，飲食素少，痰涎上涌，月經(jīng)頻數(shù)。余曰∶脾統(tǒng)血而主涎，此郁悶傷脾，不能攝血歸源耳。用補中益氣、濟生歸脾而愈。

膠艾湯

治勞傷血氣，沖任虛損，月水過多，淋瀝不斷。

阿膠（炒）川芎甘草（炙，各二兩）當歸艾葉（炒，各三兩）熟地黃白芍藥（各四兩）上咀，每服半兩，水煎。一方有黃。

續(xù)斷丸

（《大全》）治月水不斷，口干心煩，四肢羸乏，飲食減少。

川續(xù)斷當歸烏賊骨黃牛角（燒）五味子甘草龍骨（研）赤石脂熟地黃（各一兩）地榆（半兩）艾葉附子干姜川芎（各七錢半）上為末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，空心溫酒下。

禹余糧丸

治久冷，月水不斷，面黃肌瘦，虛煩減食。

禹余糧（二兩）鹿角膠（七錢半，粉炒）紫石英續(xù)斷赤石脂熟地黃川芎（各一兩）干姜黃艾葉柏葉（炒）當歸（炒）人參白茯苓（各半兩）上為末，煉蜜丸梧子大，每三十丸，空心米飲下。

牡蠣丸

治血海虛損，月水不斷。

牡蠣粉赤石脂代赭石（各一兩）阿膠川芎當歸鹿茸續(xù)斷干姜（各三兩）甘草（二錢半）上為末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，空心溫酒下。

經(jīng)驗方

治經(jīng)血不止。

黃芩（五分）當歸柏葉蒲黃（各四分）生姜（二分）艾葉（一分）生地黃（二十四分）伏龍肝（十二分）上咀，用水二升，煎取八合，分二服。

又經(jīng)血不止，詩云∶婦人經(jīng)血久淋漓，舊蕊蓮蓬燒作灰，熱酒一杯調(diào)八字，自然安樂更無疑。

又方蓮蓬殼拒霜花（二味等分）為末，每服二錢，空心米飲調(diào)下。

伏龍肝散

（《和劑》）治血氣勞傷，沖任脈虛，經(jīng)血非時注下，或如豆汁，或成血片，或五色相親，臍腹冷痛，月經(jīng)不止。

伏龍肝麥門冬（去心）赤石脂（各一錢）熟地黃艾葉（炒，各一錢半）當歸（去蘆，炒）川芎（各二錢半）肉桂（去粗皮）干姜（炮）甘草（各半錢）上作一服，水二盅，紅棗二枚，煎至一盅，食前服。

固經(jīng)丸

治經(jīng)水過多不止，乃陰虛挾熱所致，法當補陰清熱。

黃柏（三兩）龜板（炙，四兩）黃芩（二兩）白芍藥（三兩）樗根皮（一兩半）香附子（童便制，一兩半）上為細末，酒糊丸梧子大，每以空心食前白湯下五、七十丸。

〔月水不利〕

〔良〕

婦人月水不利者，由勞傷氣血，體虛而風冷客于胞內(nèi)，傷于沖任之脈故也。若寸脈弦，關(guān)脈沉，是肝病也，兼主腹痛，孔竅生瘡。尺脈滑，血氣實，經(jīng)絡(luò)不利，或尺脈絕不至，兼主小腹引腰痛，氣攻胸隔也。

〔薛〕

前證屬肝膽二經(jīng)，蓋肝膽相為表里，多因恚怒所傷。若本經(jīng)風熱，用補肝散。

（方見脅痛門。）血虛用四物加酸棗仁，若腎水不足用六味丸，若患諸瘡瘍，治見后。

牛膝散

治月水不利，臍腹作痛，或小腹引腰，氣攻胸膈。

牛膝（酒制，一兩）桂心赤芍藥桃仁（去皮尖）玄胡索（炒）當歸（酒浸）牡丹皮木香（各七錢半）上為末，每服一錢，空心溫酒調(diào)下。

牡丹散

治月候不利，腹臍疼痛，不欲食。

牡丹皮大黃（炒，各一兩）赤茯苓桃仁生地黃當歸桂心赤芍藥白術(shù)（各七錢半）石韋（去毛）木香（各半兩）上咀，每服三錢，水一盞，姜三片，煎七分，空心溫服。

產(chǎn)寶方

治女人月經(jīng)不利，臍下氣脹，上攻欲嘔，不得睡。

當歸（四錢）干漆（三錢，炒令煙盡）上為細末，蜜丸梧子大，空心溫酒下十五丸。

養(yǎng)榮湯

治婦人血海虛弱，心中恍惚，時多驚悸，或發(fā)虛熱，經(jīng)候不調(diào)。

白芍藥川芎熟地黃姜黃當歸川姜青橘皮五加皮牡丹皮海桐皮白芷（各等分）每服五錢，水一盞半，生姜五片，烏梅一個，煎至一盞，溫服，不拘時，送紫桂丸五十粒。（紫桂丸方見帶下。）

〔過期不止〕

《產(chǎn)寶》云∶男子生于寅，寅屬木，陽中有陰，故男子得八數(shù)。女子生于申，申屬金，陰中有陽，女子得七數(shù)。男以氣為主，八八則卦數(shù)已盡，盡則陽精痿。女以血為主，七七則卦數(shù)已終，終則經(jīng)水絕，任沖脈虛衰，天癸絕，地道不通而無子矣?；騽趥^度，喜怒不時，經(jīng)脈衰微之際，又為邪氣攻沖，所以當止不止而崩下也。

許學士云∶婦人經(jīng)脈過期不及，腰腹疼痛，或七七數(shù)盡而月經(jīng)下者，宜用當歸散治之。

當歸散治婦人天癸已過期，經(jīng)脈不勻，或三四月不行，或一月再至，腰腹疼痛。

《素問》云∶七損八益。謂女子七數(shù)盡而經(jīng)不根據(jù)時者，血有余也，不可止之，但令得根據(jù)時，不腰痛為善。（方見前調(diào)經(jīng)平劑條。）

〔竹〕芩心丸

治婦人四十九歲以后，天癸當住，每月卻行，或過多不止。

用黃芩心枝條者二兩，米泔浸七日，炙干，又浸又炙，如此七次，為末，醋丸如桐子大，每服七十丸，空心溫酒送下，日進二服。

上二方熱者宜之。

茸附湯

補任沖，調(diào)血氣。

干姜（四兩）肉桂（去粗皮）附子龍骨（生用）防風（各一兩）牡蠣（）當歸（各二兩）鹿茸（三兩，酒炙）每服半兩，水二盅，煎八分，溫服。

補中芎湯

治風虛冷熱，勞傷沖任，月水不調(diào)，崩中暴下，產(chǎn)后失血過多，虛羸腹痛，或妊娠胎動不安，下血。

當歸干姜（炮，各三兩）川芎（蜜炙）黃甘草（炙）吳茱萸（炮黃）杜仲（炒）熟地黃人參（各一兩）每服三錢，水一盅半，煎一盅，空心服。

上二方寒者宜之，蓋亦有血海虛寒而不禁者也。

〔薛〕

前證若肝腎虛熱，用當歸散。肝血虛熱，四物加柴、梔、丹皮。肝火內(nèi)動，小柴胡加山梔、丹皮。肝火血燥，加味逍遙散。脾經(jīng)郁火，加味歸脾湯。肝脾郁火。歸脾、逍遙兼服。肝腎虧損，歸脾、六味兼服。仍與前后月經(jīng)不調(diào)治驗同用。一婦人年五十，內(nèi)熱晡熱，經(jīng)水兩三月一至。此血虛有熱，用逍遙散加山茱萸治之而愈。后有痰作渴，或小便不調(diào)，或頭暈白帶，用六味丸而安。

〔脈〕

問曰∶婦人年五十數(shù)，一朝而清血二三日不止，何以治之？師曰∶此婦人前絕生，經(jīng)水不下，今反清血，此為居經(jīng)，不須治，當自止。經(jīng)水下常五日止者，五日愈。

經(jīng)閉

《內(nèi)經(jīng)·陰陽別論》云∶二陽之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月；其傳為風消，為息賁者，死不治。

潔古曰∶女子月事不來者，先瀉心火，血自下也?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶二陽之病發(fā)心脾，有不得隱曲，故女子不月，其傳為風消。王啟玄注曰∶大腸、胃熱也，心脾受之。心主血，心病則血不流。脾主味，脾病則味不化。味不化則精不足，故其病則不能隱曲，脾土已虧，則風邪勝而氣愈消也。又經(jīng)曰∶月事不來者，胞脈閉也。胞脈屬于心，絡(luò)于胞中。今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來。先服降心火之劑，后服《局方》中五補丸，后以衛(wèi)生湯治脾養(yǎng)血也。

李東垣曰∶經(jīng)閉不行有三，補前人之闕。婦人脾胃久虛，形體羸弱，氣血俱衰，而致經(jīng)水斷絕不行?；虿≈邢笩幔剖碀u瘦，津液不生。夫經(jīng)者血脈津液所化，津液既絕，為熱所爍，肌肉漸瘦，時見渴燥，血?？萁?，名曰血枯經(jīng)絕。宜瀉胃之燥熱，補益氣血，經(jīng)自行矣。此病或經(jīng)適行而有子，子亦不成，而為胎病者有矣。（此中焦胃熱結(jié)也。）或心包絡(luò)脈洪數(shù)，躁作時見，大便秘澀，小便雖清不利，而經(jīng)水閉絕不行，此乃血海干枯，宜調(diào)血脈，除包絡(luò)中火邪，而經(jīng)自行矣。（此下焦胞脈熱結(jié)也。）或因勞心，心火上行，月事不來者，胞脈閉也。包脈者，屬于心而絡(luò)于胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來。宜安心、補血、瀉火，經(jīng)自行矣。（此上焦心肺熱結(jié)也。）裴澤之夫人病寒熱，月事不至者數(shù)年，又加喘嗽，醫(yī)者率以蛤蚧、桂、附投之。曰∶不然。夫人病陰為陽所搏，溫劑太過，故無益反害，投以涼劑，涼血和血藥，則行矣。已而果然。

五補丸

（《局方》）補諸虛，安五臟，堅骨髓，養(yǎng)精神。

熟地黃人參牛膝（酒浸，去蘆，焙干）白茯苓地骨皮（各等分）上為細末，煉蜜丸如梧子大。每服三、五十丸，溫酒下，空心服。

衛(wèi)生湯

當歸白芍藥（各二兩）黃（三兩）甘草（一兩）上為末，每服半兩，水二盞，煎至一盞，溫服，空心。如虛者，加人參一兩。

上東垣、潔古治血枯之法，皆主于補血，瀉火也。補血者，四物之類。瀉火者，東垣分上中下，故火在中則善食消渴，治以調(diào)胃承氣之類。火在下則大小秘澀，治以玉燭之類，玉燭者四物與調(diào)胃承氣等分也?；鹪谏蟿t得于勞心，治以芩、連及三和之類。三和者，四物、涼膈、當歸等分也。潔古先服降心火之劑者，蓋亦芩、連、三和、玉燭之類，后服五補、衛(wèi)生者，亦補氣之劑也。

〔素〕

帝曰∶有病胸脅支滿者，妨于食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前后血，病名為何？何以得之？岐伯曰∶病名血枯。此得之少年時有所大脫血。若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶以四烏賊骨一蘆茹二味并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸為后飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也。（腹中論王注云∶烏賊魚骨主血閉，蘆茹主散惡血，雀卵主血痿，鮑魚主瘀血。

河間《宣明論方》烏賊骨、蘆茹各等分，雀卵不拘數(shù)，和丸小豆大，每服五丸至十丸，煎鮑魚湯下，食后日三服，壓以美膳。）上岐伯、河間治血枯之法。

〔丹〕

血枯經(jīng)閉者，四物湯加桃仁、紅花。陰虛經(jīng)脈久不通，小便短澀身疼者，四物加蒼術(shù)、牛膝、陳皮、生甘草作湯。又用蒼莎丸加蒼耳、酒芍藥為丸，就煎前藥吞下。

上丹溪治血枯大法。

〔薛〕

夫經(jīng)水陰血也，屬沖任二脈，主上為乳汁，下為月水。其為患，有因脾虛而不能生血者，有因脾郁傷而血耗損者，有因胃火而血消爍者，有因脾胃損而血少者，有因勞傷心而血少者，有因怒傷肝而血少者，有因腎水不能生肝而血少者，有因肺氣虛不能行血而閉者。治療之法，若脾虛而不行者，調(diào)而補之，脾郁而不行者，解而補之。胃火而不行者，清而補之。脾胃損而不行者，溫而補之。勞傷心血而不行者，靜而補之，怒傷肝而不行者，和而補之。肺氣虛而不行者，補脾胃。腎虛而不行者，補脾肺。經(jīng)云∶損其肺者，益其氣，損其心者，調(diào)其榮衛(wèi)。損其脾者，調(diào)其飲食，適其寒溫。損其肝者，緩其中。損其腎者，益其精。審而治之，庶無誤矣。一婦人停食，飽悶發(fā)熱，或用人參養(yǎng)胃湯，益甚。再用木香檳榔丸，泄瀉吐痰，腹中成塊，飲食少思。又用二陳、黃連、濃樸之類，前證益甚，腹脹不食，月經(jīng)不至。余以為胃氣虧損，用補中益氣加茯苓、半夏，三十余劑，脾胃健而諸證愈，又二十余劑而經(jīng)自行。一婦人飲食后，或腹脹，或吞酸。彼服枳術(shù)丸，吞酸益甚，飲食日少，胸膈痞滿，腿內(nèi)酸痛，畏見風寒。又服養(yǎng)胃湯一劑，腿內(nèi)作痛。又一劑，腿膝浮腫，月經(jīng)不行。余謂郁結(jié)所傷，脾虛濕熱下注。侵晨用四君、二陳、芎、歸，午后以前湯送越鞠丸，飲食漸進，諸證漸愈。又用歸脾、八珍二湯。兼服，兩月余而經(jīng)行。一婦人性沉多慮，月經(jīng)不行，胸滿少食，或作脹，或吞酸。余以為中氣虛寒，用補中益氣加砂仁、香附、煨姜，二劑，胸膈和而飲食進。更以六君加芎、歸、貝母、桔梗、生姜、大棗數(shù)劑，脾胃健而經(jīng)自調(diào)矣。一婦人素有胃火?；蛴们逦干⒍病?/span>

后因勞役，燥渴內(nèi)熱，肌肉消瘦，月經(jīng)不行。余謂此胃火消爍陰血，用逍遙散加丹皮、炒梔以清胃熱，用八珍湯加茯苓、遠志以養(yǎng)脾血，而經(jīng)自行矣。一婦人久患瘧，形體怯弱，內(nèi)熱晡熱，自汗盜汗，飲食少思，月事不行?；蛴猛ń?jīng)丸，虛證大具。余曰∶此因虛而致瘧，因瘧以閉經(jīng)也。用補中益氣及六味地黃丸各百余劑，瘧愈而經(jīng)行。一婦人久患瘧，瘧作則經(jīng)不行，形虛脈大，頭痛懶食，大便泄瀉，小便淋瀝，口干唇裂，內(nèi)熱腹膨。蓋由久瘧，正氣已虛，陰火獨旺。用補中益氣湯治之，尋愈。惟不時頭痛，乃加蔓荊子而痛止，又兼用六味地黃丸而經(jīng)行。一婦人因勞耳鳴，頭痛體倦。此元氣不足，用補中益氣加麥門、五味而痊。三年后得子，因飲食勞倦，月經(jīng)不行，晡熱內(nèi)熱，自汗盜汗，用六味地黃丸、補中益氣湯，頓愈。一婦人胃氣素弱，為哭母吐血咳嗽，發(fā)熱盜汗，經(jīng)水三月不行。余以為悲則傷肺，思則傷脾，遂朝服補中益氣加桔梗、貝母、知母，夕用歸脾湯送地黃丸而愈。一婦少寐，經(jīng)水兩月余一至。誤服通經(jīng)丸，展轉(zhuǎn)無寐，午前惡寒，午后發(fā)熱，余以為思慮虧損脾血，用歸脾湯作丸，午前以六君送下，午后以逍遙散送下，兩月余得寐，半載經(jīng)行如期，年余而瘡愈。

上薛氏治血枯大法，以補養(yǎng)真元為主。蓋本易水師弟之旨而廣之，王道也。

〔脈〕

問曰∶婦人病下利，而經(jīng)水反斷者，何也？師曰∶但當止利，經(jīng)自當下，勿怪。所以利不止而血斷者，但下利亡津液，故經(jīng)斷。利止津液復，經(jīng)當自下。問曰∶婦人病經(jīng)水斷一二月，而反經(jīng)來，今脈反微澀，何也？師曰∶此前月中若當下利，故令妨經(jīng)，利止月經(jīng)當自下，此非軀也。婦人血下，咽干而不渴，其經(jīng)必斷。此榮不足，本自有微寒，故不引飲?？识嬚?，津液得通，榮衛(wèi)自和，其經(jīng)必復下。

〔仲〕

婦人之病，因虛積冷結(jié)氣為證，經(jīng)水斷絕，至有歷年，血寒積結(jié)胞門，寒傷經(jīng)絡(luò)，凝堅在上，嘔吐涎沫，久成肺癰，形體損分，在中盤結(jié)，繞臍寒疝?；騼擅{疼痛，與臟相連?；蚪Y(jié)熱中，病在關(guān)元，脈數(shù)無瘡，肌若魚鱗，時著男子，非止女身。在下未多，經(jīng)候不勻，令陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣沖，氣沖急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥顛。或有憂慘，悲傷多嗔，此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒，三十六病，千變?nèi)f端。審脈陰陽，虛實緊弦，行其針藥，治危得安。其雖同病，脈各異源，子當辨記，勿謂不然。

〔丹〕

經(jīng)候過期不行，杜牛膝搗汁大半盅，以玄胡末一錢，香附末、枳殼末各半錢，早調(diào)服。

〔大〕萬病丸

治經(jīng)事不來，繞臍痛。

干漆（杵碎，炒煙盡）牛膝（去苗，酒浸一宿，焙干，各一兩）上為末，以生地黃汁一升，入二味藥末，銀器內(nèi)慢火熬可丸，即丸如桐子大。每服二丸，空心米飲或溫酒下。

土牛膝散

治婦人、室女血閉不通，五心煩熱。

土牛膝當歸尾（各一兩）桃仁（去皮，麩炒，另研）紅花（各半兩）上為細末，每服二錢，空心溫酒下。

當歸干漆丸，療月經(jīng)不利，臍下憋，逆氣脹滿。（見調(diào)經(jīng)門月水不利。）治月經(jīng)壅滯，臍腹痛。

當歸玄胡索上為粗末，每服三錢，姜三片，水一盅半，煎至七分，去滓，稍熱服。

當歸散

治血脈不通。

當歸穿山甲（灰炒）蒲黃（炒，各半兩）辰砂（另研，一錢）麝香（少許）上為細末，研勻，每服二錢，食前熱酒調(diào)下。

琥珀散

治心膈迷悶，腹臟撮痛，氣急氣悶，月信不通等疾。

天臺烏藥（二兩）當歸莪術(shù)（各一兩）上為細末，每服二錢，溫酒調(diào)下，后以食壓之。忌生冷、油膩。產(chǎn)后諸疾，炒姜、酒調(diào)下。

小腸移熱于大腸，為伏瘕，為沉。（王注云∶血澀不利，則月事沉滯而不行。）

〔圣〕

治婦人月水澀滯不快，結(jié)成瘕塊，筋脹大欲死。用馬鞭草根苗五斤，銼細，水五斗煎至一斗，去渣，別以凈器盛，熬成膏，食前溫酒調(diào)下半匙。（《本草》云∶馬鞭草，辛涼，破血瘕。）

〔羅〕血極膏

治婦人干血氣。以川大黃為末，用釅醋熬成膏子，丸如雞頭大，每服一丸，酒化開，臨臥溫服，大便利一二行后，紅脈自下。是婦人之仙藥也。加當歸頭。

〔仲〕

婦人經(jīng)水不利，抵當湯主之。（亦治男子膀胱滿急有瘀血者。方見傷寒蓄血。）產(chǎn)寶方治月經(jīng)不通，腹中痛。

牛膝（六分）大黃桃仁（去皮尖，炒）細辛（各五分）川芎當歸（各四分）水蛭（三分，糯米炒黃）上為細末，煉蜜丸梧子大，每服二十丸，空心溫酒下。

千金桃仁煎

治血積瘕，月水不行。

大黃（濕紙裹蒸）樸硝桃仁（制炒，各二兩）虻蟲（一兩，去足翅，炒黑。）上為細末，醋二升半，銀石器中慢火熬膏。卻入大黃、桃仁、虻蟲末，不住攪，度可丸，卻入樸硝，再攪良久，出之，丸如梧子大。五更初，溫酒下五丸，至日午取下如赤豆汁、雞肝、蛤蟆衣樣，候鮮紅住服，仍以調(diào)氣藥補之。

三棱丸

治婦人經(jīng)脈不通，氣痛帶下，兼治血瘕。

三棱（醋炒）川芎牛膝玄胡索蓬術(shù)（醋炒）蒲黃牡丹皮芫花（醋炒）白芷當歸地龍（去土，酒浸炒）干姜（炮，各一兩）大黃（二兩，為末，以米醋熬成膏，和藥）上為細末，以大黃膏和丸如梧子大，每服三、五十丸，空心醋湯下，或紅花煎酒下。

上經(jīng)一節(jié)，方七首，皆治污血有熱而經(jīng)閉。前一方輕劑，后六方重劑也。

〔云〕紅花當歸散

治婦人經(jīng)候不行，或積瘀血，腰腹疼痛，及室女月經(jīng)不通。

紅花當歸尾紫葳牛膝甘草蘇木（細銼，各二兩）赤芍藥（九兩）劉寄奴（五兩）桂心白芷（各一兩半）上為細末，空心熱酒調(diào)三錢服之，食前臨臥再服。若久血不行，濃煎紅花酒下，孕婦休服。一名凌霄花散，即紫葳。

牛膝散（見調(diào)經(jīng)門月水不利條。）溫經(jīng)湯（見前調(diào)經(jīng)門。）桂枝桃仁湯治婦人月事不通，小腹膨脹疼痛。（見前調(diào)經(jīng)門腹痛條。）牡丹散（見前調(diào)經(jīng)門月水不利條。）

通經(jīng)丸

（《本事》）治婦人、室女月候不通，或成血瘕。（本草入雞子清同丸。畏漆，入腸胃生瘡也。）桂心青皮（去白）大黃（炮）干姜（炮）川椒（炒出汗）川烏（炮）蓬莪術(shù)干漆（炒煙盡）當歸桃仁（制炒，各等分）上為末，先將四錢用米醋熬成膏，和余六錢末成劑，臼中杵丸如桐子大，曬干。每服二十丸，用淡醋湯下，加至三十丸。溫酒亦得，空心食前服?！稘啡ゴ酰蛹t花，等分。

滋血湯

治勞動致臟腑沖任氣虛，不能約制經(jīng)血，以致崩中，或下鮮血，或下五色，連日不止，淋漓不斷，形羸血劣，倦怠困乏，月水閉絕。

馬鞭草牛膝荊芥穗（各二兩）當歸肉桂牡丹皮赤芍藥川芎（各一兩）上每服四錢，烏梅一個，水二盞，煎一盞，食前服。日進四五服，服至半月或一月，經(jīng)脈自通。

上方七首，皆治污血有寒而經(jīng)閉。前四方輕劑，后二方重劑也。

〔大〕

治月水不通，屢試有驗。濃樸不以多少，姜汁炙香，細切濃煎，去渣空心服，不過三四劑瘥。（形實氣盛者宜之。）

〔丹〕

積痰傷經(jīng)不行，夜則妄語。

栝蔞子（一兩）黃連（半兩）吳茱萸（十兩）桃仁（五十粒）紅曲（二錢）縮砂（三兩）山楂末（一兩）上生姜汁研，炊餅為丸。

軀脂滿，經(jīng)閉，導痰湯加芎、連。不可服地黃，如用，姜汁拌炒。（導痰湯即二陳加枳實、黃連是也。）楊村婦人年二十余，兩年經(jīng)閉，食少乏力。

黃連（二錢）白術(shù)（一錢半）陳皮滑石（各一錢）黃芩（半錢）木通（三分）桃仁（十二個）甘草（炙，少許）此方分兩有訛。

上丹溪治痰結(jié)胸腹而經(jīng)閉之法，皆用輕劑導痰降火也。

經(jīng)云∶氣上迫肺，則心氣不得下通，故月事不來。今用連、樸之類，導痰降火，使不上迫于肺，故心氣下通而月事來也。

丹溪治一婦人久瘧，食少經(jīng)閉，兩手無脈，每日與三花神佑丸十余粒，津咽之，月余食進脈出。又半月脈愈，又一月經(jīng)行。亦此意也。詳見久瘧。予嘗體丹溪之意，治陳氏婦二十余歲，形肥痞塞不食，每日臥至未牌，吃一盞薄粥，吃粥后必吐水半碗，仍復臥，經(jīng)不通三月矣。前番曾暗通黑色，脈之，辰時寸關(guān)滑，皆有力，午后關(guān)滑寸不滑。詢之，因乘怒飲食而然。遂以白術(shù)一兩半，濃樸、黃連、枳實各一兩，半夏、茯苓、陳皮、山楂、人參、滑石各八錢，縮砂、香附、桃仁各半兩，紅花二錢，分作十帖，每日服一帖，各入姜汁二蜆殼，間三日以神佑丸、神秘沉香丸微下。

之，至十二日吐止，食漸進，四十日平復如故。又汪氏婦三十余，形瘦，亦痞不食，吐水，經(jīng)不通，以前藥方加參、術(shù)、歸為君，煎熟，入竹瀝半盞，姜汁服之。但不用神佑丸下，亦平復。若咳嗽寒熱而經(jīng)閉者，當于咳門濕痰條求之。

〔子和〕

凡婦人月事不來，用茶調(diào)散吐之，次用玉燭散、芎歸湯，三和湯、桂苓白術(shù)散之類，降心火，益腎水，開胃進食，分陰陽，利水道之藥也。一婦人月事不行，寒熱往來，口干頰赤，飲食少，旦暮間咳一二聲，諸醫(yī)皆用虻蟲、水蛭、干漆、砂、芫青、紅娘子、沒藥、血竭之類。惟戴人不然，曰∶古方雖有此法，奈病患服之必臍腹發(fā)痛，飲食不進。乃命止藥，飲食少進。《內(nèi)經(jīng)》曰∶二陽之病發(fā)心脾。心受之則血不流，故女子不月。既心受積熱，宜抑火升水，流濕潤燥，開胃誘食。乃涌出痰一二升，下泄水五六行，濕水上下皆去，血氣自然湍流，月事不為水濕所隔，自根據(jù)期而至矣。亦不用虻蟲、水蛭之類有毒之藥，如用之則月經(jīng)總來，小溲反閉，他證生矣。凡精血不足，宜補之以食，大忌有毒之藥，偏勝而致夭閼多矣。一婦人年三十四歲，經(jīng)水不行，寒熱往來，面色痿黃，唇焦頰赤，時咳三二聲。問其所服之藥，黑神散、烏金丸、四物湯、燒肝散、鱉甲散、建中湯、寧肺散，針艾千百，轉(zhuǎn)劇。家人意倦，不欲求治。戴人憫之，先涌痰五六升，午前涌畢，午后食進，余證悉除。后三日，復輕涌之，又去痰一二升，食益進，不數(shù)日又下通經(jīng)散，瀉訖一二升，后數(shù)日，去死皮數(shù)重，小者如麩片，大者如葦膜，不月余經(jīng)水自行，神氣大康矣。月事不來者，胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡(luò)于胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。（全文見水腫。）

〔大〕

室女月水不來，用雄鼠屎一兩，燒存性，為細末，空心溫酒調(diào)下一錢，神效。

〔?！痴浦薪鹜?/span>

治婦人干血氣。

穿山甲（炮）甘草苦丁香川椒苦葶藶白附子豬牙皂角草烏頭（各三錢）巴豆（一錢，全用研）上為細末，以生蔥絞汁，和丸彈子大，每用一丸，新綿包之，納陰中，一日即白，二日即赤，三日即血，神效。

〔仲〕

婦人經(jīng)水閉不利，臟堅癖不止，中有干血，下白物。

礬石丸

主之。

礬石（三錢，燒）杏仁（一分）上二味末之，煉蜜丸棗核大，五內(nèi)中。劇者再納之。

〔室女經(jīng)閉成勞〕

寇宗曰∶夫人之生，以氣血為本。人之病，未有不先傷其氣血者。若室女童男，積想在心，思慮過度，多致勞損。男子則神色消散，女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心而血逆竭，神色先散，月水先閉。且心病則不能養(yǎng)脾，故不嗜食。脾虛則金虧，故發(fā)嗽。

腎水絕則木氣不榮，而四肢干痿，故多怒，鬢發(fā)焦，筋骨痿。若五臟傳遍則死。自能改易心志，用藥扶持，庶可保生。切不可用青蒿、虻蟲等涼血、行血，宜用柏子仁丸、澤蘭湯益陰血、制虛火。

〔薛〕

經(jīng)云∶五谷入于胃，其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心肺而行呼吸。榮氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)養(yǎng)五臟六腑。若服苦寒之劑，復傷胃氣，必致不起。一室女年十七，久不愈，天癸未通，發(fā)熱咳嗽，飲食少思，欲用通經(jīng)丸。余曰∶此蓋因稟氣不足，陰血未充故耳。但養(yǎng)氣血，益津液，其經(jīng)自行。彼惑于速效，仍用之。余曰∶非其治也。此乃剽悍之劑，大助陽火，陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。后果經(jīng)血妄行，飲食愈少，遂致不救。

柏子仁丸

（《大全》）治如上證，兼服澤蘭湯。

柏子仁（炒，別研）牛膝卷柏（各半兩）澤蘭葉續(xù)斷（各二兩）熟地黃（三兩）為細末，煉蜜丸如梧子大?？招拿罪嬒氯?。

澤蘭湯

澤蘭葉（三兩）當歸芍藥（各一兩）甘草（半兩）為粗末，每服五錢，水二盞，煎一盞溫服。

沉香鱉甲散

室女經(jīng)候凝滯，或頭目昏悶，停痰，五心虛煩，少食多困。

沉香甘草（炙）檳榔（各三分）木香常山當歸柴胡人參半夏桂心生地黃白茯苓青皮凈陳皮（各一兩）鱉甲（一兩半）上為細末，每二錢，姜二片，水煎七分，空心溫服。

劫勞散

療心腎俱虛，水火不交，初則微嗽，遇夜發(fā)熱即冷，有盜汗，倦怠瘦弱，減食恍惚?；蛭⑺裕僦杏屑t線，名曰肺痿，為不治。

白芍藥（六兩）黃甘草人參當歸半夏白茯苓北五味子阿膠（炒）熟地黃（洗，各二兩）上咀，每三大錢，水盞半，姜十二片，棗三枚，煎溫服。百藥不效，一料除根。

麥煎散

治少男、室女骨蒸，婦人血風攻疰四肢，心胸煩壅，口臭，肌熱盜汗。

鱉甲大黃（煨）常山赤茯苓柴胡白術(shù)當歸干漆（炒煙盡）生地黃石膏（各一兩）甘草（半兩）上為細末，每服二錢，水一盞，小麥五十粒，食后臨臥溫服。有虛汗，加麻黃根一兩。

牡丹散

（《和劑》）治血氣虛損，內(nèi)則月水不行，外發(fā)潮熱，肢體羸困，漸成骨蒸。

干漆（炒，二兩）蘇木蓬莪術(shù)鬼箭（各一分）甘草當歸桂心牡丹皮芍藥延胡索（炒）凈陳皮紅花烏藥沒藥（別研，各一兩）上咀，每服三錢，水一盞，煎七分，溫服無時。

六神湯

（《御藥》）治血氣不足，肌體煩熱。四物湯加黃、地骨皮，各等分，咀，水煎。又治沖任虛損，月水不行，肌膚發(fā)熱如瘵狀。四物湯各一兩，柴胡半兩，黃芩一分。水煎。

桃仁散

治婦人、女子血閉不通，五心煩熱。

紅花當歸桃仁（炒）牛膝（各等分）上為末，每服三錢，酒調(diào)下，空心服。

〔脈〕

師曰∶有一婦人，將一女子，年十五所，來診言∶女子年十四時，經(jīng)水自下，今經(jīng)反斷，其母言恐怖。師曰∶若是夫人親女，必夫人年十四時，亦以經(jīng)水下，所以斷，此為避年，勿怪，后當自下，此真氣猶怯，稟賦素弱而然也。宜固天元真氣，使水升火降，則五臟自和，而經(jīng)脈通矣。

又方鹿茸山茱萸當歸（各四兩）麝香（一兩）為細末，入麝香拌勻，和酒糊為丸，每服百丸，或五十丸，溫酒、鹽湯任下。

〔針灸〕

〔心〕

經(jīng)脈不通，已有寒熱，此穴大效。三陰交（三分，立有效，如疼時，乃經(jīng)脈要通也。）

〔摘〕

經(jīng)脈不通（《心術(shù)》同。）曲池支溝三里三陰交（此四穴壅塞不通，則瀉之，如虛耗不行，則補之。）

〔集〕

月經(jīng)斷絕中極三陰交腎俞合谷

〔東〕

又法四滿（在丹田傍一寸半。）

〔心〕

經(jīng)脈不通，變成瘕證，飲食如常，腹?jié)u大如蠱。氣海（用針通管去其瀉水惡物。）陰交（取法亦如上，去其惡物。）

〔甲〕

月水不通，奔，泄氣，上下引腰脊痛，氣穴主之。女子不下月水，照海主之。婦人少腹堅痛，月水不通，帶脈主之。

月水不利，見血而有身，則反敗及乳腫。臨泣主之。

〔診〕

腎脈微澀為不月。

血崩

（殺血心痛附）

〔大法〕

〔丹〕

紫色成塊者血熱，四物加黃連、柴胡之類。氣虛血虛者，皆于四物內(nèi)加參、。

急則治其標，白芷湯調(diào)百草霜，甚者棕櫚灰，后用四物加炒干姜調(diào)理。因勞者，用人參帶升補藥。因熱者，用黃芩。因寒者，用炒干姜。

〔戴〕

血大至曰崩中，或清或濁，或純下瘀血，或腐，勢不可止，證狀非一，所感亦異，甚則頭目昏暈，四肢厥冷，并宜膠艾湯咽震靈丹，佐以三灰散?；蛞酝有”慵謇碇袦?，或以沉香降氣湯加入百草霜，米飲調(diào)下。血崩甚而腹痛，人多疑惡血未盡，又見血色瘀黑，愈信惡血之說，不敢止截。大凡血之為患，欲出未出之際，停在腹中，即成瘀色，難盡以瘀為惡，又焉知瘀之不為虛冷乎？若必待見瘀血之后截之，恐并與人無之矣。此腹痛更有說瘀而腹痛，血通而痛止，崩而腹痛，血住則痛止，宜芎歸湯加干姜、熟附一錢，止其血而痛自止，仍以刺花繡拭黑片燒灰研末，米飲調(diào)下。一方，以毛蟹殼燒存性，米飲下。亦有以早黃麻根燒灰為末，米飲下。

〔薛〕

經(jīng)云∶陰虛陽搏，謂之崩。又云∶陽絡(luò)傷則血外溢，陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢。又云∶脾統(tǒng)血，肝藏血。其為患因脾胃虛損，不能攝血歸源。或因肝經(jīng)有火，血得熱而下行?；蛞蚋谓?jīng)有風，血得風而妄行?；蛞蚺瓌痈位?，血熱而沸騰。或因脾經(jīng)郁結(jié)，血傷而不歸經(jīng)。

或因悲哀太過，胞絡(luò)傷而下崩。治療之法∶脾胃虛弱者，六君子湯加當歸、川芎、柴胡。脾胃虛陷者，補中益氣湯加酒炒芍藥、山梔。肝經(jīng)血熱者，四物湯加柴胡、山梔、苓、術(shù)。肝經(jīng)風熱者，加味逍遙散，或小柴胡湯加山梔、芍藥、丹皮。若怒動肝火，亦用前藥。脾經(jīng)郁火者，歸脾湯加山梔、柴胡、丹皮。哀傷胞絡(luò)者，四君子湯加柴胡、升麻、山梔。故東垣、丹溪諸先生云∶凡下血證須用四君子以收功，斯言厥有旨哉。若大去血后，毋以脈診，當急用獨參湯救之。其發(fā)熱、潮熱、咳嗽、脈數(shù)，乃是元氣虛弱，假熱之脈也，尤當用人參之類。此等證候，無不由脾胃先損，故脈洪大。察其有胃氣受補則可救，設(shè)用寒涼之藥，復傷脾胃生氣，反不能攝血歸源，是速其危也。

《經(jīng)驗》、《簡要》治崩中等證。冷者，脈緊細，手足寒，紅去、淡黑或五色，當歸建中加白龍骨、血竭、附子，下紫石英丸、震靈丹。灸火。熱者，脈洪，四肢溫，心煩口苦燥，血沸而成，用黃芩湯、荊芥散，或清心蓮子飲加竹瀝、生地黃汁，甚者，生地黃汁磨京墨、百草霜冷服。虛者，膠艾湯加麥門冬、鹿茸、龍骨、酸棗仁，或養(yǎng)榮湯加龍骨、血竭，送震靈丹。實者，腹中痛，煮附丸、四物湯加香附子。心虛者，恍忽多夢，健忘，舌強，小便多，面紅盜汗，柏子仁湯、酸棗仁湯加龍骨、京墨、百草霜，吞靈砂丹。又靈砂、當歸、蓮肉、龍骨、棗肉丸，參湯送下。崩中作麝香、當歸，香者，心氣已散，急服靈砂、龍骨等。

有田婦崩中，斷下者，用大蕪根酒煎，清早服。生麥中，如蓬蒿花?；蛟啤眉此E根也。

《產(chǎn)寶》分陰崩、陽崩。受熱而赤，謂之陽崩。受冷而白，謂之陰崩。

膠艾湯治陽崩不止，小腹疼痛。（見前月水不斷條。）

固經(jīng)丸

治陰崩不止。

艾葉（醋炒）鹿角霜伏龍肝干姜（各等分為末）上熔鹿角膠和藥乘熱丸，食后淡醋湯下五十丸。

丹溪云∶涎郁胸中，清氣不升，故經(jīng)脈壅遏而降下，非開涎不足以行氣，非氣升則血不能歸隧道。此論血泄之義甚明，蓋開胸膈濁涎則清氣升，清氣升則血歸隧道不崩矣。

故其證或腹?jié)M如孕，或臍腹痛，或血結(jié)成片，或血出則快，止則悶，或臍上動。其治法宜開結(jié)痰，行滯氣，消污血。

〔開痰〕

江氏婦三十歲，墜胎后血不止，食少中滿，倦怠不起，躁煩，六脈沉伏而數(shù)，重取微弦。予作怒氣傷肝，感動胃氣。二陳加川芎、白術(shù)、縮砂，二十帖而安。

〔仲〕旋復花湯

治半產(chǎn)漏下，脈弦而大。

旋復花（三兩）蔥（十四莖）新絳（少許）上三味，以水三升，煮取一升，頓服之。（《本草》云∶旋復主留飲結(jié)氣。）

半夏丸

（《直指》）治下血、吐血、崩中、帶下，痰喘急滿，虛腫。亦消宿瘀百病。

圓白半夏，刮凈捶扁，姜汁調(diào)飛白面作餅，包，炙黃色，去面取半夏作末。

米糊為丸，綠豆大，每服十丸，溫熟水下。芎歸湯、沉香降氣湯各半煎送下。止血之要藥。

〔千〕

治婦人崩中下血不止。以衣中白魚、僵蠶等分為末，以井花水服之，日三服，瘥。

上三方開痰。

〔行氣〕

〔羅〕備金散

治婦人血崩不止。

香附子（四兩，炒）當歸尾（一兩二錢）五靈脂（一兩，炒）上為細末，每服五錢，醋湯調(diào)，空心服立效。

〔本〕

治下血不止，或成五色崩漏。用香附子舂去皮毛，中斷之，略炒為末，每服二錢，清米飲調(diào)下。此方徐朝奉傳。其內(nèi)人有是疾，遍服藥不效，后服此遂愈。久服為佳。亦治產(chǎn)后腹痛，大是婦人仙藥，常服益血調(diào)氣。

〔大〕

煮附丸（見前調(diào)經(jīng)平劑。一方∶用香附子、白芷為丸。）

縮砂散

治血崩。用縮砂仁不以多少，于新瓦上炒香為細末，米飲調(diào)下三錢。

上四方行滯氣。

〔消污血〕

〔世〕

治血崩。用干荷葉濃煎湯一碗，空心服之立愈?；蛘{(diào)醋炒香附末，尤妙。

五靈脂散

治婦人血崩，及治男子脾積氣。

五靈脂（不以多少，炒令煙盡，研末）上為末，每服一錢，溫酒調(diào)下。此藥兼能解毒及蛇蝎蜈松咬，涂傷處立愈。一方∶每服三錢，水酒、童便各半盞，煎至八分，通口服，名抽刀散。治產(chǎn)后有病，服三服，散惡血或心腹、脅肋、腳痛不可忍者。或止用童子小便尤佳。或中風，即入草烏頭半錢同煎。亦治腸風下血，如不飲酒者，煎烏梅柏葉湯調(diào)下。如心煩口干渴者，加蒲黃炒減半。

一方∶燒存性，霹靂酒下。然此藥氣惡難吃，燒之存性極妙。一方∶治婦人經(jīng)血不止，加當歸兩片，酒一盅，與藥末同煎服。昔親戚黃守正卿為和劑局日，內(nèi)子凌夫人忽苦此疾危殆，百藥不效，偶得此方，旋服遂愈。

〔云〕

治血崩不止。

五靈脂二錢，炒熱，加當歸酒同煎，或水酒、童便各半盞同煎服。一方∶五靈脂半生半熟為末，酒調(diào)服。一方∶水煎五靈脂半干，去渣澄清，再煎成膏，入神曲末為丸，如桐子大，空心溫酒下二、三十丸，便止。

又方∶鹿茸（醋炙）當歸（各二錢）蒲黃（半兩，炒）上為末，溫酒調(diào)下五錢匕，日三服。

〔仲〕桂枝茯苓丸

治婦人有在臍上動，下血不止。（方見胎動下血。）上四方消污血。

〔補養(yǎng)〕

〔垣〕當歸芍藥湯

治婦人經(jīng)脈漏下不止，其色鮮紅。時值七月處暑之間，先因勞役，脾胃虛弱，氣短逆，自汗不止，身熱悶亂，惡見飲食，亦不思食，沉困懶倦，四肢無力，大便時瀉。后復因心氣不足，其經(jīng)脈再下不止，惟覺氣下脫，其元氣逆上全無，惟覺心腹中氣不行，氣短少不能言，是無力以言，非懶語也。此藥主之。

黃（一兩半）白術(shù)蒼術(shù)（泔浸，去皮）當歸身白芍藥（各五錢）甘草（炙）生地黃（各三分）柴胡（二分）熟地黃陳皮（去白，各五分）上十味為粗末，作二服，水煎去滓，熱服，空心。一服之后，漸減。次日諸證悉去，頓喜飲食。所以者何？蓋氣通而聞飲食之香，得平康故也。

〔薛〕

一婦人面黃或赤，覺腰間或臍下作痛，四肢困倦，煩熱不安，經(jīng)行先發(fā)寒熱，兩肋如束，血涌如崩。此脾胃虧損，元氣下陷，與相火濕熱所致。用補中益氣加防風、芍藥、炒黑黃柏，間以歸脾湯調(diào)補，而血始歸經(jīng)。

汪石山治一婦年逾四十，形色蒼紫，忽病血崩，醫(yī)者或用涼血，或用止?jié)阖栊А?/span>

診之六脈皆沉濡而緩，按之無力，乃氣病，非血病也。當用甘溫之劑，健脾理胃，使胃氣上騰，血循經(jīng)絡(luò)，則元復崩矣。遂用補中益氣湯多加參、，兼服參苓白術(shù)散，崩果愈。

《金匱》膠艾湯治勞傷血氣，月水過多，淋瀝漏下，連日不止，臍腹疼痛，及妊娠將攝失宜，胎動不安，腹痛下墜，或勞傷胞絡(luò)，胞阻漏血，腰痛悶亂；或因損動，胎上搶心，奔沖短氣，及因產(chǎn)乳沖任氣虛，不能約制，延引日月，漸成羸瘦。（方見前月水不斷條。）

〔薛〕

一婦人久患血崩，肢體消瘦，飲食到口，但聞腥臊，口出津液，強食少許，腹中作脹，此血枯之證，肺、肝、脾、胃虧損之患。用八珍湯、烏賊魚骨丸兼服兩月而經(jīng)行，百余劑而康寧如舊矣。

柏子仁湯

治婦人憂思過度，勞傷心經(jīng)，不能藏血，遂致崩中下血不止。

柏子仁（炒）香附子（炒、去毛）芎鹿茸（火燎去毛，酒蒸焙）茯神（去皮、木）當歸（各一錢半）阿膠小草（各一錢）川續(xù)斷（二錢）甘草（炙，半錢）上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，空心服。

〔補脾升陽〕

〔垣〕

經(jīng)水漏不住有二，補前人之闕。

婦人脾胃虛損，致命門脈沉細而數(shù)疾，或沉弦而洪大有力，寸關(guān)脈亦然，皆由脾胃有虧，下陷于腎，與相火相合，濕熱下迫，經(jīng)漏不止，其色紫黑，如夏月腐肉之臭。中有白帶者，脈必弦細，寒作于中。有赤帶者，其脈洪數(shù)，病熱明矣。必腰痛或臍下痛，臨經(jīng)欲行而先發(fā)寒熱往來，兩脅急縮，兼脾胃證出見，或四肢困熱，心煩悶不得眠臥，心下急，宜大補脾胃而升降氣血，可一服而愈?；蛳荣F而后賤，或先富而后貧，病名脫營者，心氣不足，其火大熾，旺于血脈之中，又致脾胃飲食失節(jié)，火乘其中，形質(zhì)肌肉顏色似不病者，此心病也。不形于脈，故脾胃飲食不調(diào)，其證顯矣，而經(jīng)水不時而下，或適來適斷，暴下不止。治當先說惡死之言，勸論令懼死而心不動，以大補氣血之劑，補養(yǎng)脾胃，微加鎮(zhèn)墜心火之藥，治其心，補陰瀉陽，經(jīng)自止矣?！娥粽摗吩啤帽鮿t胞絡(luò)絕，胞絡(luò)絕則陽氣內(nèi)動，發(fā)則心下崩，數(shù)溲血也，故經(jīng)曰∶大經(jīng)空虛，發(fā)則肌痹，傳為脈痿。此之謂也。

益胃升陽湯

治血脫益氣，古人之法也。先補胃氣以助生長，故曰陽生陰長。諸甘藥為之先務(wù)，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理也。故先理胃氣，人之一身，納谷為寶。

黃（二錢）人參（有嗽者去之）神曲（炒，各一錢半）升麻柴胡（各五分）白術(shù)（三錢）當歸身（酒浸）甘草（炙）陳皮（各一錢）生黃芩（二錢，瀉盛暑之伏金肺逆，秋涼不用）一方用生地黃。

上為粗末，每服三錢或五錢，如食添再加之，如食減，已定三錢內(nèi)更減之，不可多服。每服二錢，水煎去滓，熱服。如腹痛，每服加白芍藥二分，中桂少許。如渴、口干，加干葛二分。如嗽，去人參，服不計時候。（蓋先服此益胃氣升陽湯不止，卻服后方柴胡調(diào)經(jīng)湯，大舉大升之也。）

〔升陽〕

宣德侯經(jīng)歷家人病崩漏，醫(yī)莫能效。切脈之后，且以紙疏其證至四十余種，為制調(diào)經(jīng)升陽除濕湯療之，明日而十減其八，前后五六日良愈。

調(diào)經(jīng)升陽除濕湯

治女子漏下惡血，月事不調(diào)，或暴崩不止，多下水漿之物。皆由飲食不節(jié)，或勞傷形體，或素有心氣不足，因飲酒勞倦，致令心火乘脾，其人必怠情嗜臥，四肢不收，困倦乏力，無氣以動，氣短上氣，逆急上沖，其脈緩而弦急，按之洪大，皆中指下得之，脾土受邪也。脾主滋榮周身者也，心主血，血主脈，二者受邪，病皆在脈。脈者血之府也，脈者人之神也。心不主令，胞絡(luò)代之，故曰心之脈，主屬心系。心系者胞絡(luò)、命門之脈也，主月事、主孕，皆由脾胃虛而心胞乘之，故漏下血水不調(diào)也。況脾胃為血氣陰陽之根蒂，當除濕去熱，益風氣上伸以勝其濕。又云∶火郁則發(fā)之。

柴胡防風甘草（炙）本升麻（各一錢）羌活蒼術(shù)黃（各一錢半）獨活當歸（酒浸，各五分）蔓荊子（七分）上咀，水五大盞，煎至一大盞，去滓稍熱服，空心。服藥畢，待少時以早膳壓之，可一服而已。如灸足太陰脾經(jīng)中血海穴二七壯或三七壯，立已。此藥乃從權(quán)衡之法，用風勝濕，為胃氣下陷而氣迫于下，以救其血之暴崩也。若病愈，經(jīng)血惡物已盡，主病雖除，后必須以黃、甘草、人參、當歸之類數(shù)服以補之，于補氣升陽湯中加和血藥是也。若經(jīng)血氣惡物下之不絕，尤宜救其根源，治其本經(jīng)，只益脾胃，退心火之亢，乃治其根蒂也。若遇夏月白帶下脫漏不止，宜用此湯，一服立止。

柴胡調(diào)經(jīng)湯

治經(jīng)水不止，鮮血，項筋急，腦痛，脊骨強痛，不思飲食。

羌活獨活本升麻（各五分）蒼術(shù)（一錢）柴胡根（七分）葛根當歸身甘草（炙，各三分）紅花（少許）上咀，作一服，水煎去滓，稍熱空心服，微汗立止。

一婦人經(jīng)候黑血凝結(jié)成塊，左廂有血瘕，水瀉不止，谷食有時一化，有時不化。至今歲四月，血塊暴下，并水注俱作，是前后二陰有形之血，脫竭于下，既久，經(jīng)候尤不調(diào)，水瀉日見三兩行，食罷心煩不快，飲食減少，甚至瘦弱。東垣先生曰∶夫圣人治病，必本四時升降浮沉之理，權(quán)變之宜。若不本四時，以順為逆，非其治也。且治之大法，必先歲氣，無伐天和。無盛盛，無虛虛，遺人夭殃。無致邪，無失正，絕人長命。故圣人云∶陽盛陰虛，下之則愈，汗之則死。陰盛陽虛，汗之則愈，下之則死。大抵圣人立法，各自有義。且如升陽或發(fā)散之劑，是助春夏之陽氣，令其上升，乃瀉秋冬收藏殞殺寒涼之氣，此病是也。當用此法治之，乃升降浮沉之至理也。夫天地之氣，以升降浮沉乃從四時，如治病逆之則殺人矣。故經(jīng)云∶順天者昌，逆天者亡?？刹晃吩铡７蛉酥硪嘤刑斓厮臅r之氣，不可止認在外，人體亦同天地也。今經(jīng)漏不止，是前陰之氣血已下脫矣。水瀉又數(shù)年不愈，是后陰之氣血又下陷矣。后陰者，主有形之物也，前陰者，精氣之門戶，俱下竭是病患周身之氣常行秋冬之令。陰主殺，此等收藏之病是也。陽生陰長，春夏是也。在人身之中，令氣升浮者，谷氣上行是也。既病則周身血氣皆不生長，谷氣又不升，其肌肉消少，是兩儀之氣，俱將絕矣。既下元二陰俱脫，血氣消竭，假令當日元是熱證，令下焦久脫，已化為寒矣。此病久沉久降，寒濕太勝，當急救之。瀉寒以熱，除濕以燥，大升大舉，以助生長，補養(yǎng)氣血，不致偏枯。圣人立治之法，云濕氣大勝，以所勝助之，助甲風木上升是也。故經(jīng)云∶風勝濕，是以所勝平之也。當調(diào)和胃氣，次用白術(shù)之類，以燥其濕而滋元氣。如其不止，后用風藥以風勝濕，此之謂也。此藥便是大舉大升，以助春夏二濕之久陷下之至治也。又一本云∶此病次用四物，隨濕證加減。

〔大〕獨圣散

治婦人血崩不止。

用防風去蘆，不以多少，為細末，酒煮白面清調(diào)下二錢，空心食前，日二服，更以面作糊，酒投之極驗。

治血崩夏枯草為細末，每服二錢，米飲調(diào)下，無時服。

〔千〕

治崩中不止。芎八兩，清酒五升，煎至二升半，分三服。不耐者，徐徐進之。（《衍義》云∶芎不可久服，令人暴死。）上大舉大升之劑，治崩脈沉弦而洪，或沉細而數(shù)者，皆胃氣下陷也?；虮蓝志脼a者，亦胃氣下陷也。故舉之、升之，其病愈也。

〔養(yǎng)血行氣〕

加減四物湯

治室女二七天癸至，亦有當時未至而后至者，亦有卒然暴下，淋瀝不止至有若崩漏者，失血過多，變生諸證，悉宜服之。

川芎熟地黃（洗焙）川當歸（去蘆，酒潤、切焙）白芍藥（各一兩）香附子（炒去毛，一兩半）上咀，每服四錢，水一盞半，生姜五片，煎至七分，去滓食前溫服。如血色鮮而不止者，去熟地黃加生地黃煎服。

〔補中去積〕

丁未年冬，郭大方來說，其妻經(jīng)水暴崩不止，先曾殞身失血，自后一次經(jīng)數(shù)日而來，今次不止。其人心窄，性急多驚，以予料之，他日必因心氣不足，飲食失節(jié)得之。大方曰容。到彼診得掌中寒，脈沉細而緩，間而沉數(shù)，九竅微不利，四肢無力，上喘氣短促，口鼻氣皆不調(diào)，果有心氣不足，飲食失節(jié)，脾胃虛弱之證。胃脘當心而痛，左脅下急縮有積，當臍有動氣，腹中鳴下氣，大便難，諸虛證極多，不能盡錄。擬先治其本，余證可以皆去。與安心定志，鎮(zhèn)墜其驚。調(diào)和脾胃，大益元氣。補其血脈，養(yǎng)其心神。以大熱之劑，去其冬寒凝在皮膚內(nèi)。少加生地黃，去命門相火。不令四肢痿弱。

黃當歸人參湯

。

黃人參麻黃（不去節(jié)，實表閉汗）黃連（鎮(zhèn)心驚，各一錢）當歸（一錢半）草豆蔻（七分）神曲（消食，去脾胃寒）桂枝（必先歲氣，無伐天和也）陳皮（各五分）杏仁（九個，研如泥）生地黃（三分，去腎火，大去冬月相火之旺）上為粗末，水三大盞，先煮麻黃數(shù)沸，去滓入前藥，同煎至一大盞，于巳午之前，食消盡服之。其胃脘痛乃胃上有客寒，與大熱藥草豆蔻丸一十五丸，其痛立止。再與肝之積藥，除其積之根源而愈。

地黃丸

治足三陰虧損，經(jīng)行數(shù)日不止，或兼帶下無子。

熟地黃（自制）山茱萸肉蕪荑仁白芍藥（微炒）代赭石（各一兩）干姜（炮）白僵蠶（炒）濃樸（姜制，各三錢）上為末，蜜丸桐子大。每服五十丸，空心溫酒下，日三服。

上虛挾積滯而崩。嘗治一老婦人血崩不止，流流不絕，滿床皆血，起床不得者三月矣，腹?jié)M如孕。予作虛挾痰積污血治之，用四物四兩，參、術(shù)各一兩，甘草半兩以治虛；香附三兩，半夏一兩半，茯苓、陳皮、枳實、縮砂、玄胡各一兩，以破痰積污血。分二十帖，每帖煎干，加荷葉、側(cè)柏葉湯再煎服之，服盡良愈，今再不發(fā)，神效。

〔涼劑〕

〔素〕

陰虛陽搏，謂之崩。

〔垣〕涼血地黃湯

治婦人血崩不止，腎水陰虛，不能鎮(zhèn)守包絡(luò)相火，故血走而崩也。

生地黃當歸尾（各半錢）黃連黃柏知母本川芎升麻（各二分）紅花（少許）柴胡防風川羌話黃芩細辛荊芥穗蔓荊子甘草（炙，各一分）咀作一服，水三盞，煎至一盞，去滓空心稍熱服。

足太陰脾之經(jīng)中血海二穴，在膝臏上內(nèi)廉白肉際二寸中，治女子漏中惡血，月事不調(diào)，逆氣腹脹，其脈緩者是也，灸三壯。足少陰腎之經(jīng)中陰谷二穴，在膝內(nèi)輔骨后大筋下小筋上，按之應手，屈膝取之，治膝如錐不得屈伸，舌縱涎流，煩逆溺難，少腹急引陰痛，股內(nèi)痛，婦人漏下不止，腹脹滿不得息，小便黃，如蠱，女子如妊身，可灸三壯。

〔大〕小薊湯

治崩漏不止，色明如水，得溫則煩悶者，此陽傷于陰，令人下血。當補其陰。脈數(shù)疾小者順，大者逆。

小薊莖葉（研取汁）生地黃（研取汁，各一盞）白術(shù)（半兩，銼）上三件，入水一盞，煎減一半，去滓溫服。

芎酒

治崩中晝夜不止，醫(yī)不能治。

芎（一兩）生地黃汁（一盞）上用酒五盞，煮芎一盞，去滓，下地黃汁再煎二三沸，分為三服。

治崩中去血不止。

大小薊根（五兩）白茅根（三兩）上二味細切，用酒五升，煮取四升，去渣分四服。

〔丹〕

漏下乃熱兼虛，四物加黃連。

奇效四物湯

治有熱，久患血崩。

當歸（頭尾俱用）白芍藥大川芎熟地黃（洗焙）大艾葉阿膠（蛤粉炒如珠子）黃芩（去黑者，各半兩）上銼碎，每服四錢，水一盞半，生姜五片，煎七分，空心溫服。

有一醫(yī)療血崩，往咀藥鋪市藥，其方則四物湯加阿膠、大艾也。就鋪分作八服，又為鋪索黃芩半兩，加入藥內(nèi)。鋪家亦醫(yī)者，曰∶此藥何為加黃芩？醫(yī)曰∶非汝所知，吾與此藥，正以黃芩為主。夫心主血，血得熱則行，得寒則止。病者一服而愈，服至八服，至今無恙。又見數(shù)婦血崩者，亦用此。醫(yī)以黃連解毒湯加大艾治，無不效者，又當量其虛實用之。

〔云〕金華散

治血室有熱，崩下不止，服溫藥不效者。

延胡索瞿麥穗當歸干姜牡丹皮（各一兩）石膏（二兩）桂心（別研）威靈仙（各七錢半）蒲黃（半兩）上為細末，每服三錢，水一盞半，空心溫服，日二。

治崩中下血方崩中藥多是用止血藥及補血藥，惟此方治陽乘陰，所謂天暑地熱，經(jīng)水沸溢者。

黃芩（不以多少）上為細末，每服一錢，霹靂酒調(diào)下。一方∶荊芥煎湯下。近朝有王御醫(yī)直夜，有一宮女血如山崩，其時暑月，藥笥中只有大順散兩帖，以冷水調(diào)服，旋即奏效。以此知醫(yī)者要在權(quán)變也。

治漏下五色，亦治嘔血，令人黃瘦虛弱。

上用地榆三兩，銼碎，以醋一升，煮十余沸，去滓，食前稍熱服一合?！侗静荨纷⒃啤玫赜苤鲙率　Ｒ辉欢喑?，二曰多白，三曰月水不通，四曰陰蝕，五曰子臟堅，六曰子門，七曰合陰陽患痛，八曰小腹寒痛，九曰子門閉，十曰子宮冷，十一曰夢與鬼交，十二曰五臟不定。一方∶竹葉水煎服代茶，甚解熱。

〔丹〕

經(jīng)水多去不能住，以三補丸加莎根、龜板、金毛狗脊。（三補丸者，芩、連、柏也。）

〔子和〕

孟官人母，年五十余，血崩一載，僉用澤蘭丸、黑神散、保安丸、白薇散補之，不效。戴人見之曰∶天癸已盡，本不當下血，蓋血得熱而流散，非寒也。夫女子血崩，多因大悲哭，悲甚則肺葉布，心系為之急，血不禁而下崩。《內(nèi)經(jīng)》曰∶陰虛陽搏謂之崩。陰脈不足，陽脈有余，數(shù)則內(nèi)崩，血乃下流。舉世以虛損治之，莫有知其非者，可服大劑，大劑者，黃連解毒湯是也。次以香附二兩炒，白芍藥二兩焙，當歸二兩焙，三味同為細末，水調(diào)下。又服擯榔丸，不旬日而安。西園公治一婦人年六十二歲，血崩不止，投黃連解毒湯四帖后，服涼膈散合四物，六帖即愈。此婦因悲哀太過，則心悶急，肺布葉舉而上焦不通，熱氣在中，血走而崩，故效。

〔薛〕

一婦人年將七十，素有肝脾之證，每作則飲食不進，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作瀉，或小便不利。余用逍遙散加山梔、茯神、遠志、木香而愈。后憂女孀居，不時吐紫血，其病每作，先倦怠而后發(fā)熱。經(jīng)曰∶積憂傷肺，積思傷脾。肺布葉舉，是令子母俱病，不能攝血歸經(jīng)而致前證。遂以前藥加炒黑黃連三分，吳茱萸二分，頓愈。復因怒吐赤血甚多，躁渴垂死，此血脫也，法當補氣。乃用人參一兩，苓、術(shù)、當歸各三錢，陳皮、炮黑干姜各二錢，炙草、木香各一錢，一劑頓止。一婦人年六十四，久郁怒，頭痛寒熱，春間乳內(nèi)時痛，服流氣飲之類益甚，不時有血如經(jīng)行。

又大驚恐，飲食不進，夜寐不寧，乳腫及兩脅，痛如炙，午后色赤。余以為肝脾郁火血燥，先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢，山梔一錢半，二劑，腫痛頓退，又二劑而全消。再用歸脾加炒梔、貝母，諸證悉愈。一婦人因怒，崩血久不已，面青黃而或赤，此肝木制脾土而血虛也。用小柴胡合四物，以清肝火，生肝血。又用歸脾、補中二湯，以益脾氣，生肝血而瘥。此證若因肝經(jīng)有風熱而血不寧者，用防風一味為丸，以兼證之藥煎送?；蚋谓?jīng)火動而血不寧者，用條芩炒為丸，以兼證之藥煎送，無有不效。一婦人性急，每怒非太陽、耳、項、喉，齒、胸乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經(jīng)行不止。此皆肝火之證，肝自病則外證見，土受克則內(nèi)證作。若自病見，用四物加白術(shù)、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽。若內(nèi)證作，用四君子加柴胡、芍藥、神曲、吳茱萸、炒過黃連，諸證漸愈。惟月經(jīng)不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白術(shù)、茯苓、陳皮，又以補中益氣加酒炒芍藥，兼服而調(diào)。

〔溫劑〕

〔垣〕丁香膠艾湯

治崩漏不止。蓋心氣不足，勞役及飲食不節(jié)所得，經(jīng)隔少時，其脈兩尺俱弦緊而洪，按之無力。其證自覺臍下如冰，求濃衣被以御其寒，白帶白滑之物雖多，間下如屋漏水，下時有鮮血不多，右尺脈時微洪。屋漏水多，暴下者是，急弦脈，為寒多。而洪脈時見，乃熱少。合而言之，急弦者，北方寒水多也。洪脈時出者，命門包絡(luò)之火也。黑物多，赤物少，合現(xiàn)房漏水之狀也。

川芎丁香（各四分）熟地黃（以瀉大洪脈）白芍藥（各三分）阿膠（炒，六分，另后入）當歸身（一錢二分）生艾葉（一錢，后入）為細末，作一服，水二盞，煎至五沸，去滓，入膠、艾再上火煎至一大盞，空心，宿食消盡帶熱服，三服效。

〔大〕

治血崩熟艾（如雞子大）阿膠（半兩）干姜（一錢）上粗末，用水五盞，先煎艾葉、姜至二盞半，入膠消，溫分二服，空心服。

芎湯

（一名芎溫中湯。）治帶下漏血不止，及風虛冷熱，勞損沖任，月水不調(diào)，崩中暴下，腰重里急，淋瀝不斷；及產(chǎn)后失血過多，虛羸腹痛；或妊娠胎動不安，下血，連日小便頻數(shù)，肢體煩倦，頭運目暗，不欲飲食。

芎黃芍藥干地黃吳茱萸甘草（各二兩）當歸干姜（各一兩）上咀，以水一斗，煮取三升，分三服。若月經(jīng)后因有赤白不止者，除地黃、茱萸，加杜仲、人參各二兩。

斷下湯

治沖任氣虛，崩中漏下，經(jīng)脈不調(diào)，每遇月候?qū)?，臍腹腰腳先痛，漸減飲食，四肢乏力及帶下，三十六疾，悉能療之。

人參（去蘆）熟地黃（洗焙）艾葉（醋炒，各一兩）烏賊骨（燒灰）當歸（酒洗，各二兩）川芎（七錢）干姜（炮，半兩）阿膠（蛤粉炒成珠，七錢半）上咀，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去滓食前溫服。

治崩漏方四物湯（一兩）人參（二錢）吳茱萸（一錢）上銼碎，每服半兩，姜棗煎服，食前五六服寒熱腹痛皆退，崩漏未止，續(xù)服后熟附丸。

熟附丸

熟附子木賊（去節(jié)）龍骨（）赤石脂（，各半兩）川芎當歸（各一兩）上為細末，醋糊為丸，如梧子大。每服五六十丸，食前米飲下。一婦人年五十以上，經(jīng)斷七年，忽然經(jīng)行，遂成崩漏，發(fā)熱腹痛，兩月不瘥。予診其脈虛細疾數(shù)。予曰∶此乃陰虛而致，宜服此藥。

鹿茸丸

治經(jīng)候過多，其色瘀黑，甚者崩下，吸吸少氣，臍腹冷極則汗出如雨，尺脈微小，由沖任虛衰，為風冷客乘胞中，氣不能固?？删年P(guān)元百壯，在臍下正中三寸。

鹿茸（燎去毛，酥炙）赤石脂（制）禹余糧（制，各一兩）艾葉（一方無）柏葉附子（炮，各半兩）熟地黃當歸續(xù)斷（各二兩）上為細末，酒糊和丸梧子大。每服三十丸，空心溫酒下。一方煉蜜丸亦可。

赤龍丹

治崩中不止。

禹余糧（炒）烏賊骨鹿茸龍骨石燕（）阿膠當歸干姜（各等分）上為末，酒醋糊為丸。每服五十丸，溫酒下。

紫金散

治月水過多，崩漏帶下，淋瀝不斷，腰腹重痛，一切五色帶疾。

禹余糧（赤，醋淬七次，細研水飛干，秤三兩）白芍藥川芎熟地黃附子當歸（各一兩）干姜（炮）肉桂（各半兩）赤石脂龍骨（各，并一兩，別研）上為細末，每服二錢，入麝香少許，米飲空心調(diào)下。

白芷暖宮丸

暖血海，實沖任。治子宮虛弱，風寒客滯，斷緒不成孕育，及數(shù)墜胎；或帶下赤白，漏下五色，虛眩少氣，胸腹?jié)M痛，心下煩悸，自汗，下血過多。

禹余糧（制，一兩）干姜（炮）芍藥白芷川椒（制）阿膠（粉炒）艾葉（制）川芎（各七錢半）上為細末，蜜丸梧子大。每服四十丸，米飲、溫酒、醋湯任下。

《和劑》震靈丹治崩中下血不止，或脈虛細，手足或冷。以芎歸湯加木香煎送下，或陳皮、香附子煎湯下三丸，或靈砂丹亦可。兼治暴驚風，九竅出血。獨參湯下。（方見雜病泄瀉門。）又方治崩中不止。

丁香二兩為細末，用酒三升，煮取一升，空心頓服?！侗匦Х健酚枚∠惆兕w，酒煎服。

又方益智炒為細末，鹽米飲調(diào)下。

和劑暖宮丸內(nèi)補當歸丸熟干地黃丸濟陰丹禹余糧丸內(nèi)灸散皺血丸紫石英丸上諸方并治崩中帶漏，并見前通治門及調(diào)經(jīng)門。

〔薛〕

表弟方健甫內(nèi)，五十歲，辛丑患血崩，諸藥罔效。壬寅八月，身熱體痛，頭暈涕出，吐痰少食，眾作火治，展轉(zhuǎn)發(fā)熱，絕粒數(shù)日。余診之曰∶脾胃久虛，過服寒藥，中病未已，寒病復起，遂用八味丸料一服，翌早遂索粥數(shù)匙，再服食倍，熱減痛止。乃服八味丸而愈，癸卯秋，因勞役憂怒，甲辰夏，病復作，胸飽發(fā)熱，脊痛腰疼，神氣怫郁，或作內(nèi)傷，或作中暑，崩血便血，煩渴引飲，粒米不進，昏憒時作，脈洪大按之微弱，此無根之火，內(nèi)虛寒而外假熱也。以十全大補加附子一劑，遂食粥三四匙，崩血漸減。日服八味丸，始得全愈。大尹王天成之內(nèi)，久患崩，自服四物涼血之劑，或作或輟。因怒發(fā)熱，其血不止，服前藥不應，乃主降火，更加腹脅大痛，手足俱冷。余曰∶此脾胃虛寒所致。先用附子理中湯，體熱痛止；又用濟生歸脾、補中益氣二湯，崩血頓愈。若泥痛無補法，則誤矣。錦衣楊永興之內(nèi)，患前證過服寒涼之劑，其證益甚，更加肚腹痞悶，飲食不入，發(fā)熱煩躁，脈洪大而虛。余曰∶此脾經(jīng)氣血虛而發(fā)躁也。當急用八珍湯加炮姜以溫補之，緩則不救。不信，乃服止血降火之劑，虛證蜂起，始信余言，緩不及治矣。

〔澀劑〕

〔大〕

治崩中下血不止，小腹痛。

芍藥（一兩，炒黃）柏葉（六兩，微炒。丹溪云∶柏葉性多燥。）上用水一升，煎取六合，入酒五合，煎取七合?？招姆譃槎?。一方為細末，酒調(diào)二錢。一方有鹿角膠等分，酒調(diào)治白帶臍腹痛。

〔世〕牡蠣散

治月水不止，眾藥不愈者。

牡蠣火研細，用醋調(diào)成丸，再過通紅，候冷研細，出火毒，卻用醋調(diào)艾末，熬成膏，和丸如桐子大。每服五十丸，醋艾湯下。

〔燥劑〕

〔云〕柏黃散

療經(jīng)血不止。

黃芩（一兩二錢半）側(cè)柏葉蒲黃（各一兩）伏龍肝（二兩）上咀，水二升，煎取八合，分為二服。

又方治患崩中不止，結(jié)作血片，如雞肝色，碎爛。

芎（十二分）阿膠青竹茹（各八分）續(xù)斷地榆小薊根（各三分）當歸（六分）生地黃伏龍肝（各十一分）上用水九盞，煮取三盞，去滓分三服。

〔《衍》〕

治婦人血露，蠶砂一兩炒，伏龍肝半兩，阿膠一兩，同為末。溫酒調(diào)，空心二三錢，以知為度。（《大全》名無比散，無阿膠。）

〔羅〕伏龍肝散

治氣血勞傷，沖任脈虛。經(jīng)云∶非時忽然崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，經(jīng)久未止，令人黃瘦，口干，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸。

伏龍肝（一兩）甘草（半兩）赤石脂（一兩）芎（三兩）肉桂（半兩）熟地黃艾葉（微炒，各二兩）當歸干姜（各七錢半）麥門冬（去心，一兩半）上為粗末，每服四錢，棗一枚，水同煎。

地榆散

治婦人崩中漏下不止。

地榆（銼）蒲黃白芍藥白茯苓柏葉（微炒）蟹爪（微炒）熟地黃鹿角膠（搗碎，炒令黃燥）漏蘆（各一兩）芎當歸（銼炒，各七錢半）伏龍肝（一兩半）干姜（炮）桂心甘草（銼，炙赤，各半兩）上銼碎，每服三錢，水一中盞，入竹茹一分，煎至七分，去滓，食前溫服。

上五方，伏龍肝例，蓋燥可去濕也。前二方去濕熱，后二方去寒濕。按伏龍肝為止血之圣藥，先賢治崩，用旋復花、半夏治膈間濕痰而崩止者，亦此意。

〔補澀〕

鹿茸散

治崩中漏下不止虛損羸瘦。

鹿茸（二兩，去毛涂酥，炙微黃）白龍骨鱉甲（涂酥炙令黃，去裙）熟地黃白芍藥白石脂烏賊魚骨（炙黃）續(xù)斷（各一兩）肉蓯蓉（一兩半，酒浸一宿，刮去皺皮，炙干）上為細末，每服二錢，食前粥飲調(diào)下。

柏葉散

治婦人崩中漏下，不問年月遠近，漸至黃瘦，四肢無力，腹內(nèi)疼痛，不思飲食。

柏葉續(xù)斷川芎生地黃當歸龜甲鱉甲（各一兩半）禹余糧（二兩半）阿膠牡蠣地榆赤石脂艾葉鹿茸（各一兩）上為細末，每服二錢，食前粥飲調(diào)下。一方有丹參，加鹿茸煉蜜和丸，如梧子大。每服三四十丸，空心用溫酒送下?；虼诇嗫?。

補宮丸

治婦人諸虛不足，久不妊娠，骨熱形羸，崩中帶下。

白薇牡蠣白芍藥鹿角霜山藥白術(shù)白茯苓烏賊魚骨白芷（各等分）上為細末，面糊和丸，如梧子大。每服五十丸，空心用米飲送下。

鎮(zhèn)宮丸

治婦人崩漏不止，或下五色，或赤白不定，或如豆汁，或狀如豚肝，或下瘀血，臍腹脹痛，頭暈眼花，久而不止，令人黃瘦，口干，胸煩不食。

代赭石（火，醋淬）紫石英禹余糧（制并同上）香附子（醋煮，各二兩）陽起石（火鍛，細研）鹿茸（燎去毛，醋蒸焙）茯神（去皮、木）阿膠（銼碎，蛤粉炒成珠）當歸（去蘆，酒浸）蒲黃（炒）芎（各一兩）血竭（半兩，別研）上為細末，用艾煎醋汁，煮糯米粉糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心米飲下。

〔血見黑則止〕

治暴崩下血。京墨為末二錢匕，同燒露蜂房為末三指撮，酒調(diào)服。

又方∶百草霜二錢，狗膽汁拌定，分作二服，當歸酒調(diào)下。

〔世〕

治血崩。用葫蘆去子穣，實荊芥穗燒存性，飲湯調(diào)服。

治室女血崩，不以冷熱皆可服。

荊芥蓮房殼（各等分，各燒灰存性）上為細末，每服二錢，空心米飲調(diào)下。

十灰丸

治崩中下血不止。

錦灰黃絹灰馬尾灰艾葉灰藕節(jié)灰蓮房灰油發(fā)灰赤松皮灰棕櫚灰蒲黃灰（各等分）上研勻，用醋煮糯米糊和丸，如梧子大。每服七十丸，加至一百丸，空心米飲送下。

十灰散

治下血不止。

錦片木賊棕櫚柏葉艾葉干漆鯽魚鱗鯉魚鱗血余當歸（以上逐味火化存性，各等分，研末）麝香（少許研上研勻，每服二錢，空心溫酒調(diào)服。）

一笑散

治婦人血崩。

上用新綿一口，燒灰研末，空心酒調(diào)下，立止。

治婦人經(jīng)年血崩。

香附子（二兩，炒赤）蓮殼（五枚，燒存性）上為細末，每服二錢，空心陳米飲調(diào)下。

〔世〕香礬散

治血崩。香附子不以多少，極酸醋浸一宿，炒焦為灰存性。每一兩入白礬末二錢，米飲調(diào)服，空心，神效。一法，用荷葉湯尤妙。

〔大〕

用香附子去毛，炒焦黑存性，為細末，用極熱酒調(diào)下二錢，放溫服，不過兩服立愈，昏迷甚者三錢匕。如血山崩不止者，亦能解之。米飲調(diào)亦可。

許學士云∶治下血不止，或成五色崩漏，香附子是婦人仙藥也。砂仁不以多少，新瓦上炒黑為末，米飲調(diào)。一方，益智仁炒黑為末，鹽米飲調(diào)下。

〔世〕

婦人血崩不止。用檳榔燒灰存性，碾末，以溫酒調(diào)下甚妙。

〔大〕五靈脂散

治婦人血崩諸藥不止者。五靈脂炒令煙盡為末，每服一錢，溫酒調(diào)下。一法，每服一錢，水酒、童便各半盞，煎服。名抽刀散。

琥珀散

治崩暴不止。

赤芍藥香附子枯荷葉男子發(fā)（皂莢水洗）當歸棕櫚（炒焦存性）烏紗帽（是漆紗頭巾，取陽氣上沖故也）上等分，除棕櫚外，其余并用粗片，新瓦上成黑灰存性三分，為細末。每服五錢，空心童便調(diào)下，如人行十里，再一服，七八服即止。若產(chǎn)后血去多，加米醋、京墨、麝香少許。一法，先以五積散加醋煎，投一二服，次服五靈脂散。

〔衍〕

黃牛角腮，用尖，燒為黑灰，微存性。治婦人血崩，大便血及冷痢、白痢。

〔大〕

治漏下不止者。鹿角燒灰細研，食前溫酒調(diào)下二錢。又方，桃仁燒灰研細，食前溫酒調(diào)下二錢。又方，乳發(fā)，皂角水洗凈，燒為細末，空心溫酒調(diào)二錢。

〔世〕

治血久崩。夏枯草燒存性為末，空心米飲調(diào)下。此用灰，與前用草不同。

〔大〕荊芥散

治婦人崩中不止。用好麻油點燈，多著燈心，就上燒荊芥焦色，為細末，每服三錢，童便調(diào)下。

〔簡〕

治婦人漏下血不絕。槐花鵝不以多少，燒作灰，細研，食前溫酒調(diào)二錢匕。

〔產(chǎn)寶〕

治崩中不止，不問年月遠近。用槐耳燒作灰為末，以酒服方寸匕。

〔大〕神應散

治血崩不止。桂心不以多少，炒極焦存性，為末，每服一二錢，米飲調(diào)下。

〔楊氏家藏〕黑金散

治婦人血氣虛損，經(jīng)候不調(diào)，崩中漏下。

鯉魚皮黃牛角腮棕櫚皮破故紙乳發(fā)（各一兩）烏賊魚骨熟地黃干姜（炮）當歸（洗，焙）木賊（各半兩）上銼拌入瓷瓶內(nèi)，鹽泥固濟，候干，炭火五斤通赤，煙盡埋土內(nèi)令冷，取研細。每三錢，入麝少許，米飲空心調(diào)下。

如圣散

治血山崩。

棕櫚烏梅肉（各一兩）干姜（一兩五錢，并燒存性）上為細末，每服二錢，烏梅酒調(diào)下，空心食前服。久患不過三服愈。

治血崩屢效方。

當歸白芍藥干姜棕櫚（各等分）上各存性，研為細末，醋調(diào)以有節(jié)朱箸左攪四十九轉(zhuǎn)，食前服。

又方用棕櫚、白礬為末，酒調(diào)二錢服。

烏金散

治血崩不止。

棕櫚毛（燒存性，一兩）龍骨（過，二錢）上為細末，研勻，每三錢，空心好酒調(diào)服，二服立止。

梅飲子

治婦人血崩。

上以鹽白梅燒灰存性，為末，空心米飲調(diào)下。

治婦人血崩方。

上用烏梅燒灰研末，以烏梅湯調(diào)下。酒調(diào)亦可。

又方烏梅（肥大者半斤，以酸醋浸，經(jīng)一宿取出，去核，研為膏）百草霜（研細）上搗和丸如梧桐子大。每服三四十丸，空心，以淡醋湯送下，日進一服。

上三十二方，皆燒灰黑藥。經(jīng)云∶北方黑色，入通于腎。皆通腎經(jīng)之藥也。夫血者，心之色也，血見黑即止者，由腎水能制心火故也。

〔?！持伪啦欢ǎ蛄芤?jīng)年者。

白礬（溶開成汁，一兩）沒藥（一錢）砂黃丹（各五分）上件將白礬溶開成汁，下余藥細末，一處攪勻，就成丸子，如彈子大。每用一丸，新綿裹納陰中，立效。

〔運氣〕

運氣血崩，皆屬風火。經(jīng)云∶少陽司天之政，初之氣，風勝乃搖，候乃大溫，其病血崩是也。

〔針灸〕

〔摘〕

經(jīng)血過多不止，并崩中。（《心術(shù)》同。）三陰交行間（各針訖灸之。）通里（足小指上二寸，刺二分，灸二七壯。）

〔桑〕

漏下不止。（《心術(shù)》《摘英》同。）三陰交太沖

〔東〕

胞門不閉，漏下惡血不禁。氣門（在關(guān)元傍三寸，刺入五分。）

〔集〕

血崩并漏下。中極（補）子宮（二寸半。）敗血不止。三陰交百勞風門中極腎俞膏肓曲池絕骨。

〔甲〕

婦人不字，陰暴出，經(jīng)水漏。然谷主之。婦人漏血，腹脹滿不得息，小便黃。

陰谷主之。（《千金》云∶漏血，少腹?jié)M如阻，體寒熱，腹偏腫。）女子血不通。會陰主之。女子漏血。太沖主之。

〔脈〕

問曰∶五崩何等類？師曰∶白崩者形如涕，赤崩者形如絳，黃崩者形如爛瓜，青崩者形如藍色，黑崩者形如血也。寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名曰革，婦人則半產(chǎn)漏下。（又見諸見血。）

〔仲〕

寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空，緩者胃弱不實，則谷消而水化也。

谷入于胃，脈道乃行，水入于經(jīng)，其血乃成，榮盛則其膚必疏，三焦絕經(jīng)，名曰血崩。

〔脈〕

診婦人漏下赤白，日下血數(shù)升，脈急疾者死，遲者生。診婦人漏下赤白不止，脈小虛滑者生，大緊實數(shù)者死。

尺寸脈虛者漏血，脈浮者俱不治。（峻實其下，亦有得全者。）

〔良〕

婦人沖任二脈，為經(jīng)脈之海，外循經(jīng)絡(luò)，內(nèi)榮臟腑。若陰陽和平，經(jīng)下根據(jù)時。

若勞傷不能約制，則忽然暴下，甚則昏悶。若寸脈微遲，為寒在上焦，則吐血、衄血。尺脈微遲，為寒在下焦，則崩血、便血。大抵數(shù)小為順，洪大為逆。大法當調(diào)補脾胃為主。

〔殺血心痛〕

〔良〕

婦人血崩而心痛甚，名曰殺血心痛，由心脾血虛也。若小產(chǎn)去血過多而心痛甚者亦然。用烏賊魚骨炒為末，醋湯調(diào)下。失笑散亦效。

〔薛〕

前證若陰血耗散，用烏賊丸收斂之。若瘀血不散，用失笑散行散之。若心血虛弱，用芎歸湯補養(yǎng)之。若郁結(jié)傷血，用歸脾湯調(diào)補之。一婦人血崩兼心痛三年矣，諸藥不應，每痛甚虛證悉具，面色痿黃。余曰∶心主血，蓋由去血過多，心無所養(yǎng)，以致作痛，宜用十全大補湯，參、術(shù)倍之。三十余劑稍愈，百余劑全愈。

赤白帶下

〔嚴〕

巢氏《病源》論婦人有三十六疾者，七、八瘕、九痛、十二帶下也。而帶下不顯其證，今人唯知赤。白二帶耳。此由勞傷沖任，風冷據(jù)于胞絡(luò)。婦人平居，血欲常多，氣欲常少，百疾不生?；驓獗队谘?，氣倍生寒，血不化赤，遂成白帶。若氣平血少，血少生熱，血不化經(jīng)，遂成赤帶。寒熱交并，則赤白俱下。其脈右手尺浮，浮為陽，陽絕者無子，若足冷帶下，輕則漏下，甚則崩中，皆心不榮血，肝不藏血所致。其脈寸口弦而大，弦則為減，大則為芤，減為寒，芤為虛，寒虛相搏，其脈為革，主半產(chǎn)漏下。又尺寸脈虛者漏血，漏血脈浮者不可治。

〔產(chǎn)寶〕

帶下三十六疾者，是十二、九痛、七害、五傷、三固，謂之三十六疾也。

十二者，是所下之物，一者如膏，二者如青血，三如紫汁，四如赤皮，五如膿痂，六如豆汁，七如葵羹，八如凝血，九如清血似水，十如米泔，十一如月浣，十二如經(jīng)度不應期也。九痛者，一陰中痛，二陰中淋痛，三小便痛，四寒冷痛，五月來時腹痛，六氣滿來時足痛，七汗出陰中如蟲齒痛，八脅下皮痛，九腰痛。七害者，一害食，二害氣，三害冷，四害勞，五害房，六害妊，七害睡。五傷者，一竅孔痛，二寒冷痛，三小腹痛，四臟不仁，五子門不正，引背痛。三固者，月水閉塞不通，其余二者，文缺不載。而仲景所說三十六種疾，皆由子臟冷熱勞損而夾下起于陰內(nèi)也。

〔丹〕

赤白帶，羅先生法，或十棗湯，（方見傷寒脅滿病。）或神佑丸，（方見雜病痰飲。）或玉燭散，即四物加調(diào)胃承氣。皆可用之。虛者不可峻攻，實者可行。

血虛，加減四物湯。氣虛，以術(shù)、參、陳皮間與之。赤屬血，白屬氣，主治燥濕為先。

濕甚者，固腸丸。（方見后。）相火動者，諸藥中加炒柏?；?，加龍骨、赤石脂。

滯者，加葵花。（白者治白帶，赤者治赤帶。）性躁者，加黃連。寒月少加姜、附。臨機應變，先須斷濃味。帶下與夢遺同法治之。肥人有帶，多是濕痰，用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、蒼術(shù)、川芎。瘦人帶病少，如有多是熱，用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。帶漏俱是胃中痰積，流下滲膀胱，出于大腸、小腸。宜升提，甚者上必用吐，以提其氣，下用二陳湯加白術(shù)、蒼術(shù)，仍用丸子。

〔戴〕

赤白帶下，皆因七情內(nèi)傷，或下元虛冷，感非一端。大率下白帶多間有下赤者，并宜順氣散吞震靈丹，仍佐艾附丸，或米飲調(diào)沙參末。帶下不止成羸者，四物湯加牡蠣粉半錢，吞固陽丸，多服取效。（固陽丸方見雜病遺精門。）有帶疾愈后一二月或再發(fā)，半年一發(fā)，先血而后下帶，來不可遏，停蓄未幾，又復傾瀉，此名漏帶，最為難治。

下截之血，小腹主之。有因血虛而虛熱陷入小腸，致小便澀痛，色白如泔，或成沙粒，皆不可作淋治，用冷劑。宜以四物湯、五苓飲各半帖和煎。

〔良〕

婦人帶下，其名有五，因經(jīng)行、產(chǎn)后，風邪入胞門傳于臟腑而致之。若傷足厥陰肝經(jīng)，色如青泥；傷手少陰心經(jīng)，色如紅津；傷手太陰肺經(jīng)，形如白涕；傷足太陰脾經(jīng)，黃如爛瓜；傷足少陰腎經(jīng)，黑如血。人有帶脈橫于腰間，如束帶之狀，病生于此，故名為帶。

〔薛〕

徐用誠先生云∶前證白屬氣而赤屬血。東垣先生云∶血崩久則亡陽，故白滑之物下流，未必全拘于帶脈。亦有濕痰流注下焦，或腎肝陰淫之濕勝，或因驚恐而木乘土位，濁液下流，或思慕為筋痿。戴人以六脈滑大有力，用宣導之法，此瀉其實也。東垣以脈微細沉緊，或洪大而虛，用補陽調(diào)經(jīng)，乃兼責其虛也。丹溪用海石、南星、椿根皮之類，乃治其濕痰也。竊謂前證皆當壯脾胃，升陽氣為主，佐以各經(jīng)見證之藥。色青者屬肝，用小柴胡加山梔、防風。濕熱壅滯，小便赤澀，用龍膽瀉肝湯。肝血不足，或燥熱風熱，用六味丸。色赤者屬心，用小柴胡加黃連、山梔、當歸。思慮過傷，用妙香散等藥。色白者屬肺，用補中益氣加山梔。色黃者屬脾，用六君子加山梔、柴胡；不應，用歸脾湯。色黑者屬腎，用六味丸。氣血俱虛，八珍湯。陽氣下陷，補中益氣湯。濕痰下注，前湯加茯苓、半夏、蒼術(shù)、黃柏。氣虛痰飲下注，四七湯送六味丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥濕瀉火之藥輕治之也。

〔潔〕

治帶下少腹冤結(jié)而痛者，先以十棗湯下之；次服苦楝丸、大玄胡散調(diào)之。是先攻后補之法也。

治結(jié)痰白帶，以小胃丹，半饑半飽，津液下數(shù)丸，候郁積行，欲服補藥。

白術(shù)（一兩）蒼術(shù)（半兩）紅白葵花（二錢半）白芍藥（七錢半）上蒸餅為丸，空心，煎四物湯下二十丸。

陶遵道外姑，年七十，形瘦善啖，白帶。食前姜湯吞大補丸五十丸一二次，午膳后及臨臥時，各與小胃丹十五丸，愈。

〔子和〕

頃，頓丘一婦人，病帶下連綿不絕，白物或來，已三載矣。命予脈之，診其兩手脈俱滑大而有力，得六七至，常上熱、口干、眩暈，時嘔酢水，余知其實有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐出冷痰二三升，皆酢水也。間如黃涎，狀如爛膠。次以漿粥養(yǎng)其胃氣，又次用導水禹攻以瀉其下，然后以淡劑滲泄之藥，利其水道，不數(shù)日而愈。息城李左衙之妻，病白帶如水窈漏中，綿綿不絕，臭穢之氣不可近，面黃食減，已三年矣。諸醫(yī)皆云積冷，陽起石、硫黃、姜、附之藥，重重燥補，污水轉(zhuǎn)多。戴人斷之曰∶此帶濁水本熱乘太陽經(jīng)，其寒水不禁固，故如此也。夫水自高而趨下，宜先絕其上源。乃涌痰二三升，次日下沃水斗余，行三遍，汗出周身，至明旦病患云∶污已不下矣。次用寒涼之劑，服及半載，產(chǎn)一男。

〔燥劑〕

有濕痰而弱不禁攻者燥之，熱濕宜涼燥，寒濕宜溫燥。

樗皮丸

治赤白帶有濕熱者。

芍藥（五錢）良姜（三錢，燒灰）黃柏（二錢，各炒成灰）椿根皮（一兩半）上為末，粥丸。每服三、五十丸，空心米飲吞下。

赤白帶因濕熱勝而下者。

蒼術(shù)（鹽炒）白芍藥（各一兩）枳殼（三錢）椿根皮（炒，二兩）干姜（煨，二兩）地榆（半兩）甘草（三錢）滑石（一兩，炒）為末，粥丸，米飲下。

治帶下。

椿根皮（二兩）神曲（炒）麥皮曲（炒）黃柏（炒，各一兩）芍藥（一兩半）滑石枳殼（各半兩）蒼術(shù)（一兩）上為末，糊丸桐子大。每服五十丸，空心下。

固腸丸

治濕氣下利，大便血，白帶。去脾胃陳積之后，用此以燥下濕。亦不曾單用，看病作湯使。

椿根皮為末，粥糊為丸。此藥性涼而燥，須炒用。一方加滑石一半。

治白帶因七情所傷，脈數(shù)者。

黃連（炒）側(cè)柏葉（酒蒸）黃柏（炒，各半兩）香附子（醋炒）白術(shù)（炒，各一兩）白芷（燒存性）木香（各三錢）椿根皮（二兩，炒）白芍藥（一兩）上為末，飯粥為丸。米飲湯送下。

上五方治帶，椿皮例涼燥之劑，濕熱盛者宜之。后一方有黃連、香附、木香，故可治七情所傷。

〔大〕乳香散

治赤白帶下。

草果（一枚，去皮，入麝香一小塊，用面餅裹，火炮焦黃，留性，取出和面用之。）上為細末，每服二錢，陳皮飲調(diào)下。重者三錢。

〔丹〕

帶下不止，用椒目、白芷。治白帶，用椒目為末，米飲調(diào)服。

治帶下方上用云母粉，溫水調(diào)下三錢，立見神效。

伏龍肝散

治赤白帶下，久患不瘥，悴乏力，六脈微濡。

棕櫚（不拘多少，燒赤，急以盆蓋，蔭冷存性）伏龍肝（于灶直下去取赤土，炒令煙盡）屋梁上懸塵（炒令煙盡，出火毒）上等分研勻，入腦、麝各少許，每服三錢，溫酒或淡醋湯下?；际暾?，半月可安。

馬蹄丸

治白漏不絕。

白馬蹄禹余糧（各四兩）龍骨（三兩）烏賊魚骨白僵蠶赤石脂（各二兩）上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服十丸，空心酒送下。不止，加三十丸。

又方治白帶。

用白芷以鍛石炒去皮，茜草少許，粥糊丸服。

〔大〕白芷散

治赤白帶下。

白芷（二兩）海螵蛸（二個，）胎發(fā)（一團，）上為細末，空心溫酒調(diào)下二錢。

〔丹〕

赤白帶，用生狗頭骨燒灰存性，酒調(diào)服或入藥服。

〔潤劑〕

帶下久而枯涸者濡之。凡大補氣血，皆所以濡之。如以四物湯為末，煉蜜丸梧子大，空心米飲下三四十丸，以療年高婦人白帶良驗，皆潤劑也。以另有補劑，故止著葵花、郁李仁之例于此條耳。

補經(jīng)固真湯

白文舉正室白帶常漏久矣，服諸藥不效。診得心胞尺脈極微，其白帶流而不止。叔和《脈經(jīng)》云∶崩中日久為白帶，漏下多時骨水枯。言崩中者始病血崩不已，久下則血少復亡其陽，故白滑之物下流不止，是本經(jīng)血海將枯，津液復亡，枯干不能滋養(yǎng)筋骨。以本經(jīng)行經(jīng)藥為引，用為使；以大辛甘油膩之藥，潤其枯燥，而滋溢津液。以大辛熱之氣味，補其陽道，生其血脈。以苦寒之藥，泄其肺而救其上。熱傷氣，以人參補之，以微苦溫之藥佐而益元氣。名曰補經(jīng)固真湯。

人參（二錢）橘皮（不去白，半錢）干姜（末，二錢）白葵花（十六朵，去萼，碎）柴胡甘草（炙）郁李仁（去皮尖，研）生黃芩（各一錢，另銼）上除黃芩外，以水三大盞，煎至一盞七分，再入黃芩，同煎至一盞，去滓空心帶熱服，候少時，以早膳壓之。

補真潤腸湯

治白帶下，陰戶中痛，控心而急痛，身黃皮緩，身重如山，陰中如冰。

（一名助陽湯。）柴胡（一錢二分）良姜（二錢）白葵花（七朵）防風郁李仁干姜甘草（各一錢）陳皮生黃芩（各五分）上為細末，銼散，只作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，食前熱服。

上葵花、郁李仁之滑以潤燥，蓋枯涸滯著者宜之。

〔補劑〕

脈微食少，及久病曾經(jīng)攻下者，俱作虛治。有熱用涼補，無熱用溫補。

〔丹〕

治白帶。

龜板（炙）枳子（各二兩）黃柏（一兩，炒）白芍藥（七錢半）干姜（炒，二錢半）香附子山茱萸苦參樗皮貝母（各半兩）上為末，以酒糊為丸，空心米飲下。

治赤白帶。

龜板（二兩，涂酒炙）黃柏（一兩，炒）干姜（炒，一錢）枳子（二錢半）上為末，酒糊為丸。日二服，每服七十丸。

又方治帶下脈數(shù)者。

枸杞根（一斤）生地黃（五兩）上二味，以水一斗，煮取五升，分三服。

上三方治帶，龜板、黃柏、地黃例，腎水真陰虛者宜之。

〔丹〕

胡安人白帶下，月經(jīng)甚多，食少倦怠，面黃，經(jīng)中有如血塊者，有如筋膜者，與參、術(shù)等補血氣，調(diào)脾胃，后諸證皆退。惟帶未止，以樗皮丸主之。（方見前。）上法治帶下虛而有熱者。若虛而有寒，脈微、面白不澤，無力以言者，東垣補經(jīng)固真湯、丁香膠艾湯、香桂六合湯是也。

〔溫補〕

白蘞丸

（《濟生》）治室女沖任虛寒，帶下純白。

鹿茸（酒蒸焙，二兩）白蘞狗脊（燎毛制，各一兩）上為細末，艾煎醋汁，打糯米糊丸，如梧子大。每服五十丸，空心溫酒送下。

當歸煎

治赤白帶下，腹內(nèi)疼痛，不欲飲食，日漸羸瘦。

當歸（酒浸）赤芍藥牡蠣（火，取粉）熟地黃（酒蒸，焙）阿膠白芍藥續(xù)斷（酒浸，各一兩）地榆（半兩）上為末，醋糊丸如梧子大。每五十丸，空心米飲下。

〔韓〕

山妻年三十余，十八胎九殞八夭。會先君松潘難作，賤兄弟皆西奔，妻驚憂過甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆瘡，或至封喉，下部虛脫，白帶如注。如此四十余日，或時少醒，至欲自縊，自悲不能堪。醫(yī)或投涼劑解其上，則下部疾愈甚?；蛲稛釀耙詼幯羝湎?，則熱暈欲絕。四弟還，脈之，始知為亡陽證也。大哭曰∶宗嗣未立，幾誤殺吾嫂。急以鹽煮大附子九錢為君，制以薄荷、防風，佐以姜、桂、芎、歸之屬，水煎入井，冰冷與之。未盡劑，鼾鼻熟睡通宵，覺即能識人。時止一嗣子、二女，相抱痛哭，疏戚皆悲。執(zhí)友趙憲長驚曰∶君何術(shù)也。弟曰∶方書有之，假對假，真對真爾。上乃假熱，故以假冷之藥從之，下乃真冷，故以真熱之藥反之，斯上下和而病解矣。繼后主以女金丹，錯綜以二三方，不但去其疾，且調(diào)治元氣。庚午生一子，今應襲也。壬申生一子。去年又患瘧疾十三月，亦主以養(yǎng)元氣、調(diào)生氣，待飲食大進，然后劫以毒藥，吐下塊物甚多，投以附子湯三錢而愈，不責效旦暮間。其用女金丹，即勝金丸也，得之異人。倍加香附，而視氣血之偏者，又加姜黃、條芩，倍川芎之屬，取效甚多。予念無子者往往有之，翻思予得子之難，其苦何如。乃次第錄其方，并女金丹以濟人云。雪翁識。（女金丹方見求子門。）

〔薛〕

一孀婦腹脹脅痛，內(nèi)熱晡熱，月經(jīng)不調(diào)，肢體酸麻，不時吐痰，或用清氣化痰，喉間不利，帶下青黃，腹脅膨脹。又用行氣之劑，胸膈不利，肢體如麻。此乃郁怒傷損肝脾，朝用歸脾湯以解脾郁、生脾氣。夕用加味逍遙散，以生肝血、清肝火。百余劑而愈。一婦人久瘧兼帶，發(fā)熱口干體倦，用七味白術(shù)散加麥門、五味，大劑煎與恣飲，再發(fā)稍可。乃用補中益氣加茯苓、半夏，十余劑而愈。一婦人頭暈吐痰，胸滿氣喘，得食稍緩，苦于白帶二十余年矣，諸藥不應。此氣虛而痰飲也，痰飲愈而帶自愈。遂朝用六君子湯，夕用六味地黃丸，不月而驗。一婦人耳鳴胸痞，內(nèi)熱口干，喉中若有一核，吞吐不利，月經(jīng)不調(diào)，兼之帶下。余以為肝脾郁結(jié)，用歸脾湯加半夏、山梔、升麻、柴胡，間以四七湯下白丸子而愈。一婦人吞酸飽滿，食少便泄，月經(jīng)不調(diào)。服清氣化痰丸，兩膝漸腫，寒熱往來，帶下黃白，面痿體倦。此脾胃俱虛，濕痰下注，用補中益氣倍用參、術(shù)，加茯苓、半夏、炮姜而愈。一婦人帶下，四肢無力。余曰∶四肢者，土也。此脾胃虛弱，濕痰下注，以補中益氣、濟生歸脾二藥治之而愈。一婦人帶下黃白，怒則胸隔不利，飲食少思。或用消導利氣之藥，痰喘胸滿，大便下血。余曰∶此因脾氣虧損，不能攝血歸源。用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜，四劑頓減。又用八珍加柴胡、山梔而痊。

〔補澀溫〕

牡蠣散

治帶下兼經(jīng)水過多，或暴下片血，不限年月遠近。

牡蠣龍骨赤石脂肉蓯蓉（酒浸，切焙）石斛（去根）烏賊骨（去甲）黃（銼，各一兩半）牛角腮灰阿膠（炒燥）熟地黃（焙）芍藥（炒，各二兩）干姜（炮）當歸（切，焙）人參白術(shù)桑耳（各一兩二錢半）桂（去粗皮）芎附子（炮，去皮臍）艾葉（炒，各一兩）上為細末，每服三錢，平旦米飲調(diào)服，日再。

茯苓散

治婦人血傷兼帶下，積久不止，面黃體瘦，漸成虛勞，腰腳沉重，胎氣多損。

白茯苓（去黑皮）木香熟地黃（焙）訶黎勒皮柏子仁（研）杜仲（去粗皮，炙）青橘皮（去白，焙）烏賊魚骨（去甲）五加皮（銼）艾葉（燒灰）菖蒲牛角腮灰秦艽（去苗土）赤石脂菟絲子（酒浸，另搗）當歸（切、焙，各一兩）上為細末，每服二錢，溫酒調(diào)下。糯米飲亦得?；蛴刑ハ?，用鯉魚糯米粥下藥。

卷柏丸

治婦人室女，腹臟冷熱相攻，心腹絞痛，腰腿疼，赤白帶下，面色痿黃，四肢羸乏。

卷柏（醋炙）鹿茸（醋炙）白石脂赤石脂（各火，醋淬七次）芎艾葉（醋炒）桑寄生代赭石（火，醋淬七次）鱉甲（醋炙）當歸（去蘆，酒浸炒）地榆（各一兩）木香（不見火）龍骨（各半兩）干姜（炮，七錢半）黃（去蘆，蜜炙）熟地黃（洗，各一兩半）上為細末，醋煮糯米糊和丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心米飲送下。

艾煎丸

（《百一》）治婦人一切虛寒，胎前產(chǎn)后，赤白帶下，或成血瘕，久服此藥，自然融化。

伏道艾（揉去塵土，擇凈枝梗，取葉秤五兩，先用大肥淮棗一十二兩，砂瓶內(nèi)煮爛，去核，同艾葉一處捶爛如泥，捻作薄餅子，猛火焙干，乘熱急碾為末）大漢椒（去目枝梗及合口者，凈秤五兩，以阿膠二兩，米醋三升，同椒于砂瓶內(nèi)煮極干，取出焙干燥，碾為細末）當歸（去蘆，酒浸）白芍藥川芎白薇附子（大者，炮，去皮臍）卷柏（取青葉）澤蘭（去枝粳取葉，以上各焙干秤用）熟地黃（如鋪上買者，須凈洗漉去浮者，曬干，酒浸蒸曬，再入酒浸蒸五七次，如糖煎香美方可用，亦焙干，秤各一兩。）上同為細末，與前艾末、椒末拌勻，米醋煮糊和丸，如梧桐子大。每服五、七十丸，至百丸、二百丸，空心艾醋湯送下。

一婦人因產(chǎn)后虛寒，嘔惡不食，腹痛如割，時作寒熱，復出盜汗，瘦悴骨立，臍腹之左，結(jié)成硬塊，其大如掌，冰冷，雖盛暑此處獨無汗，每塊微動則痛不可忍，百藥治不效。夢中忽有人授以此方，因服之，惡心寒熱盜汗輒止，盡一料遂平復，獨血塊如故。

服至五六料，其塊自融化而出，如魚凍。

沉香牡丹丸

治婦人血海久虛，經(jīng)候不利，赤白帶下，血氣沖心，多發(fā)刺痛，四肢煩困。

沉香（七錢半）牡丹皮（去心）赤芍藥吳茱萸（湯泡去苦，炒）當歸桂心川芎黃（去蘆，蜜炙）人參茯苓山藥川巴戟（去心）白術(shù)橘紅木香干生姜白龍骨牛膝（去苗，酒洗）枳殼（去穣，麩炒）肉豆蔻濃樸（制，各半兩）上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心溫酒下。若心腹痛，白芷煎酒下。

紫桂丸

補益血海。治沖任氣虛，經(jīng)脈不調(diào)，腰痛腹痛，冷滯崩漏。

禹余糧（火，醋淬七次，三兩）龍骨艾葉（醋炒）赤石脂牡蠣（）地榆（各二兩）牡丹皮濃樸當歸阿膠（蛤粉炒成珠子）吳茱萸（湯洗）香白芷肉桂（去粗皮，各一兩）附子（炮，半兩）上為末，面糊為丸，梧桐子大。每服三十丸，濃煎醋湯下。

〔澀劑〕

固真丸

治白帶久下不止，臍腹冷痛，其寒捫之如冰，陰中亦然，目中溜火上壅，視物KTKT無所見，齒皆惡熱飲痛，須得黃連末擦之，其痛乃止，惟喜干食，大惡湯飲。此病皆寒濕乘其胞內(nèi)，故喜干而惡濕。肝經(jīng)陰火上溢走于標，故上壅而目中溜火。腎水侵肝而上溢，故目中KTKT無所見。齒惡熱飲者，是少陽、陽明經(jīng)中伏火也，當大瀉寒濕，以丸藥治之。故曰∶寒在下焦，治主宜緩，大忌湯散。以酒制白石脂、白龍骨以枯其濕。以炮干姜，大辛熱瀉寒水。以黃柏之大寒為因用，又為向?qū)?。治法云∶古者雖有重罪，不絕人之后。又為之伏其所主，先其所因之意，又瀉齒中惡熱飲也。

以柴胡為本經(jīng)之使，以芍藥半錢以導之，又恐辛熱之藥太甚，損其肝經(jīng)，故微瀉之，以當歸身之辛溫，大和其血脈。此用藥之法備矣。

白石脂（燒赤，水飛研細，曬干）柴胡（各一錢）白龍骨（二錢，酒煮水飛）當歸（酒洗，三錢）干姜（炮，四錢）黃柏（酒洗）白芍（各五分）上為細末，水煮稀糊為丸，如雞頭大。每服三十丸，空心宿食消盡，煎白沸湯放溫送下，無令胃中停住，待少時以早膳壓之，是不令熱藥犯胃。忌生冷硬物與酒、濕面。

上石脂、龍骨之澀以去脫，蓋濕多滑脫者宜之。

治婦人赤白帶下，不問遠年近日，并皆治之。

龍骨（半兩）舶上硫黃（三錢）上為細末，每服半錢，空心無灰酒下。

茅花散

治婦人血崩不止，赤白帶下。

茅花（一握）棕樹皮（三寸）嫩荷葉（三張）甘草節(jié)（二寸）上為細末，空心酒調(diào)半匙服。

〔山〕

治赤白帶下。舊蓮房為末，入麝香，空心米飲下。

〔涼劑〕

少腹熱痛為熱瘕。以劉河間法治之。

〔保〕

赤者熱入小腸，白者熱入大腸。原其本，皆濕熱結(jié)于脈，故津液涌溢，是為赤白帶下。

本不病結(jié)，緣五經(jīng)脈虛，結(jié)熱屈滯于帶，故女子臍下痛，陰中綿綿而下也。經(jīng)曰∶任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。王注云∶任脈自胞上過帶脈，貫于臍上，故男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下。帶脈起于季脅章門，似束帶狀，今濕熱冤結(jié)不散，故為病也。經(jīng)曰∶脾傳之腎，名曰疝瘕，小腸冤結(jié)而痛出白，一名曰蠱，所以為帶下冤結(jié)也。冤，屈也。屈滯而病熱不散，先以十棗湯下之，后服苦楝丸、大延胡散調(diào)下之，熱去濕除，病自愈矣。（十棗湯見前注。大延胡散，方見調(diào)經(jīng)門破血條。）

苦楝丸

治婦人赤白帶。

苦楝（碎，酒浸）香（炒）當歸（各等分）上為末，酒糊丸。每服三、五十丸，空心溫酒下。如腰腿疼，四物湯四兩，加羌活、防風各一兩，煎湯送下。

〔大〕地榆膏

治赤白帶下骨立者。

地榆一斤，用水三升，煎至一半，去渣再煎如稠餳，絞凈空心服三合，日二服。

治漏下五色地榆三兩，銼，用醋一升，煮十余沸，去滓稍熱，食前服一合。

〔千〕

治婦人赤白帶下。

三葉酸漿草，陰干為末，空心溫酒下三錢匕。

上三方治帶，地榆例寒澀之劑，亦濕熱盛而滑脫者宜之。按∶三葉酸漿草，葉細如萍，叢生，莖端有三葉，俗又名布谷飯，布谷者，鳩也。蓋鳩常食之，故又名鳩漿草?！堆芰x》誤人苦HT條。即曰三葉酸漿草，豈苦HT即酸漿歟？（苦HT有子，大如金柑，味酸可食，故亦名酸漿，非三葉也。三葉酸漿，小草布地而生，葉皆三瓣，惟開黃花，其莖葉皆酸者。）按∶地榆本血分之藥，而其性寒，故凡血分有熱而妄行者能止之，非澀劑也。

〔丹〕

治赤白帶下，腰痛或少腹痛有熱者。

樗皮（二兩）延胡索桃仁側(cè)柏葉川楝肉香當歸（各半兩）香附子（八錢）官桂（去粗皮）烏藥（各三錢）麥皮曲（一兩，炒）上末之，酒糊為丸。每服五、六十丸，神效。

麒麟竭湯

治婦人血傷，赤白帶下，小腹疼痛。

麒麟竭

黃柏（去粗皮，炙）地榆（各一兩）禹余糧（火，醋淬七次）赤芍藥（炒，各一兩半）熟地黃（切，炒，四兩。一作生干地黃）上銼碎，每服三錢，水一盞，煎至七分，去滓，不拘時服。一方，為細末，粥飲調(diào)下二錢。

治白崩方棕櫚（燒灰）絲瓜（俗云魚，夏月人家栽作涼棚者是也。）上等分為細末，空心酒調(diào)下。

豆花散

治婦人白崩。

上用白扁豆花焙干為末，炒米煮飲，入燒鹽，空心服數(shù)次即效。紫花勿用。

〔溫劑〕

調(diào)經(jīng)補真湯

冬后一月，微有地泥冰泮，其白帶再來，陰戶中寒，一服立止，大進飲食。

麻黃（半錢，不去節(jié)）杏仁（三枚）桂枝（少許）甘草（炙，五分）良姜（一錢）黃（七分）人參當歸身白術(shù)（各五分）蒼術(shù)（二分）澤瀉（一錢）羌活（四分）防風（二錢）柴胡（四分）獨活本（各二分）升麻根黃芩（各五分）干姜（二分，炮）白葵花（七朵，去萼）上除黃芩、麻黃外，都為粗末。先將二味，水二盞，煎麻黃一味令沸，掠去沫，入余藥同煎至二盞，又再入生黃芩煎至一盞，去滓，稍熱服，空心宿食消盡，日高服之，一時許可食早膳。

〔本〕

治婦人月經(jīng)不調(diào)，每行數(shù)日不止，兼有白帶，漸漸瘦悴，飲食少味，累年無子。

地黃丸

熟地黃（二兩）山茱萸白蕪荑干姜白芍藥（微炒）代赭石（醋淬，各一兩）濃樸白僵蠶（各半兩）上細末，煉蜜丸，如桐子大。每服四五十丸，空心酒下，日三服。此龐老方，婦人有白帶是第一等病，令人不產(chǎn)育，宜急治之。此扁鵲過邯鄲，聞貴婦人，所以專為帶下醫(yī)也。

〔垣〕桂附湯

治白帶腥臭，多悲不樂，大寒。

肉桂（一錢）附子（三錢）黃柏知母（各五分）為粗末，作一服，水二盞，煎至一盞，法如常食，遠熱服。如少食常飽，有時似腹脹，加白芍藥半錢。如不思飲食，加五味子二十個。如煩惱，面上麻木如蟲行，乃胃中元氣極虛，加黃一錢，人參七分，甘草二分，升麻半錢。

〔?！?/span>

香附六合湯治赤白帶下。（即四物加香、桂也。）

〔大〕

治赤白帶下，年月深久不瘥。

白芍藥（二兩）干姜（半兩）上各炒黃色，同為末，空心米飲調(diào)下二錢，日二服。

二豆散

治耳鳴心躁，腰腳疼重，腹內(nèi)虛鳴，臍下虛冷，頻下白水，如疳湛濁證。

白豆蔻肉豆蔻丁香白茯苓巴戟丁皮蒼術(shù)黑附子（火煨）桂心（各一兩）人參白術(shù)山藥桔梗香粉草（各半兩）上銼碎，每服三錢，水一盞半，生姜三片，紫蘇葉三片，同煎至七分，去滓，空心溫服。

鶴頂丸

治帶下之證有三。未嫁之女，月經(jīng)初下，止而即得，或浴之以冷水，或熱而扇，或當風，此室女病帶下之由，有家之婦，陰陽過多，即傷胞絡(luò)，風邪乘虛而入，胞經(jīng)觸冷，遂使穢液與血水相連而下之。產(chǎn)后帶下，由亡血失氣，傷動包絡(luò)，門開而外風襲，肌體虛而冷風入，冷風與熱氣相連，故成液而下。冷則多白，而熱則多赤，冷熱相交，赤白俱下。

當歸（七錢半，酒浸）附子（半兩，炮去皮）龍骨（鹽泥）吳茱萸（湯泡去涎）赤石脂（火，醋淬）干姜（炮，各一兩半）牡蠣（一兩三錢，鹽泥）艾葉（一兩，以醋半盞煮干，為末）上為細末，研勻醋糊和丸，如梧子大，以赤石脂末為衣。每服五十丸，空心，用艾葉、鹽湯、烏梅煎湯下。

濟生白堊丸

治婦人白帶，久而不止，腰膝冷痛，日漸羸困。

白堊（）禹余糧鱉甲烏賊骨（各用醋淬及炙）當歸（酒浸）鵲巢灰干姜紫石英（醋淬七次）附子（炮）狗脊（制凈）川芎鹿茸（醋炙，各一兩）香附（醋煮，二兩。

以上并為末）用醋煮糯米糊丸，如梧子大。每服七十丸，溫酒下。

養(yǎng)氣活血丹

治勞傷沖任，赤白帶下。

大艾葉（炒焦，取末，五兩）干姜（炒末，二兩半）上二味，用醋二升，無灰酒二升，生姜自然汁二升，將姜、艾末調(diào)于銀器，用慢火熬成膏。

附子白芍藥白術(shù)橘紅川芎當歸巴戟（去心，糯米炒）人參五味子（各二兩）上為細末，入前膏內(nèi)，并炒熱熟白面二兩半，和為劑，杵千下，丸梧子大。每服五十丸，溫酒或米飲下。

茱萸浴湯

治下焦虛冷，臍腹疼痛，帶下五色，月水崩漏，淋瀝不斷。

吳茱萸（湯泡）杜仲（炒去絲）蛇床子五味子丁皮（各一兩）木香丁香（各半兩）上銼如麻豆大，每用半兩，以生絹袋盛，水三大碗，煎數(shù)沸，乘熱熏下部，通手淋浴，早晚二次熏洗。

〔垣〕坐藥龍鹽膏

丁香木香川烏頭（炮，各一錢半）全蝎（五枚）龍骨當歸尾香炒黃鹽酒防己肉桂紅豆（各二錢）玄胡索（五錢）濃樸（三錢）良姜木通（各一錢）枯礬（半錢）上為末，煉蜜丸彈子大，綿裹留絲在外，納陰戶內(nèi)。

又方

勝陰丹

。為上藥力小，再取三錢，內(nèi)加行性熱藥。

三柰子川烏頭大椒（各五分）柴胡羌活（各二錢）全蝎（三個）大蒜（一錢）破故紙（與蒜同焙，一錢）甘松（三分）升麻枯白礬（各二分）麝香（少許）上為細末，同前法用制。

又方

回陽丹

全蝎升麻甘松（各二分）草烏頭羌活（各三分）大椒三柰子蓽茇枯礬（各五分）川烏頭柴胡（各七分）水蛭（三條，炒焦）虻蟲（三個，去翅足，炒）大蒜破故紙（各二錢）炒黃鹽（一錢，必用之藥，去之則不效）上為極細末，根據(jù)前制如指尖大，用綿裹納陰戶中，覺臍下暖為效。

酒煮當歸丸

治癲癇，白帶，下疰香港腳，腰以下如在冰雪中，以火焙炕，重濃綿衣蓋上，猶冷不任，寒之極也。面白如枯魚之象，肌如刀削，消瘦之速也。小便不止，與白帶長流而不禁固，自不知覺。面白目青藍如菜色，目KTKT無所見，身重如山，行步欹側(cè)，不能安地，腿膝枯細，大便秘結(jié)，口不能言，無力之極。食不下，心下痞，煩心懊，不任其苦。面停垢，背惡寒，小便遺而不知，此上中下三陽真氣俱竭，故噦嘔不止，胃寒之極也。其脈沉厥緊而澀，按之空虛，若脈洪大而澀，按之無力，猶為中寒之證，況按之虛空者乎。按之不鼓，是為陰寒之極也，其空虛乃氣血俱虛之極也。

當歸（一兩）香（半兩）黑附子（炮去皮臍）良姜（各七錢）上四味，銼如麻豆大，以好酒一升半，同煎煮至酒盡為度，炭火焙干，同為極細末，入∶炒黃鹽丁香（各半兩）全蝎（三錢）柴胡（二錢）升麻根木香（各一錢）苦楝子甘草（炙，各半錢）玄胡索（四錢）上與前四味藥末，同為細末，酒煮面糊為丸，如桐子大。每服二十丸，空心宿食消盡，淡醋湯下。忌油膩、冷物、酒、面。

當歸附子湯

治臍下冷痛，赤白帶下。

柴胡（七分）良姜干姜附子（各一錢）升麻蝎梢（各五分）甘草（炙，六分）炒黃鹽（三分）當歸（二錢）黃柏（少許，上件并為粗末）上用五錢，水二盞，煎至一盞，去滓熱服。為丸亦得。

上炒鹽例。東垣回陽丹注云∶必用炒黃鹽，無則不效。蓋寒疝之要藥也。

〔排膿〕

治帶下，并腸有敗膿淋露不已，腥穢殊甚，遂至臍腹更增冷痛。此蓋敗膿血所致，卒無已期，須以此排膿。

白芷（一兩）單葉紅蜀葵根（二兩）白芍藥白礬（各半兩）礬燒枯另研，余為末，同以蠟丸如桐子大?？斩羌帮埱懊罪嬒率杌蚴逋琛：蚰摫M，仍別以補藥佐之。

〔大〕

伏龍肝散治婦人赤白帶下久不瘥，肌瘦瘁黃。有人經(jīng)年崩漏不止，諸藥不效，脈濡微，與此伏龍肝散，兼白礬丸服之愈。（方見前。）

白礬丸

白礬（四兩）附子（二兩）黃狗骨頭（四兩，燒灰，以上并為末）上粥丸桐子大，每服三十丸。

〔消瘀血〕

〔仲〕

問曰∶婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰∶此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之。當以溫經(jīng)湯主之。

溫經(jīng)湯

吳茱萸（三兩）當歸芎芍藥人參桂枝阿膠牡丹皮生姜甘草（各二兩）半夏（半升）麥門冬（一升）上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。亦主婦人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。

〔丹〕

治赤白帶用五靈脂半生半熟為末，酒調(diào)服。

益母散

治帶下赤白，惡露下不止。

益母草開花時采，搗為細末，空心溫酒下二錢，日三服。

香礬散神效。（方見崩中血見黑止條。即醋炒香附灰也。）

〔丹〕

赤白帶皆屬于血，有出于大小腸之分。

黃荊子炒焦為末，米飲調(diào)服。

〔大〕

治帶下用芍藥炒黑為末，每服三錢匕，調(diào)酒下。

治婦人赤白帶下，不問年月深遠，日漸羸瘦，起止不得。

用刺薊根（不以多少，曝干秤，每一斤以童子小便五升，浸一伏時，取出曬干。）上為細末，每服二錢，食前暖酒調(diào)下。

玳瑁丸

治赤白帶下不止。

玳瑁續(xù)斷（各一兩）安息香麒麟竭乳香沒藥（各半兩）故錦灰（七錢半）上為細末，以蜜及安息香熬，和藥末丸如綠豆大。每服三十丸，食前溫酒送下。

〔室女帶下〕

《產(chǎn)寶》第十四問∶未出女子有三病，何也？答曰∶女子一病者，經(jīng)水初下，陰中熱，或當風臥，或扇風。二病者，太沖脈盛，氣盛則內(nèi)熱，以冷水洗之。三病者，或見丹下驚怖者。若三者一有所受，后必有帶下之證也。

神仙聚寶丹

治婦人血海虛寒，外乘風冷，搏結(jié)不散，積聚成塊，或成堅瘕，及血氣攻注，腹脅疼痛，小便急脹，或虛鳴，嘔吐涎沫，頭旋眼花，腿膝重痛。面色痿黃，肢體浮腫，月候欲行，先若重病，或多或少，帶下赤白，崩漏不止，驚怖健忘，小便頻數(shù)或白，時見虛熱，盜汗羸瘦。此藥不問胎前、產(chǎn)后、室女，并皆治之。常服安心去邪，逐敗血，養(yǎng)新血，令有子。

木香（另研）琥珀（另研）當歸（焙，作末）沒藥（合末，各一兩）滴乳（二錢半，研）麝香（研）辰砂（研，各一錢）上為末，滴冷熱杵為丸，每一兩作十五丸，每服一丸，溫酒磨下。胎息不順，腹內(nèi)疼痛，一切產(chǎn)難，酒和童便磨下。產(chǎn)后血暈，敗血奔心，口噤舌強，或惡露未盡，發(fā)渴面浮，煎烏梅湯和童便磨下。室女月候不調(diào)，溫酒磨下半丸。產(chǎn)后血氣不調(diào)，童便磨下，不拘時服。

崔氏四花穴，治赤白帶如神。（取穴法見。）

〔玉〕

赤白帶中極（二寸半，赤瀉、白補。）白環(huán)俞（一寸半，瀉六吸，補一吸。）

〔撮〕

又法中極白環(huán)俞（各十五壯。）腎俞（二寸半，灸隨年壯。）

〔集〕

又法氣海中極白環(huán)俞（不效，取后穴。）三陽交（補多瀉少，灸七壯。）三陰交

〔東〕

又法榮池（三分，灸三十壯。在內(nèi)踝前后兩邊池中脈，一名陰陽穴。）又法陰陽（在足拇指下，屈里表頭白肉際是也。）又法三陰交（五分，灸。）交儀（二寸，灸。）漏陰（在內(nèi)踝下五分，微有動脈，是穴，刺入一分，灸三十壯。）

〔桑〕

赤帶（《心術(shù)》如下赤帶不已，漸漸如蠱，亦用此法。）氣海（六分）中極委中（各五分。）白帶（《心術(shù)》如下白帶不已，漸漸如蠱，亦用此法。）曲骨承陰（各七分。）中極（在兩傍柱骨下六分。）

〔心〕

婦人得子，多變成白水淋漓而下，經(jīng)久身面虛腫。陰谷（二寸半）絕骨（二寸半）如喘滿魚際透大淵。（左右共四十九呼，治肺經(jīng)水氣極妙。）

〔海〕

帶病，太陰主之，灸章門穴麥粒大各三壯，效。

〔甲〕

婦人下赤白沃后，陰中干痛，惡合陰陽，少腹堅，小便閉，曲骨主之。

女子赤白帶，腰主之。女子赤淫，大赫主之。女子絕子，陰挺出不禁，白瀝，上主之。

女子赤白瀝，心下積脹，次主之。女子赤淫，時白，氣癃，月事少，中主之。女子下蒼汁不禁，赤瀝，陰中癢痛，引少腹控不可俯仰，下主之。女子疝，少腹腫，赤白淫時多時少，蠡溝主之。

月事不利，見赤白而有身及前陰寒，行間主之。女子疝及少腹腫，溏泄，癃，遺溺，陰痛，面塵黑，目下痛，太沖主之。女子俠臍疝，中封主之。女子疝瘕，按之如以湯沃兩股中，小腹腫，陰挺出痛，經(jīng)水來下，陰中腫或癢，漉清汁若葵羹，血閉，曲泉主之。婦人下赤白，里急螈，五樞主之。

〔《素》〕

腎脈小急，肝脈小急，心脈小急，不鼓皆為瘕。（《大奇論》王注云∶小急為寒甚，不鼓則血不流，血不流而寒薄，故血內(nèi)凝而為瘕也。）三陽急為瘕，三陰急為疝。（王注云∶太陽受寒，血聚為瘕。太陰受寒，血聚為疝。）脈急者曰疝瘕，少腹痛。（《平人氣象論》）

〔脈〕

師曰∶婦人帶下，六極之病，脈浮則為腸鳴腹?jié)M，緊則為腹中痛，數(shù)則為陰中癢，痛則生瘡，弦則陰疼掣痛。婦人帶下脈浮，惡寒者不治。

〔胎前白帶〕

〔丹〕

治有孕白帶。

蒼術(shù)（三錢）山茱萸（去核）白芍藥（各二錢半）黃芩（炒）白芷（各二錢）樗根皮（炒）黃連（炒）黃柏（炒，各一錢半）上為末，糊丸，空心溫酒下五十丸。

白濁白淫

〔大〕

婦人小便白濁白淫者，皆由心腎不交養(yǎng)，水火不升降，或因勞傷于腎，腎氣虛冷故也。腎主水而開竅在陰，陰為溲便之道，胞冷腎損，故有白濁白淫。宜服《局方》金鎖正元丹。（雜病遺精。）或因心虛而得者，宜服平補鎮(zhèn)心丹。（雜病驚。）降心丹、威喜丸。

（雜病遺精。）若因思慮過當，致使陰陽不分，清濁相干而成白濁者，然思則傷脾故也，宜用四七湯（雜病氣。）吞白丸子。（雜病中風。）此藥極能分利，更宜小烏沉湯，（雜病鼻衄。）每帖加茯苓一錢，重者益智二十枚去殼碾，鹽煎服。

〔薛〕

前證若元氣下陷，用補中益氣湯。脾胃虧損，六君加升麻、柴胡。脾經(jīng)郁結(jié)，歸脾加黃柏、山梔。肝經(jīng)怒火，龍膽瀉肝湯。虛則用加味逍遙散。宜與帶下參看主治。一婦人善怒，或小腹痞悶，或寒熱往來，或小便頻數(shù)，時下白淫，藥久不愈，面青口苦。余以為積憤而不能發(fā)散所致，用龍膽瀉肝湯而愈。用加味逍遙散、八珍湯而安。

姜黃散

治血臟久冷，腹脹疼痛，小便濃白如泔。

片姜黃（二兩）大附子（炮，一兩）柳桂赤芍藥紅藍子三棱（各半兩）木香牡丹皮芫花（醋浸，炒）郁李仁（去皮）沒藥（各二錢半）上為細末，每服一錢，酒煎服。如腹痛用當歸、沒藥為末，以水七分，酒三分，同煎熱服。

內(nèi)金鹿茸丸

治婦人勞傷血脈，胞絡(luò)受寒，小便白濁，日夜無度，臍腹疼痛，腰膝無力。

雞內(nèi)金鹿茸黃肉蓯蓉五味子遠志肉牡蠣桑螵蛸龍骨附子（各等分）上為細末，煉蜜和丸，如梧子大。每服五十丸，食前用溫酒或米飲送下。

二豆散治耳鳴心躁，腰腳疼重，腹內(nèi)虛鳴，臍下冷痛，頻下白水如泔，名湛濁證。

（方見前赤白帶下。）

烏金散

治身熱口燥，氣塊筑痛，下黃水如葵汁。

百草霜（炒）紫金皮（米泔浸煮，炒黃）粉草（炙，各等分）上為末，每服二錢，艾湯或醋湯空心調(diào)下。心嘈，豬血入鹽酒下。白帶，用鯉魚一尾，去腸不去鱗，將油發(fā)一團，入魚肚內(nèi)，黃泥固濟，炭火內(nèi)存性，去泥研魚為末。每用一錢，以陳酒調(diào)同前藥服。

四七湯煎成，送下青州白丸子，常服最效。

加味四七湯

治婦女小便不順，甚者陰戶疼痛。

半夏（湯洗七次，一兩）濃樸（姜汁制）赤茯苓香附子（炒，各五錢）紫蘇甘草（各二錢）上咀分四帖，每服水二盅，姜五片，煎八分，去滓，加琥珀末一錢，調(diào)服。

鎖精丸

治小便白濁。

破故紙（炒）青鹽白茯苓五味子（各等分）為末，酒糊丸?？招柠}湯或酒，任下三十丸。

固精丸

治下虛胞寒，小便白濁，或如泔，或如凝脂，腰重。

牡蠣（粉）菟絲子（酒蒸，焙）韭子（炒）龍骨五味子白茯苓桑螵蛸（酒炙）白石脂（各等分）為末，酒糊丸梧桐子大。每服七十丸，空心鹽湯下。

治婦人久積虛寒，小便白濁，滑數(shù)不禁。

上用鹿茸屑炒黃為細末，每服二錢，空心溫酒調(diào)下。

又方用雞炙為末，空心酒調(diào)服二錢。

雜癥門上

（雜證男女一也。此二卷方論，出女科書，多雜病書所遺，故存之耳。）

虛勞

勞倦所傷，用補中益氣湯證治，乃暴病也。失治而有發(fā)熱、潮熱、盜汗、咳嗽諸證出焉，謂之虛勞。又復失治而有皮聚毛落，飲食不為肌膚，骨髓中熱，經(jīng)閉不行諸證出焉，謂之瘵。骨蒸熱至于傳尸之疾，別自一種，其源不起于勞HT，其流或至于滅門。余于雜病首冊，則既條分而備列矣。然男以精為主，女以血為主，其致病既殊，其施治亦異，故應別著方法。而陳氏《良方》分勞瘵、骨蒸勞、血風勞、氣虛風勞、冷勞、熱勞、客熱等門，未免惑亂后人，靡所適從。今厘正如下，醫(yī)者更參雜病虛勞、傳尸勞二門而用之，則無道少之患矣。

〔初病大法〕

〔《?！贰?/span>

治婦人虛勞，《局方》中謂首尾六合，如大圣散、熟地黃丸，是治無熱虛勞也，中道藥牡丹煎丸，空心食前，人參荊芥散臨臥食后，是治有熱虛勞也。

〔戴〕

有病后血虛者，有本體血虛者。其人往來寒熱，或五心發(fā)熱，言語無力，面色痿黃，頭目昏暈，變生諸疾，芎歸湯加羊肉少許；或十全大補湯、四物湯、養(yǎng)榮湯服之；血虛而氣旺者，宜抑氣湯，即香附末。

增損四物湯

（《易簡方》）治婦人氣血不足，四肢惰怠，乏力少氣。兼治產(chǎn)后下血過多，榮沖虛損，陰陽不和，乍寒乍熱。

當歸川芎人參干姜（炮）甘草（炙）白芍藥（各等分）上咀，每服四錢，水一盞，煎至六分，去滓熱服。

六神湯

（《御藥院方》）治脾氣不和，榮衛(wèi)不足，怠惰困倦，不嗜飲食。服之補養(yǎng)真氣，進美飲食，充澤肌膚。

當歸熟地黃白芍藥川芎黃地骨皮（各等分）上為粗末，每服五錢，水一盞半，煎至八分，去滓，空心溫服。

加減大建中湯

（《普濟》）治婦人胎前產(chǎn)后一切虛損，月水不調(diào)，臍腹痛，往來寒熱，自汗口干煩渴。

芍藥（二兩）當歸川芎黃桂（各一兩）甘草（炙）白術(shù)（各七錢半）上為末，每服二錢半，水一盞半，姜棗煎六分，去滓溫服，食前。

清氣湯

（《普濟》）治肌熱骨瘦者，陰衰陽盛也。是氣弱而血熱，則外蒸肌肉，內(nèi)蒸骨髓，煩渴口干，頰赤頭疼，飲食無味，心神驚悸，肢體酸疼，或時盜汗，或時咳嗽，或月家斷絕，或經(jīng)極少，俗謂血勞，產(chǎn)后白蓐勞，及羸瘦之人，與清氣湯、羊乳丸治之。

紫蘇子五味子大腹子枳殼桑白皮（微炒）菖蒲地骨皮白術(shù)柴胡秦艽獨活干葛甘草（炙，各等分）上咀，每服五錢，水一盞，入紫蘇七片，烏梅一個，煎至七分，溫服。

黃散（一名防風湯）治勞氣食后身疼倦，夜間盜汗。此因失血，榮衛(wèi)損也。

黃（一兩）白芍藥防風當歸干地黃（各七錢五分）甘草（半兩）上咀，每服五錢，水一盞，姜三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服，食前。

四白散

治男子婦人血虛發(fā)熱，夜多盜汗，不進飲食，四肢羸瘦，骨節(jié)拘攣，腳痛不能行。

黃濃樸益智仁藿香白術(shù)白扁豆陳皮（各一兩）半夏白茯苓人參白豆蔻仁天臺烏藥甘草（各半兩）京南芍藥檀香沉香（各一兩）上為細末，每服四錢，水一盞，姜三片，棗一個，煎至七分，溫服。

桔梗飲子

（《大全良方》）治心氣不足，解勞倦，益血。

黃人參麥門冬苦梗甘草（各一兩）青皮（半兩）上為末，每服三錢，水一盞，煎至七分，溫服。

如圣散

（《大全良方》）治婦人所稟血氣不足，不耐寒暑，易冒疾傷，月水不調(diào)，久而心虛，狀若心勞，四肢倦怠，筋骨少力，盜汗易驚。或時不寧，五心煩熱，肌膚不長，間作頭昏，飲食無味，胸膈不利。或產(chǎn)前產(chǎn)后受病，并可服之。

北柴胡白茯苓甘草熟地黃人參當歸（各一兩）鱉甲胡黃連沉香知母（各半兩）桑寄生干葛（各七錢半）上為細末，每服二錢，水一盞，烏梅一個，棗二枚，麥門冬數(shù)粒，煎至八分，服無時。

劫勞散

治心腎俱虛，勞嗽二三聲，無痰。遇夜發(fā)熱，熱過即冷，時有盜汗，四肢倦怠，體劣黃瘦，飲食減少，夜臥恍惚，神氣不寧，睡多異夢。此藥能治微嗽有唾，唾中有紅線，名曰肺痿，失治便成羸劣之疾。

白芍藥（六兩）綿黃（蜜炙，四兩）甘草（炙）人參（去蘆，酒洗）當歸（去蘆）半夏白茯苓（去皮）熟地黃（洗凈，焙干）五味子阿膠（各二兩，炒）上咀，每服三錢，水一盞，生姜七片，棗三枚，煎至九分，溫服，無時，日三。

筒骨煎

（《大全良方》）治諸虛疾羸瘦乏力，腰背引痛，心煩喘嗽，唾膿嘔血，頑涎壅盛，睡臥有妨，胸滿氣促，夜多盜汗，發(fā)焦耳鳴，皮寒骨熱，一切五勞七傷，骨蒸等候，并皆療治。

地骨皮粉草北柴胡前胡烏藥麻黃（不去節(jié)）干葛青蒿苦梗知母天仙藤條黃芩（各一兩）人參生干地黃秦艽鱉甲黃（各半兩）上咀，每服三錢，水一盞，酒一分，豬筒骨一莖，炙焦，分為四服，桃柳枝各七寸，杏仁五粒，去皮尖、捶碎，煎至七分，去滓溫服。加烏梅半個尤妙。一方，加當歸、芍藥。

滋血湯治婦人經(jīng)候不通，或血聚肢體麻木，肌熱身重，倦怠少力，將成勞瘵。不可妄行破血，宜滋養(yǎng)潤利。（見經(jīng)閉。）

補中丸

（《余居士選方》）治婦人虛損諸疾。

白術(shù)地黃（各一兩）川芎白芍藥當歸黃人參陳皮（各半兩）上為細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服五七十丸，溫水下。

溫中丸

（《普濟》）治沖任虛損，血氣虧傷，月水斷續(xù)，來不應期，或多或少，腹中痛不實，寒熱煩壅，咽燥舌干，心神松悸，頭目眩暈，肢體倦怠，腰背引痛，筋脈拘急，帶下赤白，飲食進退，或發(fā)寒熱。

生地黃生姜（二味各一斤，切碎，各研取汁，將姜汁炒地黃滓，卻將地黃汁炒生姜滓）白芍藥（二兩）人參（去蘆）蒲黃（炒）當歸（酒洗）琥珀（另研）白茯苓（去皮）黃（蜜炙）延胡索（炒）麥門冬（去心）烏梅肉（焙，各一兩）上為末，別用白艾葉一斤，水一斗，煎取濃汁，熬成膏，和前藥丸如梧桐子大。每服五十丸，溫米飲下，空心食前。

人參丸

（《十便良方》）養(yǎng)陰生血補虛。

人參鹿角膠（炒）熟地黃芍藥當歸白術(shù)川芎（各等分）上為末，煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，空心米飲下。

秘方十補丸

治婦人諸虛百損，榮衛(wèi)不調(diào)，形體羸瘦，面黃背倦，口苦舌干，心忪多汗，血衰氣盛，寒熱往來，一切血崩帶下，墜胎落孕，此藥皆治。孕婦服之，尤有神效。

熟干地黃（凈洗，酒浸蒸過，焙干，秤重四兩）肉蓯蓉（酒浸，焙干）人參綿黃（去蘆，蜜炙）川芎當歸（去蘆，酒浸焙）白芍藥（洗）白茯苓白術(shù)（去蘆，洗凈炒，各二兩）甘草（炙，半兩）肉桂（一兩，去皮）上為細末，用好酒調(diào)山藥末打糊為丸，如梧桐子大。每服六七十丸，食前米湯或溫酒下。

五圣丸

調(diào)益榮衛(wèi)，滋養(yǎng)氣血。治沖任虛損，月水不調(diào)，臍腹痛，崩中漏下，血瘕塊硬，發(fā)渴疼痛，妊娠宿冷，將理失宜，胎動不安，血下不止，及產(chǎn)后乘虛風寒內(nèi)搏，惡露不下，結(jié)生瘕聚，小腹堅痛，時作寒熱。

當歸川芎白芍藥熟干地黃（各一兩）生干地黃（二兩）上為細末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大。每服六七十丸，食前溫酒下。

七補丸

（《十便良方》）治婦人氣血虛弱，沖任不和，腹中經(jīng)結(jié)，狀若懷孕，月候尚來，未分經(jīng)脈，宜服此方。

當歸芍藥川芎（各三分）白芷白術(shù)熟地黃阿膠（炒，各二分）上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。每服五六十丸?？招拿罪嬒隆?/span>

羊乳丸

治虛勞羸瘦。

秦艽柴胡地骨皮山茱萸肉黃（蜜炙）地黃（酒浸蒸過，各等分）上為末，煉蜜丸如梧桐子大。每服五十丸，煎人參湯下，不拘時候，日進三服。

人參鱉甲丸

（《普濟》）治婦人一切虛損，肌肉瘦瘁，盜汗心忪，咳嗽上氣，經(jīng)脈不調(diào)，或作寒熱，不思飲食。

杏仁（湯浸，去皮尖，炒）人參當歸赤芍藥甘草（炙）柴胡桔梗（去蘆，各一兩）地骨皮宣黃連（去須）胡黃連（各七錢半）肉桂（去粗皮）木香（各半兩）麝香（另研，半錢）鱉甲（一枚，重二兩者，醋炙黃色）上為細末，用青蒿一斤，研爛絞汁，童子小便五升，酒五升，同熬至二升，次入真酥三兩，白沙蜜三兩，再熬成膏，冷方下眾藥末，搜和令勻，丸如梧桐子大。每服五十丸，溫酒送下，無時。

艾前丸

（東垣）治婦人諸虛。

北艾葉大當歸（各二兩）香附子（四兩）上醋煮半日，焙干為末，再用醋煮糊丸，艾醋湯下。

味丸

（東垣）補虛敗。

黃（四兩，鹽水浸，火炙）北五味（二兩）上為末，秫米糊丸，空心鹽酒下。

〔無熱虛勞〕

〔大〕

婦人冷勞，屬血氣不足，臟腑虛寒，以致臍下冷痛，手足時寒，月經(jīng)失常，飲食不消，或時嘔吐，惡寒發(fā)熱，骨節(jié)酸疼，肌膚羸瘦，面色痿黃也。

〔薛〕

前證有內(nèi)外真寒，然有內(nèi)外真熱，亦有內(nèi)真熱而外假寒者，又有內(nèi)真寒而外假熱者。若飲食難化，大便不實，腸鳴腹痛，飲食畏寒，手足逆冷，面黃嘔吐，畏見風寒，此內(nèi)外真寒之證也。宜用附子理中湯以回陽，八味地黃丸以壯火。若飲食如常，大便堅實，胸腹痞脹，飲食喜冷，手足煩熱，面赤嘔吐，不畏風寒，此內(nèi)外真熱之證也。宜用黃連解毒湯以消陽，六味丸以壯水。若飲食如常，大便堅實，胸腹痞脹，飲食喜寒，手足逆冷，面黃嘔吐，畏見風寒，此內(nèi)真熱而外假寒也。亦用解毒湯、六味丸。若飲食少思，大便不實，吞酸噯氣，胸腹痞滿，手足逆冷，面赤嘔吐，畏見風寒，此內(nèi)真寒而外假熱也。亦用附子理中湯與八味丸。當求其屬而治之。經(jīng)曰∶益火之源，以消陰翳，壯水之主，以制陽光。使不知真水火之不足，泛以寒熱藥治之，則舊疾未去，新病復生矣。夫所謂屬者，猶主也，謂心腎也。求其屬也者，言水火不足而求之于心腎也。火之源者，陽氣之根，即心是也。

水之主者，陰氣之根，即腎是也。非謂火為心，原為肝，水為腎，主為肺也。一婦食少作嘔，口吐痰涎，面黃腹痛，月經(jīng)不調(diào)，手足逆冷。此內(nèi)外俱寒之證，以六君加附子、木香治之而愈。一婦忽嘔吐酸水，內(nèi)熱作渴，飲食不進，惟喜冷水，面色青赤，投之以藥，入口即吐。此內(nèi)外真熱之證，積十余日，以黃連一味，煎湯飲之。徐加白術(shù)、茯苓，仍加陳皮、當歸、炙甘草。至月余始進米飲稀粥，調(diào)理而愈。一婦內(nèi)熱作渴，大便秘結(jié)，畏惡風寒，手足逆冷。此內(nèi)真熱而外假寒，先用黃連解毒湯，后用六味丸而愈。一婦初患痰喘熱渴，醫(yī)以降火散氣治之，肌日削而氣日索，延至甲辰，木旺痰盛，身熱口腐，腹脹神昏，絕食幾死，此虛熱無火，投以壯水生土之劑，隨服隨效。越數(shù)歲夏初，坐則頭墜不能起視，臥則背冷覺風透體，煩熱暈眩，咳嘔痰涌，手足麻冷。此內(nèi)真寒外假熱之證也，遂以大補姜附之劑投之，不三四服而大勢已平，仍以前藥加減而愈。

韓懋治其嫂年三十余，十八胎九殞八夭，會家難作，驚憂過甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆瘡，或至封喉，下部虛脫，白帶如注。如此四十余日，或時少蘇，至欲自縊，悲不能堪。醫(yī)或投涼劑解其上，則下部疾愈甚；或投熱劑，及以湯藥熏蒸其下，則熱暈欲絕。此亡陽證也，急以鹽煮大附子九錢為君，制以薄荷、防風，佐以姜、桂、芎、歸之屬，水煎入井，冰冷與之，未盡劑鼾睡通宵，覺即能識人。或曰∶此何謂也？曰∶方書有之，假對假，真對真爾。上乃假熱，故以假冷之藥從之，下乃真冷，故以真熱之藥反之，斯上下和而病解矣。續(xù)以女金丹錯綜以三二方，不但去其疾，且調(diào)治元氣。無何，連生二子。（以上論及治驗，有無當于虛勞者，而實治寒熱變通之大法，不可不察也。）

〔局〕大圣散

治婦人血海虛冷，久無子息，及產(chǎn)后敗血沖心，中風口噤，子死腹中，掰開口灌藥，須臾生下，便得無恙。治墜胎腹中攻刺疼痛，橫生逆產(chǎn)，胎衣不下，血運血癖，血滯血崩，血入四肢，應血臟有患，及諸種風氣?；騻履婵人?，寒熱往來，遍身生瘡，頭痛惡心，經(jīng)脈不調(diào)，赤白帶下，乳生惡氣，胎臟虛冷，數(shù)曾墜胎，崩中不定，因此成疾。室女經(jīng)脈不通，并宜服之。常服暖子宮，和血氣，悅顏色，退風冷，消除萬病，兼療丈夫五勞七傷虛損等病。

澤蘭葉石膏（研，各二兩）卷柏（去根）白茯苓（去皮）防風（去蘆）濃樸（去粗皮，姜汁炙）細辛（去苗）柏子仁（微炒）桔梗吳茱萸（湯洗七次，焙炒，各一兩）五味子（揀凈）人參本（去苗）干姜（炮）川椒（去目、閉口者，微炒出汗）白芷白術(shù)黃（去苗）川烏（炮，去皮臍）丹參（各三分）蕪荑（微炒赤）甘草（炙）川芎芍藥當歸（各一兩三分）白薇阿膠（碎，炒燥，各半兩）肉桂（一兩一分）生干地黃（一兩半）上為細末，每服二錢，空心臨臥熱酒調(diào)下。若急疾有患，不拘時候，日三服。

渾身碎痛飲子

治婦人勞倦。

虎骨（五錢）防風本甘草白芷茯苓（各二錢）當歸芍藥續(xù)斷白術(shù)附子（各二錢）上為粗末，姜棗煎服，不拘時。

十全大補湯治婦人冷勞最妙。（方見雜病虛勞。）

當歸木香湯

治婦人血氣虛勞，令人頭目昏眩，語聲沉重，舌根強硬，言語謇澀，口苦不食，白日困睡，夜有虛汗，神思恍惚，夢寢驚悸，面色痿黃，頻發(fā)喘嗽，遍身疼痛，腳氣走注，四肢沉重，背胛拘急，時發(fā)寒熱，五心煩躁，唇干多渴，胸膈不利，咽喉噎塞，羸瘦弱。經(jīng)曰∶大脈為勞，宜服。

當歸青皮五加皮海桐皮陳皮丁皮桑白皮地骨皮牡丹皮棕櫚皮（燒存性，各一兩）赤芍藥木香（各半兩）上為末，每服一錢，水一盞，入香油一二點，古錢一文，洗，同煎至七分，不拘時溫服。

熟干地黃丸（方見前通治門。）

木香丸

治婦人冷勞，經(jīng)脈不調(diào)，臟腑氣滯，四肢疼痛，飲食無味，漸加羸瘦。

木香琥珀吳茱萸（炮）當歸牡丹皮赤芍藥三棱附子（炮）延胡索川芎（各三分）干姜人參桂心（各半兩）北柴胡白術(shù)鱉甲（醋煮去裙，炙）濃樸熟地黃陳橘皮（各一兩）上為末，煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，空心溫酒下。

煮肝散

治婦人冷勞，脾胃虛乏，大腸轉(zhuǎn)泄，水谷不化，四肢羸瘦，口內(nèi)生瘡，不思飲食，漸加無力。

北柴胡縮砂仁蒔蘿蓽茇（各三分）白術(shù)白芷胡椒白姜陳皮山茵陳人參蕪荑仁木香紫菀白芍藥北細辛桂心（各半兩）上為細末，以豬肝一具，去脂膜切如柳葉片，以新汲水洗過，入蔥白三寸，細切，入藥末半兩于銚內(nèi)，以新水二大盞，入鹽醋少許，以瓷碗合煮令水盡，空心以意食之。吃前飲下食后良久，飲暖酒一盞為妙，晚食前熱服。

砂煎丸

治婦人冷勞，心腹積聚，腹肋疼痛，四肢羸瘦，不食。

鱉甲（醋炙）桃仁（去皮、尖，麩炒）木香五靈脂（去土石，炒）當歸（各一兩）砂（二兩，醋一升，熬成膏）上為細末，用砂膏為丸，如梧桐子大。空心溫酒下二十丸。（此方砂太多，不宜輕用。）

〔有熱虛勞〕

〔大〕

婦人熱勞，由心肺壅熱，傷于氣血，以致心神煩躁，頰赤頭疼，眼澀唇干，口舌生瘡，神思昏倦，四肢壯熱，飲食無味，肢體酸疼，心忪盜汗，肌膚日瘦，或寒熱往來。

當審其所因，調(diào)補氣血，其病自愈矣。

〔薛〕

前證乃壯火食氣，虛火煎熬真陰之所致也。王太仆云∶如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發(fā)晝止，是無火也。當治其心。如大熱而甚，寒之不寒，是無水也。熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也。當助其腎。心盛則生熱，腎盛則生寒，腎虛則寒動于中，心虛則熱收于內(nèi)。竊謂前證，若肝脾血虛，用四物、參、術(shù)。肝脾郁怒，小柴胡合四物湯。脾胃氣虛，補中益氣湯。肝脾血虛，加味逍遙散。肝經(jīng)風熱，加味小柴胡湯。心經(jīng)血虛，天王補心丹。肺經(jīng)氣虛，人參補肺湯。肝經(jīng)血虛，加味四物湯。大抵午前熱屬氣分，用清心蓮子飲。（方見雜病赤白濁。）午后熱屬血分，用四物湯、參、術(shù)、牡丹皮。熱從左邊起，肝火也，實則四物湯、龍膽、山梔；虛則四物、參、術(shù)、黃。熱從臍下起，陰火也，四物、參、術(shù)、黃柏、知母（酒拌，炒黑）、五味子、麥門冬、肉桂，如不應，急用加減八味丸。不時而熱，或無定處，或從腳心起，此無根虛火也，用加減八味丸，及十全大補湯加麥門、五味主之。

一婦經(jīng)行不調(diào)，飲食少思，日晡熱甚，此肝脾氣血俱虛，用十全大補加山茱萸、山藥、牡丹皮、麥門、五味而愈。次年秋，寒熱如瘧，仍用前藥而愈。一婦生育多胎，月經(jīng)不調(diào)，兩足發(fā)熱，年余其身亦熱，勞則足酸痛，又年許，唇腫裂痛，又半年唇裂見血，形體瘦倦，飲食無味，月水不行，此氣血俱衰之證，彼誤用通經(jīng)丸等藥，復傷氣血，遂致不起。

黃散

（《圣惠》）治婦人熱勞羸瘦，四肢煩疼，心躁口干，不欲飲食。

人參黃芩當歸（各七錢半）北柴胡（去皮，一兩半）黃地骨皮赤茯苓麥門冬（去心）生地黃赤芍藥（各一兩）甘草（炙，一錢半）上咀，每服四錢，水一盞，姜五片，煎六分，去滓，溫服無時。

逍遙散

（《集成》）治血虛勞倦，五心煩熱，肢體疼痛，頭目昏重，心忪頰赤，口燥咽干，發(fā)熱盜汗，減食嗜臥，及血熱相傳，月水不調(diào)，臍腹脹痛，寒熱如瘧。又主室女血弱陰虛，榮衛(wèi)不和，痰嗽潮熱，肢體羸瘦，漸成骨蒸。

白茯苓白術(shù)（去蘆）白芍藥當歸（去蘆，酒浸半日，微炒）北柴胡（去苗，各一兩）甘草（炙，一兩半）上銼散，每服三錢，水一盞半，姜三片，麥門冬二十粒，去心，煎服，不拘時候。

一方加知母、地骨皮。一方薄荷湯下，無門冬。一方名人參散。治婦人血熱虛勞骨蒸，兼治邪熱客于經(jīng)絡(luò)，痰嗽煩躁，頭目昏痛，夜多盜汗。補真氣，解勞倦。用人參、白術(shù)、茯苓、柴胡、半夏、當歸、赤芍藥、干葛、甘草、黃芩，各等分，咀。每服四錢，水一盞半，生姜五片，棗二個，煎至六分，不拘時候溫服。應有勞熱之證，皆可服之，熱退即止。

子芩散

（《拔粹》）涼心肺，解勞除熱，使榮衛(wèi)順，血不絕。

黃（一兩）白芍藥子芩人參白茯苓麥門冬（去心）生干地黃（各半兩）苦梗（二錢半）上為粗末，先用竹葉一握，小麥七十粒，水三盞，姜三片，煎至一盞半，入藥末三錢，重煎至七分，去滓溫服。

知母散

（《圣惠》）治婦人熱勞，體瘦壯熱，四肢煩疼，咽喉不利，少思飲食。

知母黃芩（各七錢半）柴胡（去苗）生干地黃（各一兩）赤芍藥麥門冬（去心）射干川升麻（各七錢半）甘草（半兩，炙微赤，銼）上為粗散，每服四錢，水一中盞，入生姜半分，淡竹葉二十七片，同煎至六分，去滓，不計時候溫服。

半夏散

（《大全》）治婦人熱勞，煩渴口干，體瘦無力，四肢疼痛，或時寒熱，痰逆嘔吐，不思飲食。

半夏知母苦梗人參赤茯苓秦艽赤芍藥麥門冬烏梅肉（各半兩）鱉甲（醋炙）北柴胡黃（各一兩）大腹皮（七錢半）甘草（二錢半）上為粗末，每服四大錢，水一盞半，生姜三片，煎至七分，去滓溫服，無時。

秦艽散

（《大全》）治血經(jīng)有熱，月脈凝滯，五心煩倦。

麥門冬秦艽（各一兩）生地黃當歸（各半兩）地骨皮郁金蘇木（各二錢半）上為細末，每服一錢半，水一盞，紅花少許，同煎至七分，溫服。若經(jīng)脈調(diào)，不用紅花。忌酒與熱物。此方可服一年。

鱉甲地黃湯

（《補遺》）治熱勞，手足煩、心怔忡、悸悶，婦人血室有干血，身體羸瘦，不為肌肉。

柴胡（去蘆）當歸（去蘆，酒浸）麥門冬（去心）鱉甲（醋炙）石斛白術(shù)熟地黃（酒浸）茯苓秦艽（去蘆，各一兩）人參肉桂（不見火）甘草（炙，各半兩）上銼，每服四錢，姜四片，烏梅半個，煎溫服。

胡黃連散

（《圣惠》）治婦人熱勞，體瘦，經(jīng)脈不通，四肢疼痛，口干煩渴，不得眠臥，飲食全少。

鱉甲（一兩半，醋炙黃，去裙）天靈蓋（酥炙黃）柴胡（去蘆）生干地黃地骨皮黃（銼）川大黃（一兩，銼，微炒）犀角屑（各一兩）胡黃連當歸青蒿黃芩（各七錢半）赤芍藥木香麝香（細研入，各半兩）上為粗末，每服四錢，以水一中盞，入生姜一錢三分，桃柳心各七莖，煎至六分，去滓，不拘時溫服。

犀角散

（《圣惠》）治婦人熱勞，心胸煩熱，不思飲食，四肢多疼，經(jīng)脈澀滯。

犀角屑黃芩甘草（炙微赤，銼，各半兩）赤芍藥虎杖茯苓地骨皮麥門冬（去心）當歸枳殼（麩炒微黃，各七錢半）柴胡（去苗）紅藍花鱉甲（醋炙黃，去裙，各一兩）上為粗散，每服三錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓溫服，無時。

紅藍花散

（《圣惠》）治婦人熱勞，四肢羸瘦，經(jīng)脈不通。

柴胡（一兩半，去苗）紅藍花當歸生干地黃赤芍藥鬼箭羽虎杖大腹皮（銼）麥門冬（去心）土瓜根地骨皮枳殼（麩炒微黃，去穣，各一兩）甘草（炙微赤，半兩）上為粗散，每服四錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓溫服，無時。

鱉甲散

（《圣惠》）治婦人熱勞，發(fā)渴壯熱，四肢煩疼，漸漸黃瘦，心胸躁悶。

鱉甲（醋炙令黃，去裙）柴胡（去蘆，各一兩半）麥門冬（去心，一兩）知母川大黃（銼碎，微炒）地骨皮赤芍藥人參（去蘆）黃芩黃（銼）桑根白皮（各七錢半）甘草（炙微赤，半兩）上為粗散，每服四錢，以水一中盞，入生姜半分，蔥白五寸，豉五十粒，煎至六分，去滓溫服，無時。

治婦人骨槽勞熱，宮臟不調(diào)，因感勞氣，子母相傳，邪氣干心，非時驚恐，如人將捕，戰(zhàn)栗不安。（楊子建《護命方》。）桑寄生（半兩）人參茯苓鱉甲（醋炙）柴胡（去苗）獨活天靈蓋（酥炙黑色）川芎（各二錢半）沉香（九分）木香（一錢二分半）上細杵，羅為末，每服三錢，水一盞，煎兩三沸，急瀉出，空心去滓吃。

豬肚丸

（《圣惠》）治婦人熱勞羸瘦。

北柴胡赤茯苓人參黃（各一兩）黃連（三兩）地骨皮木香（各半兩）桃仁鱉甲（各一兩半）上為細末，用好嫩豬肚一枚，凈洗，將藥末入豬肚內(nèi)，以線縫合，蒸令爛熟，于砂盆內(nèi)研如膏，丸如梧桐子大。食前粥飲下三十丸，午食前再服。

胡黃連丸

（《普濟》）治婦人熱勞煩悶，四肢黃瘦疼痛，時有咳嗽，不欲飲食。

胡黃連知母川升麻玄參人參（去蘆）當歸甘草（炙微赤）檳榔桔梗（去蘆，各半兩）赤芍藥犀角屑地骨皮茯神杏仁（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃）紫菀（洗去苗土）川大黃（銼碎，微炒）秦艽（去苗）枳殼（麩炒微黃，去穣，各七錢半）柴胡（去苗，一兩）麥門冬（去心焙，一兩半）鱉甲（二兩，醋炙黃，去裙）上為末，煉蜜和搗三二百杵，丸如梧桐子大。不計時候，以湯飲下三十丸。

益母草煎丸

（《圣惠》）治婦人熱勞煩悶，四肢疼痛，經(jīng)脈滯澀，腹脅妨悶，不欲飲食。

益母草汁（一升）青蒿汁（一升）無灰酒（一升）生姜汁（三合）童子小便（一升）以上五味，于銀器中以慢火熬成膏；柴胡（去苗）麥門冬（去心）赤芍藥桃仁（湯浸去皮尖雙仁，麩炒微黃）生干地黃鬼箭羽（各一兩）鱉甲（二兩，醋炙，去裙）人參（去蘆）琥珀（研細）地骨皮白術(shù)枳殼（麩炒微黃，去穣）桔梗（去蘆）當歸（各七錢半）麝香（二錢半，細研）上為末，用前膏子和搗三二百杵，丸如梧桐子大。食前以溫水下三十丸。

青蒿丸

（《圣惠》）治婦人熱勞咳嗽，肌體消瘦，心膈煩熱，夜多盜汗，四肢酸痛，食少無力。

青蒿杏仁（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒黃）天靈蓋（酥炎黃）鱉甲（醋炙黃，去裙，各一兩半）天門冬（去心，焙）柴胡（去苗）地骨皮旋復花紫菀（洗去苗土）貝母人參（去蘆）秦艽（去頭）葳蕤黃川大黃（銼，微炒）枳殼（麩炒微黃，去穣，各一兩）甘草（炙微赤，銼，七錢半）龍膽草（半兩）朱砂（一兩，細研，水飛過）麝香（半兩，細研）上為末，入研了藥令勻，煉蜜和搗三五百杵，丸如梧桐子大。每以麥門冬湯下二十丸，不計時候。

鱉甲丸

（《普濟》）治熱勞尤佳。

河車（一具，治法詳見后條）鱉甲（醋炙，一兩）桔梗白芍藥大黃（煨）甘草苦參貝母知母秋石豉心草龍膽黃藥子莪術(shù)犀角屑硝石（各半兩）上為末，以前膏子為丸，湯使如前。

雞蘇丸

（《拔粹》）治虛熱昏冒倦怠，下虛上壅，嗽血衄血。

雞蘇葉（半斤）黃苦梗（各半兩）防風荊芥穗生干地黃（各一兩）甘草川芎甘菊花（各二錢半）真腦子（半錢）上為細末，煉蜜丸如彈子大。每服一丸，用麥門冬去心煎湯嚼下。又治肺損吐血，日漸乏力瘦弱，行步不得，喘嗽痰涎，飲食不美，或發(fā)寒熱，小便赤澀，加車前子二錢半，每服一丸，煎桑枝湯嚼下，日可六七服。桑枝銼，炒香，每用水三盞，煎至一盞，去滓下藥。

〔瘵骨蒸熱〕

五勞、六極、七傷諸證治，已見雜病虛勞門，茲不贅敘。婦人致此，多因經(jīng)行胎產(chǎn)，或飲食起居，七情重傷肝脾之所致。又或失于調(diào)攝，或過于攻伐而成，與男子治法稍有不同，故匯集古今禁方專治婦人者于此，若欲窮其源流，更當稽之彼籍。

〔補虛〕

治瘵疾

得效方河車丸

治勞嗽，一切勞瘵虛損骨蒸等疾。

河車（一枚，初生男子者尤良，于長流水中蕩洗血凈，入瓷器內(nèi)重湯煮爛入藥）雪白茯苓（半兩）揀參（一兩）干山藥（二兩）上為細末，入河車汁，加面糊為丸，如梧子大，以少麝香末為衣。每服三五十丸，米飲、溫酒、鹽湯送下，空心服。嗽甚者，五味子湯下。

十全大補湯（方見雜病虛勞。）治氣血虛熱，加柴胡、地骨皮、秦艽。

〔補虛退熱潤燥〕

黃丸

（《圣惠》）治婦人骨蒸煩熱，四肢羸瘦疼痛，口干心躁，不得眠臥。

黃麥門冬（去心）茯神北柴胡甘草生干地黃（各一兩）酸棗仁（炒）郁李仁杏仁（去皮尖、雙仁，麩炒黃）枸杞子人參（去蘆）黃芩（各七錢半）百合枳殼（去穣，麩炒）赤芍藥知母秦艽（各半兩）鱉甲（二兩，制）上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。清粥吞下三十丸，無時候。

地黃煎丸

（《永類》）解勞生肌進食，活血養(yǎng)心。

生地黃汁杏仁汁生姜汁藕汁（各五升）薄荷汁鵝梨汁（各一升）法酒（二升）沙蜜（四升）上慢火熬成膏，入后藥；北柴胡（三兩）木香人參茯苓山藥柏子仁（去皮，炒研）遠志肉枳實（制炒）白術(shù)（各一兩）秦艽苦梗（各二兩）麝香（半兩，研）熟地黃（洗、焙，酒蒸，四兩）上為細末，以前膏子和丸，如梧子大。食后甘草湯下二三十丸。

〔攻補兼施〕

人參散

（《普濟》）治婦人骨蒸勞，身體壯熱，手臂疼痛，月水不通，日漸瘦悴，兩脅氣刺，四肢羸弱，腹內(nèi)塊生，時有咳嗽，不欲飲食。

人參（去蘆）鱉甲（醋炙黃，去裙）柴胡（去苗）地骨皮（各三兩）羚羊角屑赤茯苓枳殼（麩炒微黃，去穣）牛膝（去蘆）貝母栝蔞根（各二兩）知母（一兩半）赤芍藥桃仁（湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃，各一兩）黃芩當歸（各七錢五分）上為細末，每服半兩，以豬肝一具，用鹽、醋、蔥白各少許和煮，空心食之，后飲溫酒二盞。

赤茯苓散

（《圣惠》）治婦人骨蒸及血勞等疾，面色黃瘦，四肢無力煩疼，痰壅涕唾稠粘，不思飲食。

鱉甲（制如前，二兩）赤茯苓柴胡（去苗）麥門冬（去心）川大黃（銼碎微炒，各一兩）人參（去蘆）木香桃仁（制如前）白術(shù)瞿麥赤芍藥當歸半夏（湯洗七遍，去滑，各七錢半）上為粗散，每服四錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓溫服，無時。

〔攻積〕

天門冬丸

（《大全》）治伏連傳注，腹中有堅硬積氣壅心胸作痹，痛引脅背，脘膈滿悶。

鬼臼天門冬（去心，各七錢半）巴豆莽草不蛀皂角葉子雄黃（各一兩）上為細末，煉蜜為丸，如小豆大。每服一丸，漸加至三五丸，空心湯水吞下，臨臥一服。常宜斟酌，勿令泄瀉。忌鯉魚、山豬、蘆筍。

〔破血劫痰〕

麥煎散

（《永類》）治少男室女骨蒸，婦人血風攻疰四肢，心胸煩壅。

赤茯苓當歸干漆（生）鱉甲（醋炙）常山大黃（煨）北柴胡白術(shù)石膏生干地黃（各一兩）甘草（半兩）上為細末，每服二錢，水一盞，小麥五十粒煎，食后臨臥溫服。有虛汗，加麻黃根一兩。東坡云∶在黃州療骨蒸黃瘦，口臭肌熱盜汗，極效，寶此方如希世之珍。

〔通經(jīng)破血〕

牡丹湯

（《普濟》）治婦人骨蒸，經(jīng)脈不通，漸增瘦弱。

牡丹皮（一兩半）桂（去粗皮）木通（銼、炒，各一兩）芍藥土瓜根（各一兩半）鱉甲（醋炙、去裙，二兩）桃仁（制如前，一兩）上粗搗篩，每服五錢，水一盞半，煎至一盞，去滓溫服，空心、食后。

鱉甲丸

（《圣惠》）治婦人骨蒸勞，月水不通，脅下癖，往往腹痛。

鱉甲（二兩，醋炙黃）土瓜根桂心京三棱牡丹皮牛膝（去苗）川大黃（銼碎，微炒）訶梨勒皮琥珀（各一兩，細研）桃仁（制，一兩）上為末，煉蜜和搗三二百杵，丸如梧桐子大。不計時候，以桃仁湯下三十丸。

〔清肺〕

柴胡散

（《圣惠》）治婦人骨蒸勞熱咳嗽，胸膈痰壅，腹脅妨悶，不欲飲食。

柴胡（去苗）桑根白皮麥門冬（去心）赤茯苓（各一兩）川大黃（銼碎，微炒）枳殼（麩炒，去穣）百合秦艽（去苗）紫菀（洗）黃芩赤芍藥知母木通（銼，各七錢半）半夏（湯洗七遍，去滑）甘草（炙微赤，各半兩）鱉甲（醋炙，二兩）上為粗散，每服三錢，以水一中盞，入生姜一錢三分，煎至六分，去滓溫服，無時。

〔涼劑〕

黃連散

（《圣惠》）治婦人骨蒸勞熱，四體昏沉，背膊疼痛，面色痿黃，漸漸無力。

黃連（去須）知母（各一兩）鱉甲（醋炙，二兩）柴胡木通（各一兩半）麥門冬（去心）白術(shù)地骨皮黃芩犀角屑（各七錢半）龍膽（去蘆）甘草（炙微赤，各半兩）上為粗散，每服四錢，以水一中盞，生姜一錢，大淡竹葉二七片，煎至六分，去滓溫服，無時。

青蒿散

（《圣惠》）治婦人骨蒸勞熱，四肢煩疼，日漸羸瘦。

青蒿鱉甲（醋炙，各二兩）柴胡（去苗，一兩半）黃連（去須）黃桑根白皮白術(shù)（各一兩）梔子仁知母（各七錢半）地骨皮甘草（炙，微赤，各半兩）龍膽草（去蘆，二錢半）上為粗散，每服四錢，以水一中盞，入生姜一錢三分，煎至六分，去滓溫服，無時。

豬肚丸

（《永類》）治骨蒸勞，唇頰赤，氣粗口干，壯熱虛汗，大腸秘澀，小便赤黃，減食。

青蒿鱉甲（醋炙）北柴胡木香生干地黃（各一兩）青皮（半兩）宣連（二兩）上為細末，以豬肚一個，洗凈，入藥在內(nèi)，縛定，蒸令極軟，研如泥，為丸如綠豆大。湯下十五丸，空心，日三服，忌濕面、毒物。

石膏散

（《靈苑》）治女人骨蒸，外寒內(nèi)熱，附骨蒸盛之時，四肢微瘦，足趺腫者，病在臟腑中。

真石膏不以多少，研極細。每用，新汲水和服方寸匕，取身無熱為度。此方非實熱、能食、大便實者，不可服。

〔寒熱并用〕

青蒿鱉甲煎丸

（《圣濟》）治婦人骨蒸勞，退熱解肌進食。

九肋鱉甲（一個）北柴胡（二兩）甘草杏仁桔梗當歸人參地骨皮赤芍藥（各一兩）胡黃連宣連（各二錢半）官桂木香（各半兩）麝香（一字）酥蜜（各三兩）上為細末，用青蒿一斤，童子小便五升，好酒一升，熬青蒿汁約二升已來，去青蒿不用，入酥蜜再熬成膏，冷后入藥末，搜和為丸，如梧桐子大。每服十五丸，溫酒下，米飲亦得，日三服。如秋后合，再入桃柳枝七莖。此藥甚妙，即《局方》人參鱉甲丸也。

〔傳尸〕

天靈蓋散

（《圣惠》）治婦人骨蒸勞，四肢無力，每至晚間即熱，兩頰紅色，飲食不下，心神煩躁。

天靈蓋（酥炙）安息香地骨皮當歸人參（去蘆）山梔子仁貝母（去心）黃連桃仁（去皮尖、雙仁，麩炒黃）檳榔（各一兩）鱉甲（醋炙）北柴胡生干地黃赤茯苓麥門冬（各一兩半）阿魏（半兩）上為粗末，以童子小便一大盞，桃柳枝各七寸，姜五斤，蔥白五寸，藥四錢，煎至七分，去滓溫服。

益母草丸

（《普濟》）治婦人骨蒸勞瘦，月候不通，心神煩熱，四肢疼痛，不能飲食。

益母草青蒿（各二斤）桃枝（一握，長一尺）柳枝（一握，長一尺）以上四味，細銼，用童子小便一斗，于銀鍋中煎至三升，絞去滓，煎成膏；柴胡（去苗）赤芍藥犀角屑（各二兩）朱砂（一兩，細研水飛過）天靈蓋（酥炙微黃）木香甘草（炙微赤，各一兩）鱉甲（三兩，制）桃仁（五兩，制凈）麝香（半兩，細研）上為末，用益母草煎，都和搗五七百杵，丸如梧桐子大。每以烏梅、甘草湯下三十丸，無時。

獺肝丸

（《圣惠》）治婦人骨蒸勞熱，體瘦煩疼，不欲飲食。

獺肝（一具）鱉甲（醋炙）北柴胡（各一兩半）川升麻桃仁（制）天靈蓋（酥炙）犀角屑梔子仁地骨皮知母（各一兩）黃（七錢半）甘草（半兩）麝香（二錢半，另研）朱砂（一兩，細研水飛）上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。溫水下三十丸，無時。

殺鬼方

（《圣惠》）治婦人骨蒸，傳尸勞瘦，鬼氣伏連。

麝香（七錢半）犀角屑木香白術(shù)鬼箭羽（各一兩）虎頭骨（酥炙黃色）天靈蓋（醋炙黃）桃仁（去皮、尖、雙仁，麩炒黃）雄黃（另研）朱砂（光明者，另研，各一兩半）上為細末，入研了藥和勻，煉蜜丸如梧桐子大。溫水下二十九。此藥辟瘟疫，亦可帶。

〔止嗽〕

溫金散

（《永類》）治勞嗽。

甘草黃芩桑白皮防風（各一兩）杏仁（二十七枚，制）人參茯神（各半兩）麥門冬（一分）上前五味以米泔浸一宿，曬干，次入人參、茯神、麥門冬三味，同為細末。每服二錢，水一盞，蠟一豆大，煎八分，食后溫服。

一方（《永類》）調(diào)榮衛(wèi)，消瘀血，出聲音，治痰嗽。

當歸牡丹皮白芍子芩木通麥門冬甘草細辛（各半兩）生干地黃（各一兩）上咀，每服三錢，姜三片，水煎溫服。

一方（《永類》）治肌瘦、咯血、肺痿等疾。

蛤蚧（一雙全者，酒浸一宿，酥炙）知母貝母（去心）人參甘草杏仁（制，炒）枇杷葉（去毛，炒）鹿角膠（炒，各一兩）上為細末，每服三錢，水一盞，入桑白皮溫服。

補肺湯

（《永類》）治勞嗽。

桑白皮熟地黃（各二兩）人參紫菀黃五味子（各一兩）上為細末，每服二錢，水一盞，入蜜少許，食后溫服。

四君子湯加秦艽、黃蠟煎服，尤妙。

〔治胸痹〕

一方（《永類》）治心胸積氣作胸痹，引兩脅痛，昏悶不收，音聲不清，虛熱上壅，作鼻衄。

桑白皮（三分）枳殼木通子芩生干地黃白芍藥甘草（各半兩）上為粗末，每服三錢，水煎，食后溫服。

一方（《永類》）治伏瘀血在心肺，時作衄，心胸徹背痛。

白芍藥牡丹皮（各一兩）生犀屑（半兩）生地黃（三兩，別捶）上咀，每服半兩，水煎溫服。

栝蔞湯

（《永類》）治胸痹。

栝蔞（一個）枳殼（四枚）濃樸薤白（各一兩）桂枝（一兩，有熱者除）上咀，水煎溫服。

一方（《永類》）治積氣堅硬，作氣噎，胸脅引背痛。

白芍藥（一兩半）鱉甲（醋炙）枳殼（制）北柴胡（各一兩）甘草赤茯苓（各半兩）上咀，每服三錢，生姜三片，棗一枚，水煎溫服。

〔出音聲〕

一方（《永類》）治失聲音。

訶子肉木通（各一兩）甘草（半兩）上咀，水三升，煎至升半，入生地黃一合，再煎數(shù)沸，放溫，分六服，食后。日作半料。

〔治喉痛〕

一方（《永類》）咽喉痛。

百藥煎（去黑皮）硼砂甘草生白礬（各等分）上為細末，每服一錢，食后米飲調(diào)，細細呷咽。

以上諸方，辰陽李傳，屢救人甚效。服藥止可食淡煮豬蹄肉，仍須煮熟肉去原汁，再以白湯熟煮。仍忌房勞、生冷、魚腥、咸、腌藏等。修合煎藥，忌一切生人男女、貓犬雞畜見，仍不令病患知藥味，方有效。

〔血風勞〕

〔大〕

婦人血風勞證，因氣血素虛，經(jīng)候不調(diào)，或外傷風邪，內(nèi)挾宿冷，致使陰陽不和，經(jīng)絡(luò)痞澀，腹中堅痛，四肢酸疼，月水或斷或來，面色痿黃羸瘦。又有因產(chǎn)后未滿百日，不謹將護，臟腑虛損，百脈枯竭，遂致勞損。久不瘥則變寒熱，休作有時，飲食減少，肌膚瘦瘁。遇經(jīng)水當至，即頭目昏眩，胸背拘急，四肢疼痛，身體煩熱，足重面浮，或經(jīng)水不通，故謂之血風勞氣也。

〔薛〕

東垣云∶喜怒不節(jié)，起居不時，有所勞傷，皆損其氣，氣衰則火旺，火旺則乘其脾土，脾主四肢，故困熱懶言，動作喘乏，表熱自汗，心煩不安，當病之時，宜安心靜坐，存養(yǎng)其氣，以甘寒瀉其熱氣，以酸味收其散氣，以甘溫補其中氣。經(jīng)言∶勞者溫之，損者溫之。《要略》云∶平人脈大為勞，以黃建中湯治之。一婦人勞則足跟熱痛，此足三陰血虛，用圣愈湯而痊。后遍身瘙癢，誤服風藥，發(fā)熱抽搐，肝脈洪數(shù)，此肝家血虛火盛而生風，以天竺黃、膽星為丸，用四物、麥門、五味、芩、連、炙甘草、山梔、柴胡煎送而愈。一婦素清苦，勤于女工，因感風邪，自用表散之劑，反朝寒暮熱，自汗盜汗，形氣虛甚。其脈或浮洪，或微細；其面或青白，或痿黃。此邪去而氣血愈虛也。用十全大補湯三十余劑漸愈，又用加味逍遙散兼治，半載而痊。

人參荊芥散

（《大全良方》）治婦人血風發(fā)熱，身體疼痛，頭昏目澀，心忪煩倦，寒熱盜汗，頰赤口干，痰嗽胸滿，精神不爽；或月水不調(diào)，臍腹痛，癖塊硬，疼痛發(fā)歇，或時嘔逆，飲食不進，或因產(chǎn)將理失節(jié)，淹延瘦瘁，乍起乍臥，甚即著床。

人參荊芥穗生干地黃北柴胡鱉甲（醋炙）酸棗仁（炒）枳殼（制）羚羊角（別鎊）白術(shù)（各七錢半）桂心甘草防風川芎當歸（各半兩）上為粗末，每服五錢，水一盞半，生姜三片，煎至八分，去滓熱服，無時。

地骨皮散

（《大全良方》）治婦人血風，氣體虛弱，寒熱發(fā)渴。

地骨皮桑白皮枳殼前胡黃（各一錢半）白茯苓五加皮白芍藥人參（各一錢）柴胡（二錢）官桂甘草（各半錢）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘時服。

地黃煎

（《大全良方》）治婦人血風勞，心忪，發(fā)熱不退。

生干地黃熟干地黃上等分為細末，用生姜自然汁，和水打糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，用地黃湯下，或只茶、酒、醋湯下亦可，食后，日三服。覺臟腑虛冷，早間先服八味丸一服，不可謂地黃性冷，沮洳壞脾，大概陰虛則發(fā)熱，蓋地黃大能補陰，益陰血退熱也。薛云∶前方肝脾血虛發(fā)熱，內(nèi)熱晡熱，盜汗作渴，體倦，筋骨疼痛，筋脈拘攣，血虛發(fā)躁，虛熱生痰咳嗽之良劑。若因肝脾腎精血燥熱生痰，胸膈痞滿，喘咳作渴及一切虛火證，必用六味丸為主。

乞力伽散

（《大全良方》）治血虛肌熱。又治小兒脾虛，蒸熱羸瘦，不能飲食。

白術(shù)白芍藥白茯苓（各一兩）甘草（半兩）上為細末，姜、棗煎三錢服。

大效油煎散

（《大全良方》）治血風勞氣，攻疰四肢，腰背疼痛，嘔逆醋心，不思飲食，日漸羸瘦，面色痿黃，手足麻痹，血海冷敗，神效。

五加皮川烏（炮）芍藥海桐皮牡丹皮（各一兩）桂心干姜川芎（各半兩）上為細末，每服二錢，水一盞，生麻油浸錢一文，同煎至六分，溫服。常服以油浸二錢。煎藥時不可攪，吃藥時不可吹。

治血風勞方

（《大全良方》）牡丹皮地骨皮防風甘草黑豆白芷白芍藥（各一兩）荊芥穗（二兩）川芎（二錢半）上為細末，每服二錢，水一中盞，姜三片，棗一個，蔥白一寸，煎至八分，溫服無時。

馬鞭草散

（《大全良方》）治血風攻透，肢體疼痛，或覺瘙癢，或覺痹麻，作寒作熱，飲食減味。

馬鞭草（去梗）荊芥穗北柴胡烏梅肉（各二兩）枳殼白術(shù)羌活白芍藥（各一兩）秦艽天臺烏藥麻黃（各一兩半）木香（半兩）當歸川烏（炮）甘草（各一兩）上為細末，每服三錢，水一盞，生姜三片，棗一枚，蔥白二寸，煎至七分，日午臨臥溫服。常服無忌，有孕勿服。

琥珀散

（《圣惠》）治婦人血風勞氣，臍腹疼痛，經(jīng)脈不調(diào)，漸加羸瘦。

琥珀（細研）白術(shù)當歸桃仁（去皮、尖，麩炒）赤芍藥（各七錢半）柴胡（去苗）鱉甲（醋炙，各一兩）延胡索紅花子牡丹皮桂心（各半兩）上為散，每服四錢，水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓，食前稍熱服。

茯神散

（《圣惠》）治婦人血風勞氣，頭疼目赤，胸背氣壅，四肢疼痛，心煩驚悸，少欲飲食。

柴胡（去苗）石膏（各二兩）茯神羚羊角防風（去蘆）赤芍藥人參（去蘆）天門冬（去心）獨活郁李仁（去皮，微炒）生干地黃枳殼（麩炒，去穣，各一兩）甘草（炙，半兩）桃仁（湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒黃，研如泥，一兩半）上為散，每服四錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓溫服，無時。

逍遙散

（《神巧萬全方》）治血風勞，解五心煩躁，心多怔忪，恍惚憂懼，頭目昏重，夜多盜汗。

人參白茯苓（去皮）柴胡（去苗）白術(shù)（炒）黃上各等分為散，每服三錢，入甘草一寸，同煎六分，溫服。

熟干地黃散

（《神巧萬全方》）治婦人血風勞，冷氣攻心腹疼痛，四肢不知，食減少，日漸羸瘦。

熟干地黃柴胡黃蒼術(shù)牛膝（去苗，各一兩）鱉甲（醋炙黃，二兩）白芍藥當歸姜黃琥珀濃樸（去皮，姜汁涂，炙）川芎陳橘皮（去白，各七錢半）木香桂心羌活（各半兩）上為散，每服四錢，以水一中盞，生姜半分，煎六分，熱服。

琥珀丸

（《博濟方》）治血風虛勞，上熱下冷，或發(fā)動即心中煩躁，困乏無力，不美飲食，醋心口瘡，月水不調(diào)，肌肉黃瘁，腹痛腸鳴，或有氣塊攻沖，或時作寒熱，頭旋痰逆，手足麻痹，大宜常服。

琥珀當歸木香川芎防風檳榔（各一兩）三棱（炮）干姜（炮）桂心（各一兩二錢半）吳白術(shù)（洗）柴胡人參（各半兩）青皮吳茱萸（洗炮）全蝎（炒）附子（炮）草豆蔻赤芍藥柏葉白芷天麻（各七錢半）桃仁（去皮尖，麩炒）敗龜甲（醋炙）鱉甲（醋炙，各一兩半）上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。每日空心酒下二十丸，午前近晚更進一服。如覺暖，近晚不須服。如腹內(nèi)塊積攻筑，于龜甲、桃仁、檳榔、三棱各加一倍為妙。忌生冷、蔥、莧菜、毒魚等物。

鱉甲丸

（《大全良方》）治婦人血風勞氣，四肢羸瘦疼痛，經(jīng)脈不利，飲食無味，漸加虛困。

鱉甲紫菀桂心川芎防風川牛膝當歸秦艽人參桃仁琥珀（各一兩）黃赤芍藥虻蟲（制）水蛭（制）鬼箭羽白術(shù)羌活（各七錢五分）熟地黃（一兩半）麝香（二錢半）上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。空心食前溫酒下三十丸。

牡丹丸

（《圣濟總錄》）治婦人血風勞氣，氣塊攻心，日漸黃瘦，經(jīng)脈不行。

牡丹皮郁李仁（湯浸、去皮，各二兩）芍藥當歸芎桂心苦參大黃（醋炒，各一兩）貝母（半兩）上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，食前溫酒下，日二。

柴胡丸

（《圣濟》）治婦人血風勞氣，頭目昏眩，胸背拘急，四肢酸疼，心燥煩熱，氣滿腹脹，腰膝無力，經(jīng)脈不調(diào)。

柴胡（去苗）黃連（去須）知母（焙）赤芍藥龍膽黃芩（去苗）地骨皮麥門冬（去心，焙）茯神（去木）甘草（炙，各一兩）檳榔（七錢半）上為末，煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，溫酒下，無時。

客熱

〔大〕

客熱者，因體虛而將溫過度，外熱加之，非臟腑自生，故云客熱。其狀上焦胸膈之間虛熱，口燥心煩，手足壯熱者是也。

〔薛〕

前證若客邪所侵，用補中益氣加川芎、防風。肝虛血少，六味地黃丸，胃火飲冷，錢氏瀉黃散。胃虛飲湯，七味白術(shù)散。潮熱時熱，八珍湯。晡熱內(nèi)熱，逍遙散。發(fā)熱體倦，補中益氣湯。恚怒發(fā)熱，小柴胡湯。郁怒發(fā)熱，加味歸脾湯。寅卯酉戌時熱，升陽益胃湯。

〔大〕麥門冬散

治婦人客熱，四肢煩悶疼痛，飲食不下。

麥門冬赤茯苓赤芍藥柴胡（各一錢半）桑白皮生地黃黃羚羊角屑（各一錢）甘草（半錢）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘時服。

犀角散

治婦人客熱，四肢煩悶疼痛，飲食不下。

犀角屑赤芍藥地骨皮赤茯苓紅花人參枳殼麥門冬（各一錢）柴胡（二錢）黃（二錢半）甘草（半錢）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘時服。

黃飲

治婦人客熱，心胸壅悶，肢節(jié)煩疼，不思飲食。

黃生地黃（各二錢）人參茯神（炒）犀角屑栝蔞仁黃芩（各一錢）甘草（半錢）上作一服，水二盅，淡竹葉五片，煎至一盅，不拘時服。

丹砂散

治婦人客熱，心神煩躁，口干舌澀，飲食無味。

丹砂（一兩，細研，水飛過）犀角屑天竺黃胡黃連（各半兩）麥門冬（去心焙，二兩）寒水石（細研）馬牙硝（細研，各一分）鉛霜（半兩，細研）上為細末，入研了藥和勻，每以竹葉湯調(diào)下一錢，無時。

玉霜散

治婦人客熱，煩渴頭痛，痰涌如泉。

石膏（二兩，細研，水飛過）寒水石（一兩，細研）上和勻，每以生地黃汁調(diào)下一錢，無時。

生干地黃丸

治婦人客熱，面赤頭疼，口舌生瘡，心胸煩壅，飲食無味。

生干地黃（一兩）羚羊角屑白鮮皮葳蕤（各半兩）黃連（去須，七錢半）黃（炙微赤，半兩）麥門冬（二兩，去心焙）玄參犀角屑地骨皮甘草（炙微赤，各半兩）川大黃（一兩）上為細末，煉蜜和搗二三百杵，丸如梧桐子大。每以溫水下三十丸，無時。

敗毒散

治婦人客熱，四肢煩悶疼痛，不思飲食。甚者可加地骨皮、黃芩。（方見雜病傷濕。）

寒熱

（師尼寡婦附）

〔大〕

經(jīng)曰∶陽不足則先寒后熱，陰不足則先熱后寒，皆由勞傷氣血，陰陽不調(diào)，寒熱如瘧也。當分氣血虛實而治之。

〔薛〕

前癥若寸口脈微，名曰陽不足，則陰氣上入于陽中，用補中益氣湯。若尺部脈弱，名曰陰不足，則陽氣下陷入陰中，用益陰腎氣丸。若因氣血俱虛，用八珍湯。若困怒動肝火，用小柴胡湯。若陰陽俱不足，則氣血不歸其本部，以致寒熱交爭也。一婦人年六十有四，久郁怒，頭痛寒熱。春間乳內(nèi)時痛，服流氣飲之類益甚，時有血如經(jīng)行。

又大驚恐，飲食不進，夜寐不寧，兩乳腫脹，兩脅痛，午后色赤。余以為肝脾郁怒火燥，先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢、山梔一錢五分，服二劑，腫痛頓愈，又二劑全愈。再用歸脾湯加炒梔、貝母，諸癥悉愈。

〔大〕地骨皮散

治血風氣虛，時作寒熱，或晡熱內(nèi)熱。

柴胡地骨皮（各一兩）桑白皮（炒）枳殼（麩炒）前胡黃（炒，各七錢五分）白茯苓五加皮人參甘草桂心白芍藥（各半兩）上咀，每服三五錢，水一盞半，生姜三片，煎至七分，溫服。

生地黃散

治婦人血氣不調(diào)，或時寒熱，體痛，不思飲食。

生干地黃北柴胡（各一兩）羌活木香桂心防風（各半兩）酸棗仁（炒研）羚羊角屑白芍藥白術(shù)黃川牛膝白茯苓當歸枳殼（各七錢五分）上咀，每服三五錢，水一盞，姜三片，煎至七分，去滓，空心溫服。

異功散

治婦人血氣虛冷，時發(fā)刺痛，頭目昏悶，四肢無力，寒熱往來，狀似勞倦，并宜服之。

烏藥川芎苦梗玄胡索當歸陳皮（各一錢半）官桂牡丹皮芍藥白芷干姜（各一錢）上作一服，用水二盅，生姜三片，煎至一盅，入酒半盞，再煎一二沸，不拘時。

上三方內(nèi)有桂，唯寒多者宜之。第三方無滯氣、污血，尤不宜服。

七寶湯

治寒熱往來。

防風（去蘆）知母生地黃（各半兩）柴胡（去蘆）秦艽甘草（炙）前胡（去蘆，各二錢半）上咀，每服五錢，水一盞半，加人參三寸，煎至七分，熱服。

柴胡散

治婦人寒熱體瘦，肢節(jié)疼痛，口干心煩，不欲飲食。

北柴胡赤茯苓黃白術(shù)（各一錢）麥門冬（三錢）鱉甲（醋炙，二錢）人參地骨皮枳殼（麩炒）生地黃桑白皮赤芍藥桔梗甘草（各半錢）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘時服。

桃仁丸

治婦人頭目昏重，心神煩悶，或時寒熱，肢節(jié)疼痛，不欲飲食。

桃仁（湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃）芎白術(shù)柴胡（去苗）人參（去蘆）生地黃酸棗仁（微炒，各一兩）赤茯苓訶黎勒皮（各七錢半）枳殼（麩炒微黃，去穣）赤芍藥（各半兩）上為末，煉蜜和搗三二百杵，丸如梧桐子大。每以生姜、荊芥、薄荷湯下三十丸。

青蒿散

治男子婦人肢體倦疼，虛勞寒熱。

用青蒿八九月間將成實時采，去枝梗，以蒿用童子小便浸三日，曬干為末。每服二錢，烏梅一個，煎至七分服。

上三方，熱多者宜之。

〔師尼寡婦異乎妻外家之治〕

〔羅〕

劉宋褚澄療師尼寡婦，別制方者，蓋有謂也。此二種寡居，獨陰無陽，欲心萌而多不遂，是以陰陽交爭，乍寒乍熱，全類溫瘧，久則為勞。嘗讀《史記·倉公傳》載∶濟北王侍人韓女，病腰背痛寒熱，眾醫(yī)皆以為寒熱病，治之不瘥。倉公曰∶此病得之欲男子不可得也。眾曰∶何以知欲男子不可得？倉公曰∶診其脈，肝脈弦出寸口，是以知之。

蓋男子以精為主，婦人以血為主，男子精盛以思室，婦人血盛以懷胎，夫肝攝血者也，是厥陰肝脈弦出寸口上魚際，則陰盛可知。故知褚氏之言，信有謂矣。

〔大〕

師尼寡婦與室女出嫁愆期者，多因欲心萌而不遂，懨懨成病，乍寒乍熱，久則為勞。又有經(jīng)閉白淫，痰逆頭風，膈氣痞悶，面瘦瘠等證，皆寡婦之病也。

〔薛〕

前證若肝脈弦出魚際，用小柴胡加生地黃送下生地黃丸。久而血虛，佐以四物湯。若兼怒動肝火而寒熱者，佐以加味逍遙散。若兼虧損肝經(jīng)而寒熱者，佐以八珍湯。

若兼虧損元氣而寒熱者，佐以補中益氣湯。若兼郁傷脾氣而寒熱者，佐以《濟生》歸脾湯。

一婦人因夫經(jīng)商久不歸，發(fā)寒熱，月經(jīng)旬日方止，服降火涼血藥，反潮熱內(nèi)熱，自汗盜汗、月經(jīng)頻數(shù)。余曰∶熱汗，氣血虛也。經(jīng)頻，肝脾虛也。用歸脾湯、六味丸而愈。嘗治兼證既愈而寒熱不衰，當仍用本證藥。一婦人年三十有七，早孀居，兩腿骨作痛，晡熱體倦，月經(jīng)不調(diào)，或發(fā)寒熱，數(shù)年矣。一日頸項兩側(cè)結(jié)核，兩脅脹痛，此系肝經(jīng)郁火而成也。先用小柴胡湯合四物數(shù)劑，肝癥頓愈。又用加味逍遙散加澤蘭、乳香、沒藥，三十劑，血癥漸痊。再用加味歸脾湯，年余而安。一孀婦兩腿作痛，或用除濕化痰等藥，遍身作痛而無定處，此血癥也。不信，乃服流氣飲之類而歿。一放出宮人年四十余，臀腿內(nèi)股作痛，晡熱口干，月經(jīng)不調(diào)，此系肝經(jīng)血少不能養(yǎng)經(jīng)絡(luò)而然也。宜加味逍遙散加澤蘭葉五十帖，諸癥稍緩，又以歸脾湯二百余劑而痊。一放出宮人，臀腿腫痛，內(nèi)熱晡熱，惡寒體倦，咳嗽胸痞，月經(jīng)過期而少，彼以為氣毒流注，服清熱理氣之劑益甚，此肝經(jīng)瘀血停留所致。蓋肝經(jīng)上貫鬲，布脅肋，循喉嚨，下循內(nèi)，繞陰器，抵少腹。主治之法，但當補其所不勝，而制其所勝。補者脾也，制者肝也。經(jīng)曰∶虛即補之，實則瀉之。此定法也。彼不信，仍服前藥，遂致不起。

〔本〕生地黃丸

許學士治一尼患惡風體倦，乍寒乍熱，面赤心悸，或時自汗。是時疫氣大行，醫(yī)見其寒熱，作傷寒治之，用大小柴胡湯雜進，數(shù)日病急，召予診之，三部無寒邪脈，但厥陰弦長而上魚際，宜服抑陰等藥，故制此方。

生地黃（二兩）柴胡秦艽黃芩（各半兩）芍藥（一兩）上為細末，煉蜜丸如桐子大。每服三十丸，用烏梅湯吞下，日三服，不拘時。

惡寒

〔大〕

婦人惡寒者，亦有陰陽二證。發(fā)熱而惡寒者，發(fā)于陽也。無熱而惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽者宜解表，脈必浮數(shù)。發(fā)于陰者宜溫里，脈必沉細。又有汗后、利后惡寒，及背惡寒。以上疾證方治并載《百問》，不復繁引。仆嘗治一婦人，但惡寒，別無他證，六脈平靜，遂用敗毒散而安。此藥能去表中風邪故也。經(jīng)云∶惡寒家慎不可過當覆衣被及近火氣，寒熱相搏，脈道沉伏，愈令病患寒不可遏，但去被撤火，兼以和表之藥，自然不惡寒矣。婦人惡寒，尤不可近火，寒氣入腹，血室結(jié)聚，針藥所不能治矣。

〔薛〕

前證若怠惰嗜臥，灑淅惡寒，乃陽不能伸發(fā)，用升陽益胃湯。若勞傷形氣而惡寒，乃無陽以護衛(wèi)，用補中益氣湯。若飲食傷脾胃而惡寒，乃元氣虛損，用六君子湯。

若加煩躁、妄言，或欲飲水，仍進前劑，但加姜、桂。若體倦煩渴，頭痛自汗，用補中益氣湯加五味、麥門。東垣云∶晝則發(fā)熱惡寒，是陰氣上溢于陽分也，夜則惡寒，是陰血自旺于陰分也。海藏云∶六月大熱之氣，反得大寒之證，當舍時從證，治以姜、桂之類。

丹溪云∶久病惡寒，乃痰郁于脾，抑遏陽氣，不得外泄，治當解郁。

[卷之二\雜癥門上] 中風

藥隱云∶婦人中風，角弓反張，風痹，手足不隨，偏枯口噤，口眼斜，風眩頭痛，血風，心神驚悸癲狂，骨節(jié)風，血風走注，瘙癢癮疹，風痰諸證，雖各有方論，亦要先明其大體，察脈之虛實，辨證之冷熱，相人強弱，入臟入腑，在絡(luò)在經(jīng)，首以方調(diào)治，未要猛速用藥。今之治法，先宜順氣，然后治風，萬不失一。蓋有中風、中寒、中、中痰、中氣，皆能令人涎潮昏塞，所謂朱紫相凌，玉石不分，醫(yī)者不可不詳而究之。如中風，若作中氣治之，十愈八九。中氣若作中風治之，十無一生，所以疑惑之間，不問中風、中氣，首以蘇合香丸、五積散加麝煎。如中痰，則有參蘇飲。如中寒，則有理中湯。如中，則有白虎湯。如的然是中風，有三生飲、木香煮散、排風、續(xù)命、風引、大小竹瀝、大八風湯。辨其冷熱虛實而投之，未有不安者也。然此疾積襲之久，非一日所能致，今人服藥三五服，便責無效，其責醫(yī)者亦速矣，正宜大劑久服，方有其效。孟子曰∶七年之病，求三年之艾也。

〔大〕

夫中風者，虛風中于人也。風是四時八方之氣，常以冬至之日，自坎而起。候其八方之風，從其鄉(xiāng)來者，主長養(yǎng)萬物。若不從其鄉(xiāng)來者，名為虛風，賊害萬物。人體虛者則中之，當時雖不即發(fā)，停在肌膚，后或重傷于風，前后重沓，因體虛則發(fā)。入臟腑俞，俞皆在背，中風多從俞入，隨所中之俞而乃發(fā)病。婦人血氣虛損，故令中風也。當察口眼開闔，以別重輕。涎沫有無，以明證治。如眼開口閉，手足不開，涎不作聲者可治。如眼閉口開，聲如鼾睡，遺尿不覺者死。按∶卒仆暴厥之證，不論男子婦人，是風是寒，是氣是食，是痰是濕，但要分得閉與脫二證明白，如牙關(guān)緊閉，兩手握固，即是閉證，宜蘇合香丸、三生飲之類開之。若口開手撒，即是脫證，宜用大劑黃、人參煎濃湯灌之。雖曰在法不治，亦十救五六。若誤服蘇合香丸之類，即不可救矣。蓋斬關(guān)奪門之藥，原為閉證設(shè)。若施之脫證，是人既入井，而又下之石也。

〔薛〕

中風者，即《內(nèi)經(jīng)》所謂偏枯、風痱、風懿、風痹是也，而有中腑、中臟、中血脈之分焉。夫中腑者為在表，中臟者為在里，中血脈者為在中。在表者宜微汗，在里者宜微下，在中者宜調(diào)榮。中腑者多著四肢，如手足拘急不仁，惡風寒，此數(shù)者病淺皆易治，用加減續(xù)命湯之類。中臟者多滯九竅，如眼瞀者中于肝，舌不能言者中于心，唇緩便秘者中于脾，鼻塞者中于肺，耳聾者中于腎，此數(shù)者病深多難治。中血脈者，外無六經(jīng)之證，內(nèi)無便溺之阻，肢不能舉，口不能言，用大秦艽湯主之，中腑者多兼中臟，如左關(guān)脈浮弦，面目青，左脅偏痛，筋脈拘急，目，頭目眩，手足不收，坐踞不得，此中膽兼中肝也，用犀角散之類。如左寸脈浮洪，面舌赤，汗多惡風，心神顛倒，言語謇澀，舌強口干，忪悸恍惚，此中小腸兼中心也，用麻黃散之類。如右關(guān)脈浮緩或浮大，面唇黃，汗多惡風，口語澀，身重怠惰嗜臥，肌膚不仁，皮肉動，腹膨不食，此中胃兼中脾也，用防風散之類。如右寸脈浮澀而短，面色白，鼻流清涕，多喘，胸中冒悶短氣，自汗聲嘶，四肢痿弱，此中大腸兼中肺也，用五味子湯之類。如左尺脈浮滑，面目黧黑，腰脊痛引小腹，不能俯仰，兩耳虛鳴，骨節(jié)疼痛，足痿善恐，此中膀胱兼中腎也，用獨活散之類。

此皆言真中風也，而有氣血之分焉。蓋氣虛而中者，由元氣虛而賊風襲之，則右手足不仁，用六君子湯加釣藤、姜汁、竹瀝。血虛而中者，由陰血虛而賊風襲之，則左手足不仁，用四物湯加釣藤、竹瀝。姜汁。氣血俱虛而中者，則左右手足皆不仁也，用八珍湯加釣藤、姜汁、竹瀝。其與中風相類者，則有中寒、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞等證。如中于寒者，謂冬月卒中寒氣，昏冒口噤，肢攣惡寒，脈浮緊，用麻黃、桂枝、理中湯之類。中于暑者，謂夏月卒冒炎暑，昏冒痿厥，吐瀉喘滿，用十味香薷飲之類。中于濕者，丹溪所謂東南之人，多因濕土生痰，痰生熱，熱生風也，用清燥湯之類加竹瀝、姜汁。中于火者，河間所謂非肝木之風內(nèi)中，六淫之邪外侵，良由五志過極，火盛水衰，熱氣拂郁，昏冒而卒仆也，用六味丸、四君子、獨參湯之類。內(nèi)有恚怒傷肝，火動上炎者，用柴胡湯之類。中于氣者，由七情過極，氣厥昏冒，或牙關(guān)緊急，用蘇合香丸之類，誤作風治者死。食厥者，過于飲食，胃氣自傷，不能運化，故昏冒也，用六君子加木香。勞傷者，過于勞役，耗損元氣，脾胃虛衰，不任風寒，故昏冒也，用補中益氣湯。房勞者，因腎虛精耗，氣不歸源，故昏冒也，用六味丸。此皆類中風者也。夫《內(nèi)經(jīng)》主于風，河間主于火，東垣主于氣，丹溪主于濕，愚之斯論，僭補前人之闕也。若夫地之南北，人之虛實，固有不同，其男子女人大略相似，當與后論參看通變治之。（內(nèi)方并見雜病中風。）靳閣老夫人先胸脅脹痛，后四肢不收，自汗如水，小便自遺，大便不實，口緊目，飲食頗進，十余日矣，或以為中臟，公甚憂。余曰∶非也。若風既中臟，真氣既脫，惡證既見，禍在反掌，焉能延之。乃候其色，面目俱赤，面時或青，診其脈，左三部洪數(shù)，惟肝尤甚。余曰∶胸乳脹痛，肝經(jīng)血虛，肝氣痞塞也。四肢不收，肝經(jīng)血虛，不能養(yǎng)筋也。

自汗不止，肝經(jīng)風熱，津液妄泄也。小便自遺，肝經(jīng)熱甚，陰挺失職也。大便不實，肝木熾盛克脾土也。遂用犀角散四劑，諸證頓愈。又用加味逍遙散調(diào)理而安。后因郁怒，前證復作，兼發(fā)熱嘔吐，飲食少思，月經(jīng)不止，此木盛克土，而脾不能攝血也，用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散調(diào)補肝脾之氣，清和肝脾之血而愈。后每遇怒，或睡中手足抽搐，復用前藥即愈。大參朱云溪母，于九月內(nèi)，忽仆地痰昧不省人事，唇口斜，左目緊小，或用痰血之劑，其熱稍緩。至次年四月初，其病復作，仍進前藥，勢亦漸緩。至六月終，病乃大作，小便自遺，或謂風中于臟，以為不治。余診之，左關(guān)弦洪而數(shù)，此屬肝火血燥也，遂用六味丸加五味子、麥門、芎、歸，一劑而飲食頓進，小便頓調(diào)，隨用補中益氣加茯苓、山梔、釣藤、丹皮而安。至十月，復以傷食腹痛作瀉，左目仍小，兩關(guān)尺脈弦洪鼓指，余以六君加木香、吳茱、升麻、柴胡，一劑而痛瀉俱緩，復以六君加肉果、故紙，一劑諸脈頓平，痛瀉俱止。余謂左關(guān)弦洪，由肝火血燥，故左目緊小。右關(guān)弦洪，由肝邪乘脾，故唇口邪，腹痛作瀉。二尺鼓指，由元氣下陷。設(shè)以目緊口，誤作風中，投以風藥，以腹痛泄瀉，誤作積滯，投以峻劑，復耗元氣，為害甚矣。后以陽虛惡寒，圍火過熱，致痰喘，誤服寒劑而卒。一婦人因怒仆地，語言謇澀，口眼斜，四肢拘急，汗出遺尿，六脈洪大，肝脈尤甚，皆由肝火熾盛。蓋肝主小便，因熱甚而自遺也。

用加味逍遙散加釣藤及六味丸，尋愈。一老婦兩臂不遂，語言謇澀，服祛風之藥，反致筋攣骨痛。余謂此肝火血虛所致，用八珍湯補氣血，用地黃丸補腎水，佐以排風湯，年余而愈。一婦人經(jīng)行口眼歪斜，痰涎壅盛，此血虛而肝火動，用加味逍遙散加丹皮治之，尋愈。后因飲食停滯，日吐痰涎，此脾氣虛不能攝涎歸經(jīng)也，用六君子二十余劑而安。

一婦人因怒，口眼斜，痰涎上涌，口噤發(fā)搐，此脾肺氣虛而肝木旺，用六君子加木香、釣藤、柴胡治之，漸愈。又用加味歸脾湯調(diào)理而安。一產(chǎn)婦勤于女工，忽仆地牙關(guān)緊急，痰喘氣粗，四肢不遂，此氣血虛而發(fā)痙，朝用補中益氣加茯苓、半夏，夕用八珍加半夏，各三十余劑，不應。此氣血之未復，藥之未及也。仍用前二湯，又五十余劑，尋愈。

一婦人素性急，患肝風之證，常服搜風順氣丸、秦艽湯之類。后因大怒吐血，唇口牽緊，小便頻數(shù)，或時自遺。余以為肝火旺而血妄行，遂用小柴胡湯加山梔、牡丹皮，漸愈。五年之后，又大怒吐血，誤服降火祛風化痰之劑，大便頻數(shù)，胸滿少食。用清氣化痰之劑，嘔而不食，頭暈口干，不時吐痰。用導痰降火之類，痰出如涌，四肢常冷。余曰∶嘔而不食，胃氣虛弱也。頭暈口干，中氣不能上升也。痰出如涌，脾氣不能攝涎也。四肢逆冷，脾氣不能營運也。用補中益氣加茯苓、半夏治之，諸證漸愈。又用加味歸脾湯，兼服而安。

〔陳〕

癸丑春，有一婦人年四十二三，其證語言氣短，足弱，行得數(shù)步，則口若含霜，七十日內(nèi)三次經(jīng)行，則口冷、頭目眩暈，足冷則透心冷痛，每行則口中冷氣不相續(xù)，有時鼻中熱，面赤翕然而熱，身體不仁，不能行步，手足不隨，不能俯仰，冷痹骨疼，有時悲傷，夢與前夫相隨，則上氣奄然而極心驚，志意不定，恍惚多忘，卻能食。如此僅一年許，醫(yī)者投熱藥則面翕然而熱，氣滿胸中，咽中窒塞、悶絕，投冷藥則瀉。又一醫(yī)者以十全湯服之，則發(fā)煩躁，心驚而跳。一醫(yī)以雙和湯服之，覺面上與腹中如火，心愈驚，欲吐不吐，大便秘，里急后重。求仆診之，六脈弦緩，喜見于春，此是可治之疾。

未供藥間，忽然吐瀉，瀉后覺肛門如火，雖瀉卻不多。仆且與俞山人降氣湯八服。次日診之，脈差有力。云∶服藥后覺鼻熱，心煩悶，齒噤，與參蘇飲八服，黃連丸一兩。越三日云∶服藥后如故，與茯苓補心湯服皆無效。仆以脈證詳之，只是排風湯甚對。或曰∶何以知之？一、能飲食，此風饑也。二、七十日三次經(jīng)行，此是榮經(jīng)有風，血得風散也。

三、頭目眩暈，此肝風也。四、面赤翕然而熱，悲傷，此心風也。五、身體不仁，不能行步，夢與前夫相隨，此脾風也。六、手足不隨，腰痛難俯仰，冷痹骨疼，此腎風也。因令人心驚，恍忽多忘，真排風湯證也。或曰∶風脈當浮，今脈弦緩微弱，恐非風也。予曰∶風無一定之脈，大抵此證腎虛生風，然排風湯藥品有十全大補湯料，亦有平補之資，卻不僭燥，供十服，越三日，云服有效，脈亦差勝，只是腹中如煙生微熱，大便秘，此真是風證，再與排風湯服，加牛黃清心丸、皂角丸助之。越三日云∶服前藥，大煩躁發(fā)熱諸證悉除，只是足弱不能支持。與秘傳降氣湯十服，諸證悉退。只是夢里虛驚，大便滑泄頻數(shù)，脈尚弱，與五積散加人參、鹽煎，兼感應丸即愈。但頭眩痛重，不能久立久坐，再與排風湯，脫然而安矣?？姲踩四炅鲋酗L不省人事，無汗有痰，眾醫(yī)為不可治，召仆診之。脈浮緩，脾脈溢關(guān)，此真風脈。先以參蘇飲六服，寬氣下痰，次以木香煮散而愈。馬觀文夫人，于七月間病氣弱倦怠，四肢厥逆，惡寒有汗，少飲食。一醫(yī)謂伏暑，一醫(yī)謂虛寒，治皆無效。召仆診之，六脈雖弱，而兩關(guān)差甚焉。問是何證？仆曰∶六脈雖弱，而關(guān)獨甚，此中焦寒也。中焦脾也，脾胃既寒，不但有此證，必有腹痛、吐瀉，今四肢厥冷，脾屬四肢，是脾胃虛冷無疑焉。曰∶未見腹痛吐瀉之證，合用何治？仆曰∶宜附子理中湯。未服藥間，旋即腹痛而瀉，莫不神之，即投此藥而瘥。

防風散

治婦人中風，言語謇澀，四肢拘急，身體壯熱，頭疼目眩，心胸不利。

防風（去蘆，一兩）石膏（二兩半）麻黃（去節(jié)）漢防己（去皮，各七錢半）細辛（去苗）黃芩川升麻當歸（去蘆）桂心芎赤茯苓（去皮）甘草（炙）羌活（去蘆，各半兩）上為粗散，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓，入淡竹瀝一合，更煎一兩沸，溫服，不拘時。

芎散

治婦人卒中風，四肢不仁，善笑不息。

芎（一兩半）石膏（二兩半）當歸（去蘆，炒）麻黃（去節(jié)）秦艽（去蘆）干姜（炮）桂心（各一兩）杏仁（二十枚，麩炒）黃芩（一兩）上為粗末，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時候，日進二三服。

附子散

治婦人中風，筋脈拘急，四肢疼痛，言語謇澀，心胸不利。

附子（炮去皮臍）細辛（各七錢半）當歸（去蘆，炒）芎前胡（去蘆）枳殼（麩炒，去穣）黃芩白鮮皮茯神（去木）羌活（去蘆）杏仁（麩炒）漢防己（去皮）甘草（炙）麻黃（去節(jié)）桂心（各一兩）上為粗末，每服五錢，水一中盞半，生姜五片，煎至一大盞，去滓，不拘時溫服。

羌活散

治婦人中風，筋脈拘急，肢節(jié)酸疼，言語謇澀，頭目不利。

羌活（去蘆）天麻（各一兩）芎酸棗仁（各七錢半，微炒）蔓荊子白附子（炮）柏子仁牛膝（酒浸）桂心薏苡仁當歸（去蘆，炒）羚羊角（屑）烏蛇肉（酒拌炒令黃）蟬殼（炒，各半兩）麝香（另研，一錢半）為細末，入研麝香勻，每服一錢，豆淋酒調(diào)下，無時。

南星散

治婦人中風，牙關(guān)緊急，四肢強直，心胸痰涎，咽膈不利。

天南星（生姜制）麻黃半夏（湯洗七次，姜制）赤箭（各半兩）川烏頭（炮，去皮臍）桂心蝎梢（各二錢半，生用）麝香（半錢，研）為細末，入研麝香令勻，每服一錢，豆淋酒調(diào)下，日進二服，不拘時候。

木香煮散

治左癱右瘓，并素有風濕，諸藥不效。常服調(diào)氣進食寬中。

羌活麻黃（去節(jié)，各一兩）防風（七錢半）白術(shù)陳皮黑附子（炮）南木香檳榔牛膝大川烏（炮）草豆蔻（連皮煨）杏仁（去皮，麩炒）人參白茯苓川芎當歸甘草桂心（各半兩）上咀，每服四錢，水一大盞半，生姜五片，煎至八分，去滓熱服。大便不通，加大黃。心腹脹，加苦葶藶、滑石。膈上壅滯，咳嗽氣促，加半夏、川升麻、天門冬、知母。

上古方專主婦人中風，故收之。率用麻黃、桂心，非真中外邪，不宜輕用。只以薛氏法調(diào)之為善，其余證治方藥，詳見雜病本門，男婦初無二治也。

〔角弓反張〕

〔大〕

夫婦人角弓反張者，是體虛受風，風入諸陽之經(jīng)。人之陰陽經(jīng)絡(luò)，周環(huán)于身，風乘虛入于諸陽之經(jīng)，則腰背反折攣急，如角弓之狀，宜服小續(xù)命湯。

〔薛〕

仲景先生云∶太陽病發(fā)汗大多致痙，風病下之則痙?！度蚍健吩啤脷庋獌?nèi)虛，風寒濕熱所中則痙。以風能散氣，故有汗而不惡寒曰柔痙，寒能澀血，故無汗而惡寒曰剛痙。非專于風濕，因內(nèi)虛發(fā)汗亡血，筋無所榮而然，乃虛象也。竊謂傷寒汗下過度，與產(chǎn)婦潰瘍等病，及因克伐之劑，傷損氣血而變。若金衰木旺，先用瀉青丸，（幼科肝臟。）后用異功散；（幼科吐瀉。）腎水虛，用六味丸；（雜病虛勞。）肝火旺，先用加味小柴胡湯，（熱入血室。）次用加味四物湯；發(fā)熱，用加味逍遙散；若木侮脾土，用補中益氣湯（雜病傷勞倦。）加芍藥、山梔；脾經(jīng)郁結(jié)，用加味歸脾湯；（雜病健忘。）脾土濕熱，用大承氣湯。（傷寒胃實。）大凡病后氣血虛弱，用參術(shù)濃煎，佐以姜汁、竹瀝，時時用之，如不應，用十全大補湯，（雜病虛勞。）更不應，加附子或用參附湯，緩則不救。

（人參一兩，附子二錢，水煎服。）

白僵蠶散

治婦人中風，角弓反張，口噤不能言，皮膚頑麻，筋脈抽掣。

白僵蠶（一兩，炒）麝香（二錢半，另研）烏蛇肉（炒令黃）蟬殼（炒）桑螵蛸（炒）犀角屑天麻獨活（去蘆）天南星（炮）川烏頭（炮去皮臍）白附子（炮）朱砂（另研，水飛）防風（去蘆，各半兩）上為細末，入研藥令勻，每服二錢，溫酒調(diào)下，不拘時，日三服。

羚羊角散

治婦人中風，角弓反張，筋脈拘急，言語謇澀，心神煩悶。

羚羊角（屑）鹿角膠（搗碎，炒令黃燥）赤箭酸棗仁（炒）薏苡仁（各一兩）白附子（炮）芎當歸（炒去蘆）人參（去蘆，各七錢半）羌活（去蘆）白鮮皮地骨皮柏子仁蔓荊子犀角屑（各半兩）牛黃（另研）麝香（各二錢半，另研）上為細末，入研藥令勻，每服一錢，煎薄荷湯調(diào)下，日進三服，無時。

紫湯

治婦人中風，腰脊反張如弓之狀。

雞糞白（一合，炒微黃）大豆（二合，炒熟）防風（一兩，去蘆）上為粗末，每服五錢，酒水各一中盞，煎至六分，去滓溫服，不拘時候。

烏蛇丸

治婦人中風，角弓反張，或身體強直，牙關(guān)緊急。

烏蛇肉（酒浸）犀角屑白附子（炮）天麻（各一兩）半夏（湯洗七遍，生姜制）天南星（炮）麻黃（去節(jié)）桂心獨活（去蘆）白僵蠶（炒）晚蠶砂（炒）干蝎（微炒，各半兩）麝香（二錢半，另細研）上為細末，入研麝令勻，煉蜜和搗二三百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，豆淋酒送下，日二服，無時。

余并詳雜病痙門。

〔口噤〕

夫婦人中風口噤者，是體虛受風，風入頷頰夾口之筋也。手三陽之筋結(jié)入于頷頰，足陽明之筋上夾于口，而風挾冷乘虛入其筋，則筋攣，故引牙關(guān)急而口噤也。

〔薛〕

前證若風邪客于手足陽明經(jīng)，口眼斜，用秦艽升麻湯。（雜病中風。）若風熱傷氣，用省風湯。（雜病中風。）當與后方同用。一婦人因怒經(jīng)事淋瀝，半月方竭，遇怒其經(jīng)即至，甚則口噤筋攣，鼻衄頭痛，痰痙搐搦，瞳子上視，此肝火熾甚，以小柴胡湯（傷寒少陽。）加熱地、山梔、釣藤治之，后不復發(fā)。一婦人素陰虛，患遍身瘙癢，誤服祛風之藥，口噤抽搐，肝脈洪數(shù)。余曰∶肝血為陰為水，肝氣為陽為火，此乃肝經(jīng)血虛火盛耳，宜助陰血、抑肝火，用四物、麥門、五味子、柴胡、山梔、生甘草，熱搐頓止；又以八珍、黃、麥門、五味、釣藤、炙草調(diào)理而痊。

天南星散

治婦人中風口噤，四肢拘急，或痰氣上壅。

天南星（姜汁炒黃）白附子（炮）黑附子（炮）烏蛇肉（酒炙）全蝎（炒，等分）上為細末，每服半錢，以生姜汁、溫酒調(diào)，不拘時，拗開口灌之。

走馬散

治婦人中風口噤，四肢強直。

附子（炮，去皮臍）天麻（各半兩）桂心石膏（研如面）麻黃（去節(jié)）川烏頭（炮，去皮臍）天南星（炮）蝎梢（各二錢半）麝（另細研，半錢）上為細末，入麝香研令勻，每服二錢，豆淋酒調(diào)下，不拘時，斡開口灌之。

烏蛇散

治婦人中風口噤。

烏蛇肉（酒浸）干蝎（炒）白僵蠶（炒）天南星（炮）天麻（各半兩）膩粉（半錢，另研）上為細末，入膩粉研勻，每服二錢，生姜酒調(diào)下，斡開口灌之。

白術(shù)酒

治婦人中風口噤，言語不得。

白術(shù)（銼）黑豆（各三兩，炒熟）上以酒四升，煎至二升，去滓分四服，斡開口灌之。

治婦人中風口噤，舌本縮，語言難。

芥子（一升）細研，以醋三升，煎至一升，涂頰頷下效。

〔不語〕

巢氏論曰∶脾脈絡(luò)胃，夾咽連舌本，散舌下，心之別脈系舌本。今心脾二臟受風邪，故舌強不得語也。喉嚨者，氣之所以上下也，會厭者，音聲之戶，舌者聲之機，唇者聲之扇，風寒客于會厭之間，故卒然無音，皆由風邪所傷，故謂之中風失音不語。經(jīng)云∶醉臥當風，使人發(fā)喑，不能言也。

〔薛〕

前證若因痰迷心竅，當清心火。若因濕痰舌強，當清脾熱。若因風熱牙關(guān)緊急，當清肝火。若因風痰塞喉，當導痰涎。若因虛火上炎，當壯水之主。若因氣虛厥逆，當益火之源。若因腎虛舌暗而不語，當補腎氣。

一婦人因怒仆地，痰涌不語，灌牛黃清心丸稍蘇，用神仙解語丹加山梔、柴胡、桔梗漸愈。又用六君、柴胡、山梔、枳殼而痊。一婦人忽然不語半年矣，諸藥不應，兩尺浮數(shù)，先用六味丸料加肉桂數(shù)劑，稍愈。乃以地黃飲子二十余劑而痊，男子多有此證，亦以此藥治之。（諸方并見雜證中風。）

神仙解語丹

治心脾經(jīng)受風，言語謇澀，舌強不轉(zhuǎn)，涎唾溢盛，及療淫邪搏陰，神內(nèi)郁塞，心脈閉滯，暴不能言。

白附子（炮）石菖蒲（去毛）遠志（去心）甘草（水煮十沸）天麻全蝎（酒炒）羌活白僵蠶（炒）南星（牛膽釀，如無只煨，各一兩）木香（半兩）上為細末，水煮曲糊丸如梧桐子大，量入辰砂為衣。每服二十丸至三十丸，生薄荷湯吞下，無時。

防風湯

治中風內(nèi)虛，腳弱語謇。

石斛（一兩半，酒炒）干地黃杜仲（去粗皮，切，姜汁炒）丹參（各一兩二錢半）防風川芎麥門冬（去心）桂心川獨活（各一兩）上咀，每服五錢，水一盞半，棗二枚，煎至八分，去滓溫服。

竹瀝湯

治中風入肝脾，經(jīng)年四肢不遂，舌強語謇。

威靈仙附子（炮）苦梗蔓荊子防風枳殼（去穣，麩炒）川芎當歸（各等分）上咀，每服四錢，水一盞，竹瀝半盞，姜三片，煎至八分，溫服，一日四服，忌茶。

地黃飲子等方，詳雜病本門。

〔風痹手足不隨〕

夫婦人風痹者，由風寒濕三氣合而為痹。風多者為風痹，其狀肌膚盡痛。諸陽之經(jīng)皆起于手足而循行于身體，風寒之氣客于肌膚，始為痹，復傷陽經(jīng)，隨其虛處而停滯，與血氣相搏，血氣行則遲緩，故風痹而復手足不隨也。

〔薛〕

經(jīng)云∶邪之所湊，其氣必虛。前證若風邪淫旺，或怒動肝火，血燥筋攣，用加味逍遙散。脾肺氣虛，肌膚不仁，手足麻木，用三痹湯。若腎水虧損，不能滋養(yǎng)筋骨，或肝脾血虛而筋痿痹，用六味丸。服燥藥而筋攣者，用四物、生甘草。氣血俱虛，用八珍湯。何《醫(yī)林集要》等方，新刊《丹溪心法·附錄》云∶若人大拇指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年內(nèi)必有大風之證，宜先服八風湯、天麻丸、防風通圣散以預防之。殊不知河間云∶風者病之末也。所以中風有癱瘓者，非謂肝木之風內(nèi)中，亦非六淫風邪外襲，良由五志過極，心火熾盛，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽實而熱氣怫郁，心神昏憒，筋骨無用而卒倒無知也。治當以固元氣為主。若遽服八風等藥，則反傷元氣，適足以招風取中。一婦人因怒，吐痰胸滿，服二陳、順氣、化痰之劑，半身不遂，內(nèi)熱口干，形氣殊倦。余視之，乃肝火熾盛而侮脾土也，用逍遙散、補中益氣湯、六味地黃丸。

喜其慎疾，年余而愈。一孀婦胸脅脹痛，內(nèi)熱晡熱，月經(jīng)不調(diào)，肢體酸麻，不時吐痰，或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹，又用清熱理氣藥，胸膈不寬，肢體時麻。余曰∶此本郁怒傷肝脾，前藥傷甚耳。朝用歸脾湯以解郁結(jié)，生脾氣，夕用加味逍遙散以生肝血，清肝火，百余劑而愈，后因怒肢體復麻，用補中益氣加山梔、茯苓、半夏而痊。后復怒，病再作，月經(jīng)如注，脈浮洪而數(shù)，此肝火傷脾不能攝血所致也，用六君、芎、歸、炮姜，一劑而血止。用補中益氣加炮姜、茯苓、半夏，四劑而胃醒。更用歸脾湯、逍遙散調(diào)理而痊。一婦人頭暈吐痰，用化痰理氣藥，肢體或麻，服祛風化痰藥，肢體常麻，手足或冷或熱，此脾土虛而不能生肺金，用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜，二十余劑，脾氣漸復，諸證稍愈。更用加味逍遙散三十余劑而愈。后因怒吐痰，自服清氣化痰丸，飲食不進，吐痰甚多，胸脅脹滿。余用六君子倍加參術(shù)，少加木香，數(shù)劑而康。

三痹湯

治血氣凝滯，手足拘攣，風痹、氣痹等疾。

川續(xù)斷杜仲（銼，姜汁炒去絲）防風（去蘆）桂心華陰細辛人參（去蘆）白茯苓（去皮）當歸（去蘆）白芍藥甘草（各一兩，炙）秦艽（去蘆）生地黃川芎川獨活（各半兩，去蘆）黃（去蘆）川牛膝（酒浸，各一兩）上咀，或為末，每服八錢，水二盞，生姜五片，棗一枚，煎至一盞，去滓熱服，無時候，但腹稍空服。有人病左臂不隨，后已痊平而手指不便無力，試諸藥不效，服此藥一料而愈。

獨活湯

治婦人風痹，手足不隨，身體疼痛，言語謇澀，筋脈拘急，并宜服之。

獨活（去蘆）桑寄生牛膝（酒浸）秦艽（去蘆）赤茯苓（去皮）桂心防風（去蘆）附子（炮，去皮臍）當歸（炒，去蘆）生干地黃（各一兩）杜仲（銼，炒去絲）細辛（去苗）芎赤芍藥（各七錢半）甘草（炙，半兩）上為咀，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓溫服，無時。

烏蛇散

治婦人風痹，手足頑麻，筋脈搐搦，口眼不正，言語謇澀。

烏蛇肉（酒拌炒）土蜂兒（炒）天南星（炮）天雄（炮，去皮臍）赤箭麻黃（去節(jié)）薏苡仁芎（各一兩）羚羊角屑干蝎（微炒）桑螵蛸（微炒）桂心朱砂（研，水飛，各半兩）當歸（炒，去蘆）酸棗仁（炒）柏子仁（各七錢半）為細末，入朱砂藥研勻，每服一錢，食前溫酒調(diào)下。

東垣羌活湯

治濕熱身重，或眩暈麻木，小便赤澀，下焦痿軟，不能行履。

羌活防風柴胡（各一錢）本獨活茯苓澤瀉豬苓黃（炒）甘草（炙）陳皮黃柏（酒炒黑）黃連（炒）蒼術(shù)升麻川芎（各五分）上水煎服。

甘草附子湯

治風濕相搏，骨節(jié)煩疼，不時抽痛，不能伸屈，抑之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或微腫痛，甘草（炙，一兩）附子（一枚，重一兩三四錢者方是。炮，去皮尖，不真不效）白術(shù)（炒，一兩）桂枝（二兩）上每服五錢，水煎。

八珍湯

治肝脾氣血俱虛，不能養(yǎng)筋，以致筋攣骨痛，或不能行履，或發(fā)熱晡熱，寒熱往來等證。

加味逍遙散治肝經(jīng)風熱，血燥筋攣，肢體不遂，內(nèi)熱晡熱等證。（八珍方見雜病虛勞，本方見本科調(diào)經(jīng)。）

〔自汗〕

藥隱老人云∶尋古治中風方，續(xù)命、排風、越婢等悉能除去，而《千金》多用麻黃，令人不得慮虛。凡以風邪不得汗，則不能泄也，然此治中風無汗者為宜。若治自汗者更用麻黃，則津液轉(zhuǎn)使脫泄，反為大害。中風自汗，仲景雖處以桂枝湯，至于不住發(fā)搐，口眼動，遍身汗出者，豈勝對治。當此之時，獨活湯、續(xù)命煮散，復榮衛(wèi)，卻風邪，不可闕也。

〔薛〕

前證若腠理不固而自汗者，用桂枝湯或防風白術(shù)牡蠣湯。若過服風藥而自汗者，用白術(shù)防風湯。若陽氣虛弱而自汗者，用附湯。若兼盜汗，用補中益氣湯送六味丸。

如不應，用當歸六黃湯。

獨活湯

治風虛昏憒，不自知覺，手足螈，坐臥不能，或發(fā)寒熱，血虛不能服發(fā)汗藥，及中風自汗，尤宜服之。

川獨活羌活人參防風當歸（五味各去蘆）細辛（去苗）茯神（去木）半夏（湯洗七次，切片子）桂心白薇遠志（去心）菖蒲川芎（各半兩）甘草（七錢半，炙）上咀，每服八錢，水一盞半，姜五片，煎七分，去滓溫服，不拘時候。

續(xù)命煮散

治風氣留滯，心中昏憒，四肢無力，口眼動，有時搐搦，亡失津液，渴欲引飲。此能扶榮衛(wèi)，去虛風，中風自汗及產(chǎn)后中風自汗，尤宜服之。

防風獨活當歸人參細辛葛根芍藥川芎甘草熟地黃半夏遠志（去心）荊芥穗（各半兩）桂心（七錢半）上咀，每服五錢，水一盞，生姜三大片，煎至七分，去滓溫服，不拘時。汗多不止者，加牡蠣粉一分半。

補遺防風白術(shù)牡蠣散

治中風自汗不止。

白術(shù)牡蠣（）防風（各等分）為末，酒調(diào)下，米飲亦可，日三服，汗即止。如不止，可服黃建中湯。

〔賊風偏枯〕

藥隱老人云∶偏枯者，其狀半身不隨，肌肉枯瘦，骨間疼痛，神智如常，名曰偏枯也。

原其疾之由，皆因陰陽偏虧，臟腑怯弱，經(jīng)絡(luò)空虛，血氣不足，當風沖坐，風邪乘虛而入。《內(nèi)經(jīng)》云∶汗出偏沮，使人偏枯。詳其義理，如樹木或有一邊津液不蔭注而先枯槁，然后被風所害。人之身體，或有一邊血氣不能榮養(yǎng)而先枯槁，然后被風所苦，其理顯然。

王子亨云∶舟行于水，人處于風，水能泛舟而亦能覆舟，風能養(yǎng)體而亦能害體。蓋謂船漏水入，體漏風傷。古人有云∶醫(yī)風先醫(yī)血，血行風自滅是也，治之先宜養(yǎng)血，然后驅(qū)風，無不愈者。宜用大八風湯、增損茵芋酒、續(xù)斷湯。

〔大〕

賊風偏枯者，是體偏虛受風，風客于半身也。人有勞傷血氣，半身偏虛者，風乘虛入客于半體，名為偏風也。其風邪入深，真氣去，邪氣留，發(fā)為偏枯，此由血氣衰損，為風所客，令血氣不相周榮于肌，故令偏枯也。

〔薛〕

醫(yī)風先醫(yī)血，此論得之。大抵此證多因胎前產(chǎn)后，失于調(diào)養(yǎng)，以致精血干涸，肝木枯槁，治法當滋其化源?？贾渡鷼馔ㄌ煺摗吩弧蔑L客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。

《陰陽應象大論》曰∶風氣通于肝，風搏則熱盛，熱盛則水干，水干則氣不榮，故精乃亡。

此風病之所由作也。一婦人性善怒，常自汗，月經(jīng)先期。余以為肝火血熱，不信，乃泛用降火之劑，反致月經(jīng)過期；復因勞怒，口噤呻吟，肢體不遂，六脈洪大，面目赤色。用八珍、麥門、五味子、山梔、丹皮，數(shù)劑漸愈。兼用逍遙散、六味丸各三十余劑全愈。

大八風湯

治中風偏枯、失音，半身不隨，時復恍惚。

當歸（去蘆）杏仁（麩炒）甘草（炙）桂心干姜（炮，各二兩）五味子升麻（各半兩）川烏頭（炮，去皮臍）黃芩芍藥獨活防風（各去蘆）川芎麻黃（去節(jié)）秦艽人參（各去蘆）石斛（去根切，酒浸炒）茯神（去木）石膏黃（去蘆）紫菀（各一兩）大豆（三兩，去皮炒）上為咀，每服五錢，水兩盞，酒一合，煎至一盞，去滓溫服。恍惚者，不用酒煎。

一方無茯神，有遠志、赤茯苓。

增損茵芋酒

治半身不遂，肌肉干燥，漸漸細瘦，或時痛，病名偏枯。

茵芋葉川烏頭（炮，去皮尖）石楠葉防風川椒（炒出汗）女萎附子（炮）北細辛獨活卷柏肉桂天雄（炮，去皮）秦艽防己（各一兩）躑躅花（炒）當歸生干地黃（各二兩）芍藥（一兩）上咀，酒二斗漬之，冬七日、夏三日、春秋各五日，初服一合，漸增之，以知為度，令酒氣相續(xù)。

續(xù)斷湯

治偏枯少血。

當歸（三兩，去蘆）陳皮（去白）芍藥細辛（各一兩，去苗）生干地黃（二兩）上咀，每服五錢，水二盞，煎至八分，去滓溫服。臟寒多利者，入熟附子一兩，和前藥服之。

補遺全生虎骨散

治半身不遂，肌肉干瘦。忌用麻黃發(fā)汗，恐津液枯竭，惟當潤筋養(yǎng)血消風。

當歸（二兩）赤芍藥續(xù)斷（酒浸，炒）白術(shù)本虎骨（炙，各五兩）烏蛇肉（炙，半兩）上為末，每服二錢，酒調(diào)下。骨痛加生地一兩，自利加天雄半兩。

虎脛骨酒

治中風偏枯，四肢不隨，一切風痹，筋脈攣拳。

石斛石楠葉防風虎脛骨（炙）當歸茵芋葉杜仲（酒炒）牛膝（酒浸，炒）續(xù)斷（酒浸，炒）芎巴戟（去心）狗脊（去毛，各一兩）上以絹囊盛藥，用酒一斗漬十日，每服一盞，溫飲。

〔偏風口〕

夫婦人偏風口者，是體虛受風，風入于夾口之筋也。足陽明之筋，上夾于口，其筋偏虛，風因虛而乘之，使其筋偏急不調(diào)，故令口僻也。

〔薛〕

一婦人懷抱郁結(jié)，筋攣骨痛，喉間似有一核，服烏藥順氣等藥，口眼歪斜，臂難伸舉，痰涎愈多，內(nèi)熱晡熱，食少體倦。余以為郁火傷脾，血燥生風，用加味歸脾湯二十劑，形體漸健，飲食漸進。又用加味逍遙散十余劑，痰熱少退，喉核少消。更用升陽益胃湯數(shù)劑，諸證漸愈。但臂不能伸，此肝經(jīng)血少而筋攣耳，用六味地黃丸以滋腎水，生肝血而愈。

防風湯

治卒然口斜，言語牽急。

防風（去蘆，一兩）羌活（去蘆，半兩）甘草（二錢半，炙）上為咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，入麝香研一字，溫服。

深師續(xù)命湯

療中風口僻噤諸疾，卒死不知人。補虛起死神方。

人參防己麻黃（去根節(jié)）芍藥川芎甘草黃芩白術(shù)（各半兩）桂心附子（炮）防風（各一兩）生姜（五兩）上切，以水一斗二升，煮取三升，分為三服，不瘥更作。忌海藻、菘菜、桃、李、蔥、生菜、雀肉、豬肉。

防風散

治婦人中風，言語謇澀，肢節(jié)疼痛，皮膚不仁。

防風羌活（各去蘆）當歸（去蘆，炒）天南星（炮）天麻桂心芎烏蛇肉（酒浸）白僵蠶（炒）桑螵蛸（炒，各半兩）麝香（研）朱砂（細研化、飛，各二錢半）麻黃（七錢半，去根節(jié)）為細末，入研藥令勻，每服一錢，溫酒調(diào)下，不拘時。

《千金方》炒大豆三升令焦，以酒三升，淋取汁，頓服。

治口眼斜用蓖麻子七粒，去皮研細作餅子，安在手心，（右安左手，左安右手。）卻用銅盂盛湯，坐于藥上，才正即洗去。（一用巴豆，不用蓖麻。出《本草》。）

中風

藥隱云∶婦人中風，角弓反張，風痹，手足不隨，偏枯口噤，口眼斜，風眩頭痛，血風，心神驚悸癲狂，骨節(jié)風，血風走注，瘙癢癮疹，風痰諸證，雖各有方論，亦要先明其大體，察脈之虛實，辨證之冷熱，相人強弱，入臟入腑，在絡(luò)在經(jīng)，首以方調(diào)治，未要猛速用藥。今之治法，先宜順氣，然后治風，萬不失一。蓋有中風、中寒、中、中痰、中氣，皆能令人涎潮昏塞，所謂朱紫相凌，玉石不分，醫(yī)者不可不詳而究之。如中風，若作中氣治之，十愈八九。中氣若作中風治之，十無一生，所以疑惑之間，不問中風、中氣，首以蘇合香丸、五積散加麝煎。如中痰，則有參蘇飲。如中寒，則有理中湯。如中，則有白虎湯。如的然是中風，有三生飲、木香煮散、排風、續(xù)命、風引、大小竹瀝、大八風湯。辨其冷熱虛實而投之，未有不安者也。然此疾積襲之久，非一日所能致，今人服藥三五服，便責無效，其責醫(yī)者亦速矣，正宜大劑久服，方有其效。孟子曰∶七年之病，求三年之艾也。

〔大〕

夫中風者，虛風中于人也。風是四時八方之氣，常以冬至之日，自坎而起。候其八方之風，從其鄉(xiāng)來者，主長養(yǎng)萬物。若不從其鄉(xiāng)來者，名為虛風，賊害萬物。人體虛者則中之，當時雖不即發(fā)，停在肌膚，后或重傷于風，前后重沓，因體虛則發(fā)。入臟腑俞，俞皆在背，中風多從俞入，隨所中之俞而乃發(fā)病。婦人血氣虛損，故令中風也。當察口眼開闔，以別重輕。涎沫有無，以明證治。如眼開口閉，手足不開，涎不作聲者可治。如眼閉口開，聲如鼾睡，遺尿不覺者死。按∶卒仆暴厥之證，不論男子婦人，是風是寒，是氣是食，是痰是濕，但要分得閉與脫二證明白，如牙關(guān)緊閉，兩手握固，即是閉證，宜蘇合香丸、三生飲之類開之。若口開手撒，即是脫證，宜用大劑黃、人參煎濃湯灌之。雖曰在法不治，亦十救五六。若誤服蘇合香丸之類，即不可救矣。蓋斬關(guān)奪門之藥，原為閉證設(shè)。若施之脫證，是人既入井，而又下之石也。

〔薛〕

中風者，即《內(nèi)經(jīng)》所謂偏枯、風痱、風懿、風痹是也，而有中腑、中臟、中血脈之分焉。夫中腑者為在表，中臟者為在里，中血脈者為在中。在表者宜微汗，在里者宜微下，在中者宜調(diào)榮。中腑者多著四肢，如手足拘急不仁，惡風寒，此數(shù)者病淺皆易治，用加減續(xù)命湯之類。中臟者多滯九竅，如眼瞀者中于肝，舌不能言者中于心，唇緩便秘者中于脾，鼻塞者中于肺，耳聾者中于腎，此數(shù)者病深多難治。中血脈者，外無六經(jīng)之證，內(nèi)無便溺之阻，肢不能舉，口不能言，用大秦艽湯主之，中腑者多兼中臟，如左關(guān)脈浮弦，面目青，左脅偏痛，筋脈拘急，目，頭目眩，手足不收，坐踞不得，此中膽兼中肝也，用犀角散之類。如左寸脈浮洪，面舌赤，汗多惡風，心神顛倒，言語謇澀，舌強口干，忪悸恍惚，此中小腸兼中心也，用麻黃散之類。如右關(guān)脈浮緩或浮大，面唇黃，汗多惡風，口語澀，身重怠惰嗜臥，肌膚不仁，皮肉動，腹膨不食，此中胃兼中脾也，用防風散之類。如右寸脈浮澀而短，面色白，鼻流清涕，多喘，胸中冒悶短氣，自汗聲嘶，四肢痿弱，此中大腸兼中肺也，用五味子湯之類。如左尺脈浮滑，面目黧黑，腰脊痛引小腹，不能俯仰，兩耳虛鳴，骨節(jié)疼痛，足痿善恐，此中膀胱兼中腎也，用獨活散之類。

此皆言真中風也，而有氣血之分焉。蓋氣虛而中者，由元氣虛而賊風襲之，則右手足不仁，用六君子湯加釣藤、姜汁、竹瀝。血虛而中者，由陰血虛而賊風襲之，則左手足不仁，用四物湯加釣藤、竹瀝。姜汁。氣血俱虛而中者，則左右手足皆不仁也，用八珍湯加釣藤、姜汁、竹瀝。其與中風相類者，則有中寒、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞等證。如中于寒者，謂冬月卒中寒氣，昏冒口噤，肢攣惡寒，脈浮緊，用麻黃、桂枝、理中湯之類。中于暑者，謂夏月卒冒炎暑，昏冒痿厥，吐瀉喘滿，用十味香薷飲之類。中于濕者，丹溪所謂東南之人，多因濕土生痰，痰生熱，熱生風也，用清燥湯之類加竹瀝、姜汁。中于火者，河間所謂非肝木之風內(nèi)中，六淫之邪外侵，良由五志過極，火盛水衰，熱氣拂郁，昏冒而卒仆也，用六味丸、四君子、獨參湯之類。內(nèi)有恚怒傷肝，火動上炎者，用柴胡湯之類。中于氣者，由七情過極，氣厥昏冒，或牙關(guān)緊急，用蘇合香丸之類，誤作風治者死。食厥者，過于飲食，胃氣自傷，不能運化，故昏冒也，用六君子加木香。勞傷者，過于勞役，耗損元氣，脾胃虛衰，不任風寒，故昏冒也，用補中益氣湯。房勞者，因腎虛精耗，氣不歸源，故昏冒也，用六味丸。此皆類中風者也。夫《內(nèi)經(jīng)》主于風，河間主于火，東垣主于氣，丹溪主于濕，愚之斯論，僭補前人之闕也。若夫地之南北，人之虛實，固有不同，其男子女人大略相似，當與后論參看通變治之。（內(nèi)方并見雜病中風。）靳閣老夫人先胸脅脹痛，后四肢不收，自汗如水，小便自遺，大便不實，口緊目，飲食頗進，十余日矣，或以為中臟，公甚憂。余曰∶非也。若風既中臟，真氣既脫，惡證既見，禍在反掌，焉能延之。乃候其色，面目俱赤，面時或青，診其脈，左三部洪數(shù)，惟肝尤甚。余曰∶胸乳脹痛，肝經(jīng)血虛，肝氣痞塞也。四肢不收，肝經(jīng)血虛，不能養(yǎng)筋也。

自汗不止，肝經(jīng)風熱，津液妄泄也。小便自遺，肝經(jīng)熱甚，陰挺失職也。大便不實，肝木熾盛克脾土也。遂用犀角散四劑，諸證頓愈。又用加味逍遙散調(diào)理而安。后因郁怒，前證復作，兼發(fā)熱嘔吐，飲食少思，月經(jīng)不止，此木盛克土，而脾不能攝血也，用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散調(diào)補肝脾之氣，清和肝脾之血而愈。后每遇怒，或睡中手足抽搐，復用前藥即愈。大參朱云溪母，于九月內(nèi)，忽仆地痰昧不省人事，唇口斜，左目緊小，或用痰血之劑，其熱稍緩。至次年四月初，其病復作，仍進前藥，勢亦漸緩。至六月終，病乃大作，小便自遺，或謂風中于臟，以為不治。余診之，左關(guān)弦洪而數(shù)，此屬肝火血燥也，遂用六味丸加五味子、麥門、芎、歸，一劑而飲食頓進，小便頓調(diào)，隨用補中益氣加茯苓、山梔、釣藤、丹皮而安。至十月，復以傷食腹痛作瀉，左目仍小，兩關(guān)尺脈弦洪鼓指，余以六君加木香、吳茱、升麻、柴胡，一劑而痛瀉俱緩，復以六君加肉果、故紙，一劑諸脈頓平，痛瀉俱止。余謂左關(guān)弦洪，由肝火血燥，故左目緊小。右關(guān)弦洪，由肝邪乘脾，故唇口邪，腹痛作瀉。二尺鼓指，由元氣下陷。設(shè)以目緊口，誤作風中，投以風藥，以腹痛泄瀉，誤作積滯，投以峻劑，復耗元氣，為害甚矣。后以陽虛惡寒，圍火過熱，致痰喘，誤服寒劑而卒。一婦人因怒仆地，語言謇澀，口眼斜，四肢拘急，汗出遺尿，六脈洪大，肝脈尤甚，皆由肝火熾盛。蓋肝主小便，因熱甚而自遺也。

用加味逍遙散加釣藤及六味丸，尋愈。一老婦兩臂不遂，語言謇澀，服祛風之藥，反致筋攣骨痛。余謂此肝火血虛所致，用八珍湯補氣血，用地黃丸補腎水，佐以排風湯，年余而愈。一婦人經(jīng)行口眼歪斜，痰涎壅盛，此血虛而肝火動，用加味逍遙散加丹皮治之，尋愈。后因飲食停滯，日吐痰涎，此脾氣虛不能攝涎歸經(jīng)也，用六君子二十余劑而安。

一婦人因怒，口眼斜，痰涎上涌，口噤發(fā)搐，此脾肺氣虛而肝木旺，用六君子加木香、釣藤、柴胡治之，漸愈。又用加味歸脾湯調(diào)理而安。一產(chǎn)婦勤于女工，忽仆地牙關(guān)緊急，痰喘氣粗，四肢不遂，此氣血虛而發(fā)痙，朝用補中益氣加茯苓、半夏，夕用八珍加半夏，各三十余劑，不應。此氣血之未復，藥之未及也。仍用前二湯，又五十余劑，尋愈。

一婦人素性急，患肝風之證，常服搜風順氣丸、秦艽湯之類。后因大怒吐血，唇口牽緊，小便頻數(shù)，或時自遺。余以為肝火旺而血妄行，遂用小柴胡湯加山梔、牡丹皮，漸愈。五年之后，又大怒吐血，誤服降火祛風化痰之劑，大便頻數(shù)，胸滿少食。用清氣化痰之劑，嘔而不食，頭暈口干，不時吐痰。用導痰降火之類，痰出如涌，四肢常冷。余曰∶嘔而不食，胃氣虛弱也。頭暈口干，中氣不能上升也。痰出如涌，脾氣不能攝涎也。四肢逆冷，脾氣不能營運也。用補中益氣加茯苓、半夏治之，諸證漸愈。又用加味歸脾湯，兼服而安。

〔陳〕

癸丑春，有一婦人年四十二三，其證語言氣短，足弱，行得數(shù)步，則口若含霜，七十日內(nèi)三次經(jīng)行，則口冷、頭目眩暈，足冷則透心冷痛，每行則口中冷氣不相續(xù)，有時鼻中熱，面赤翕然而熱，身體不仁，不能行步，手足不隨，不能俯仰，冷痹骨疼，有時悲傷，夢與前夫相隨，則上氣奄然而極心驚，志意不定，恍惚多忘，卻能食。如此僅一年許，醫(yī)者投熱藥則面翕然而熱，氣滿胸中，咽中窒塞、悶絕，投冷藥則瀉。又一醫(yī)者以十全湯服之，則發(fā)煩躁，心驚而跳。一醫(yī)以雙和湯服之，覺面上與腹中如火，心愈驚，欲吐不吐，大便秘，里急后重。求仆診之，六脈弦緩，喜見于春，此是可治之疾。

未供藥間，忽然吐瀉，瀉后覺肛門如火，雖瀉卻不多。仆且與俞山人降氣湯八服。次日診之，脈差有力。云∶服藥后覺鼻熱，心煩悶，齒噤，與參蘇飲八服，黃連丸一兩。越三日云∶服藥后如故，與茯苓補心湯服皆無效。仆以脈證詳之，只是排風湯甚對?；蛟弧煤我灾?？一、能飲食，此風饑也。二、七十日三次經(jīng)行，此是榮經(jīng)有風，血得風散也。

三、頭目眩暈，此肝風也。四、面赤翕然而熱，悲傷，此心風也。五、身體不仁，不能行步，夢與前夫相隨，此脾風也。六、手足不隨，腰痛難俯仰，冷痹骨疼，此腎風也。因令人心驚，恍忽多忘，真排風湯證也?；蛟弧蔑L脈當浮，今脈弦緩微弱，恐非風也。予曰∶風無一定之脈，大抵此證腎虛生風，然排風湯藥品有十全大補湯料，亦有平補之資，卻不僭燥，供十服，越三日，云服有效，脈亦差勝，只是腹中如煙生微熱，大便秘，此真是風證，再與排風湯服，加牛黃清心丸、皂角丸助之。越三日云∶服前藥，大煩躁發(fā)熱諸證悉除，只是足弱不能支持。與秘傳降氣湯十服，諸證悉退。只是夢里虛驚，大便滑泄頻數(shù)，脈尚弱，與五積散加人參、鹽煎，兼感應丸即愈。但頭眩痛重，不能久立久坐，再與排風湯，脫然而安矣?？姲踩四炅鲋酗L不省人事，無汗有痰，眾醫(yī)為不可治，召仆診之。脈浮緩，脾脈溢關(guān)，此真風脈。先以參蘇飲六服，寬氣下痰，次以木香煮散而愈。馬觀文夫人，于七月間病氣弱倦怠，四肢厥逆，惡寒有汗，少飲食。一醫(yī)謂伏暑，一醫(yī)謂虛寒，治皆無效。召仆診之，六脈雖弱，而兩關(guān)差甚焉。問是何證？仆曰∶六脈雖弱，而關(guān)獨甚，此中焦寒也。中焦脾也，脾胃既寒，不但有此證，必有腹痛、吐瀉，今四肢厥冷，脾屬四肢，是脾胃虛冷無疑焉。曰∶未見腹痛吐瀉之證，合用何治？仆曰∶宜附子理中湯。未服藥間，旋即腹痛而瀉，莫不神之，即投此藥而瘥。

防風散

治婦人中風，言語謇澀，四肢拘急，身體壯熱，頭疼目眩，心胸不利。

防風（去蘆，一兩）石膏（二兩半）麻黃（去節(jié)）漢防己（去皮，各七錢半）細辛（去苗）黃芩川升麻當歸（去蘆）桂心芎赤茯苓（去皮）甘草（炙）羌活（去蘆，各半兩）上為粗散，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓，入淡竹瀝一合，更煎一兩沸，溫服，不拘時。

芎散

治婦人卒中風，四肢不仁，善笑不息。

芎（一兩半）石膏（二兩半）當歸（去蘆，炒）麻黃（去節(jié)）秦艽（去蘆）干姜（炮）桂心（各一兩）杏仁（二十枚，麩炒）黃芩（一兩）上為粗末，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時候，日進二三服。

附子散

治婦人中風，筋脈拘急，四肢疼痛，言語謇澀，心胸不利。

附子（炮去皮臍）細辛（各七錢半）當歸（去蘆，炒）芎前胡（去蘆）枳殼（麩炒，去穣）黃芩白鮮皮茯神（去木）羌活（去蘆）杏仁（麩炒）漢防己（去皮）甘草（炙）麻黃（去節(jié)）桂心（各一兩）上為粗末，每服五錢，水一中盞半，生姜五片，煎至一大盞，去滓，不拘時溫服。

羌活散

治婦人中風，筋脈拘急，肢節(jié)酸疼，言語謇澀，頭目不利。

羌活（去蘆）天麻（各一兩）芎酸棗仁（各七錢半，微炒）蔓荊子白附子（炮）柏子仁牛膝（酒浸）桂心薏苡仁當歸（去蘆，炒）羚羊角（屑）烏蛇肉（酒拌炒令黃）蟬殼（炒，各半兩）麝香（另研，一錢半）為細末，入研麝香勻，每服一錢，豆淋酒調(diào)下，無時。

南星散

治婦人中風，牙關(guān)緊急，四肢強直，心胸痰涎，咽膈不利。

天南星（生姜制）麻黃半夏（湯洗七次，姜制）赤箭（各半兩）川烏頭（炮，去皮臍）桂心蝎梢（各二錢半，生用）麝香（半錢，研）為細末，入研麝香令勻，每服一錢，豆淋酒調(diào)下，日進二服，不拘時候。

木香煮散

治左癱右瘓，并素有風濕，諸藥不效。常服調(diào)氣進食寬中。

羌活麻黃（去節(jié)，各一兩）防風（七錢半）白術(shù)陳皮黑附子（炮）南木香檳榔牛膝大川烏（炮）草豆蔻（連皮煨）杏仁（去皮，麩炒）人參白茯苓川芎當歸甘草桂心（各半兩）上咀，每服四錢，水一大盞半，生姜五片，煎至八分，去滓熱服。大便不通，加大黃。心腹脹，加苦葶藶、滑石。膈上壅滯，咳嗽氣促，加半夏、川升麻、天門冬、知母。

上古方專主婦人中風，故收之。率用麻黃、桂心，非真中外邪，不宜輕用。只以薛氏法調(diào)之為善，其余證治方藥，詳見雜病本門，男婦初無二治也。

〔角弓反張〕

〔大〕

夫婦人角弓反張者，是體虛受風，風入諸陽之經(jīng)。人之陰陽經(jīng)絡(luò)，周環(huán)于身，風乘虛入于諸陽之經(jīng)，則腰背反折攣急，如角弓之狀，宜服小續(xù)命湯。

〔薛〕

仲景先生云∶太陽病發(fā)汗大多致痙，風病下之則痙。《三因方》云∶氣血內(nèi)虛，風寒濕熱所中則痙。以風能散氣，故有汗而不惡寒曰柔痙，寒能澀血，故無汗而惡寒曰剛痙。非專于風濕，因內(nèi)虛發(fā)汗亡血，筋無所榮而然，乃虛象也。竊謂傷寒汗下過度，與產(chǎn)婦潰瘍等病，及因克伐之劑，傷損氣血而變。若金衰木旺，先用瀉青丸，（幼科肝臟。）后用異功散；（幼科吐瀉。）腎水虛，用六味丸；（雜病虛勞。）肝火旺，先用加味小柴胡湯，（熱入血室。）次用加味四物湯；發(fā)熱，用加味逍遙散；若木侮脾土，用補中益氣湯（雜病傷勞倦。）加芍藥、山梔；脾經(jīng)郁結(jié)，用加味歸脾湯；（雜病健忘。）脾土濕熱，用大承氣湯。（傷寒胃實。）大凡病后氣血虛弱，用參術(shù)濃煎，佐以姜汁、竹瀝，時時用之，如不應，用十全大補湯，（雜病虛勞。）更不應，加附子或用參附湯，緩則不救。

（人參一兩，附子二錢，水煎服。）

白僵蠶散

治婦人中風，角弓反張，口噤不能言，皮膚頑麻，筋脈抽掣。

白僵蠶（一兩，炒）麝香（二錢半，另研）烏蛇肉（炒令黃）蟬殼（炒）桑螵蛸（炒）犀角屑天麻獨活（去蘆）天南星（炮）川烏頭（炮去皮臍）白附子（炮）朱砂（另研，水飛）防風（去蘆，各半兩）上為細末，入研藥令勻，每服二錢，溫酒調(diào)下，不拘時，日三服。

羚羊角散

治婦人中風，角弓反張，筋脈拘急，言語謇澀，心神煩悶。

羚羊角（屑）鹿角膠（搗碎，炒令黃燥）赤箭酸棗仁（炒）薏苡仁（各一兩）白附子（炮）芎當歸（炒去蘆）人參（去蘆，各七錢半）羌活（去蘆）白鮮皮地骨皮柏子仁蔓荊子犀角屑（各半兩）牛黃（另研）麝香（各二錢半，另研）上為細末，入研藥令勻，每服一錢，煎薄荷湯調(diào)下，日進三服，無時。

紫湯

治婦人中風，腰脊反張如弓之狀。

雞糞白（一合，炒微黃）大豆（二合，炒熟）防風（一兩，去蘆）上為粗末，每服五錢，酒水各一中盞，煎至六分，去滓溫服，不拘時候。

烏蛇丸

治婦人中風，角弓反張，或身體強直，牙關(guān)緊急。

烏蛇肉（酒浸）犀角屑白附子（炮）天麻（各一兩）半夏（湯洗七遍，生姜制）天南星（炮）麻黃（去節(jié)）桂心獨活（去蘆）白僵蠶（炒）晚蠶砂（炒）干蝎（微炒，各半兩）麝香（二錢半，另細研）上為細末，入研麝令勻，煉蜜和搗二三百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，豆淋酒送下，日二服，無時。

余并詳雜病痙門。

〔口噤〕

夫婦人中風口噤者，是體虛受風，風入頷頰夾口之筋也。手三陽之筋結(jié)入于頷頰，足陽明之筋上夾于口，而風挾冷乘虛入其筋，則筋攣，故引牙關(guān)急而口噤也。

〔薛〕

前證若風邪客于手足陽明經(jīng)，口眼斜，用秦艽升麻湯。（雜病中風。）若風熱傷氣，用省風湯。（雜病中風。）當與后方同用。一婦人因怒經(jīng)事淋瀝，半月方竭，遇怒其經(jīng)即至，甚則口噤筋攣，鼻衄頭痛，痰痙搐搦，瞳子上視，此肝火熾甚，以小柴胡湯（傷寒少陽。）加熱地、山梔、釣藤治之，后不復發(fā)。一婦人素陰虛，患遍身瘙癢，誤服祛風之藥，口噤抽搐，肝脈洪數(shù)。余曰∶肝血為陰為水，肝氣為陽為火，此乃肝經(jīng)血虛火盛耳，宜助陰血、抑肝火，用四物、麥門、五味子、柴胡、山梔、生甘草，熱搐頓止；又以八珍、黃、麥門、五味、釣藤、炙草調(diào)理而痊。

天南星散

治婦人中風口噤，四肢拘急，或痰氣上壅。

天南星（姜汁炒黃）白附子（炮）黑附子（炮）烏蛇肉（酒炙）全蝎（炒，等分）上為細末，每服半錢，以生姜汁、溫酒調(diào)，不拘時，拗開口灌之。

走馬散

治婦人中風口噤，四肢強直。

附子（炮，去皮臍）天麻（各半兩）桂心石膏（研如面）麻黃（去節(jié)）川烏頭（炮，去皮臍）天南星（炮）蝎梢（各二錢半）麝（另細研，半錢）上為細末，入麝香研令勻，每服二錢，豆淋酒調(diào)下，不拘時，斡開口灌之。

烏蛇散

治婦人中風口噤。

烏蛇肉（酒浸）干蝎（炒）白僵蠶（炒）天南星（炮）天麻（各半兩）膩粉（半錢，另研）上為細末，入膩粉研勻，每服二錢，生姜酒調(diào)下，斡開口灌之。

白術(shù)酒

治婦人中風口噤，言語不得。

白術(shù)（銼）黑豆（各三兩，炒熟）上以酒四升，煎至二升，去滓分四服，斡開口灌之。

治婦人中風口噤，舌本縮，語言難。

芥子（一升）細研，以醋三升，煎至一升，涂頰頷下效。

〔不語〕

巢氏論曰∶脾脈絡(luò)胃，夾咽連舌本，散舌下，心之別脈系舌本。今心脾二臟受風邪，故舌強不得語也。喉嚨者，氣之所以上下也，會厭者，音聲之戶，舌者聲之機，唇者聲之扇，風寒客于會厭之間，故卒然無音，皆由風邪所傷，故謂之中風失音不語。經(jīng)云∶醉臥當風，使人發(fā)喑，不能言也。

〔薛〕

前證若因痰迷心竅，當清心火。若因濕痰舌強，當清脾熱。若因風熱牙關(guān)緊急，當清肝火。若因風痰塞喉，當導痰涎。若因虛火上炎，當壯水之主。若因氣虛厥逆，當益火之源。若因腎虛舌暗而不語，當補腎氣。

一婦人因怒仆地，痰涌不語，灌牛黃清心丸稍蘇，用神仙解語丹加山梔、柴胡、桔梗漸愈。又用六君、柴胡、山梔、枳殼而痊。一婦人忽然不語半年矣，諸藥不應，兩尺浮數(shù)，先用六味丸料加肉桂數(shù)劑，稍愈。乃以地黃飲子二十余劑而痊，男子多有此證，亦以此藥治之。（諸方并見雜證中風。）

神仙解語丹

治心脾經(jīng)受風，言語謇澀，舌強不轉(zhuǎn)，涎唾溢盛，及療淫邪搏陰，神內(nèi)郁塞，心脈閉滯，暴不能言。

白附子（炮）石菖蒲（去毛）遠志（去心）甘草（水煮十沸）天麻全蝎（酒炒）羌活白僵蠶（炒）南星（牛膽釀，如無只煨，各一兩）木香（半兩）上為細末，水煮曲糊丸如梧桐子大，量入辰砂為衣。每服二十丸至三十丸，生薄荷湯吞下，無時。

防風湯

治中風內(nèi)虛，腳弱語謇。

石斛（一兩半，酒炒）干地黃杜仲（去粗皮，切，姜汁炒）丹參（各一兩二錢半）防風川芎麥門冬（去心）桂心川獨活（各一兩）上咀，每服五錢，水一盞半，棗二枚，煎至八分，去滓溫服。

竹瀝湯

治中風入肝脾，經(jīng)年四肢不遂，舌強語謇。

威靈仙附子（炮）苦梗蔓荊子防風枳殼（去穣，麩炒）川芎當歸（各等分）上咀，每服四錢，水一盞，竹瀝半盞，姜三片，煎至八分，溫服，一日四服，忌茶。

地黃飲子等方，詳雜病本門。

〔風痹手足不隨〕

夫婦人風痹者，由風寒濕三氣合而為痹。風多者為風痹，其狀肌膚盡痛。諸陽之經(jīng)皆起于手足而循行于身體，風寒之氣客于肌膚，始為痹，復傷陽經(jīng)，隨其虛處而停滯，與血氣相搏，血氣行則遲緩，故風痹而復手足不隨也。

〔薛〕

經(jīng)云∶邪之所湊，其氣必虛。前證若風邪淫旺，或怒動肝火，血燥筋攣，用加味逍遙散。脾肺氣虛，肌膚不仁，手足麻木，用三痹湯。若腎水虧損，不能滋養(yǎng)筋骨，或肝脾血虛而筋痿痹，用六味丸。服燥藥而筋攣者，用四物、生甘草。氣血俱虛，用八珍湯。何《醫(yī)林集要》等方，新刊《丹溪心法·附錄》云∶若人大拇指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年內(nèi)必有大風之證，宜先服八風湯、天麻丸、防風通圣散以預防之。殊不知河間云∶風者病之末也。所以中風有癱瘓者，非謂肝木之風內(nèi)中，亦非六淫風邪外襲，良由五志過極，心火熾盛，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽實而熱氣怫郁，心神昏憒，筋骨無用而卒倒無知也。治當以固元氣為主。若遽服八風等藥，則反傷元氣，適足以招風取中。一婦人因怒，吐痰胸滿，服二陳、順氣、化痰之劑，半身不遂，內(nèi)熱口干，形氣殊倦。余視之，乃肝火熾盛而侮脾土也，用逍遙散、補中益氣湯、六味地黃丸。

喜其慎疾，年余而愈。一孀婦胸脅脹痛，內(nèi)熱晡熱，月經(jīng)不調(diào)，肢體酸麻，不時吐痰，或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹，又用清熱理氣藥，胸膈不寬，肢體時麻。余曰∶此本郁怒傷肝脾，前藥傷甚耳。朝用歸脾湯以解郁結(jié)，生脾氣，夕用加味逍遙散以生肝血，清肝火，百余劑而愈，后因怒肢體復麻，用補中益氣加山梔、茯苓、半夏而痊。后復怒，病再作，月經(jīng)如注，脈浮洪而數(shù)，此肝火傷脾不能攝血所致也，用六君、芎、歸、炮姜，一劑而血止。用補中益氣加炮姜、茯苓、半夏，四劑而胃醒。更用歸脾湯、逍遙散調(diào)理而痊。一婦人頭暈吐痰，用化痰理氣藥，肢體或麻，服祛風化痰藥，肢體常麻，手足或冷或熱，此脾土虛而不能生肺金，用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜，二十余劑，脾氣漸復，諸證稍愈。更用加味逍遙散三十余劑而愈。后因怒吐痰，自服清氣化痰丸，飲食不進，吐痰甚多，胸脅脹滿。余用六君子倍加參術(shù)，少加木香，數(shù)劑而康。

三痹湯

治血氣凝滯，手足拘攣，風痹、氣痹等疾。

川續(xù)斷杜仲（銼，姜汁炒去絲）防風（去蘆）桂心華陰細辛人參（去蘆）白茯苓（去皮）當歸（去蘆）白芍藥甘草（各一兩，炙）秦艽（去蘆）生地黃川芎川獨活（各半兩，去蘆）黃（去蘆）川牛膝（酒浸，各一兩）上咀，或為末，每服八錢，水二盞，生姜五片，棗一枚，煎至一盞，去滓熱服，無時候，但腹稍空服。有人病左臂不隨，后已痊平而手指不便無力，試諸藥不效，服此藥一料而愈。

獨活湯

治婦人風痹，手足不隨，身體疼痛，言語謇澀，筋脈拘急，并宜服之。

獨活（去蘆）桑寄生牛膝（酒浸）秦艽（去蘆）赤茯苓（去皮）桂心防風（去蘆）附子（炮，去皮臍）當歸（炒，去蘆）生干地黃（各一兩）杜仲（銼，炒去絲）細辛（去苗）芎赤芍藥（各七錢半）甘草（炙，半兩）上為咀，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓溫服，無時。

烏蛇散

治婦人風痹，手足頑麻，筋脈搐搦，口眼不正，言語謇澀。

烏蛇肉（酒拌炒）土蜂兒（炒）天南星（炮）天雄（炮，去皮臍）赤箭麻黃（去節(jié)）薏苡仁芎（各一兩）羚羊角屑干蝎（微炒）桑螵蛸（微炒）桂心朱砂（研，水飛，各半兩）當歸（炒，去蘆）酸棗仁（炒）柏子仁（各七錢半）為細末，入朱砂藥研勻，每服一錢，食前溫酒調(diào)下。

東垣羌活湯

治濕熱身重，或眩暈麻木，小便赤澀，下焦痿軟，不能行履。

羌活防風柴胡（各一錢）本獨活茯苓澤瀉豬苓黃（炒）甘草（炙）陳皮黃柏（酒炒黑）黃連（炒）蒼術(shù)升麻川芎（各五分）上水煎服。

甘草附子湯

治風濕相搏，骨節(jié)煩疼，不時抽痛，不能伸屈，抑之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或微腫痛，甘草（炙，一兩）附子（一枚，重一兩三四錢者方是。炮，去皮尖，不真不效）白術(shù)（炒，一兩）桂枝（二兩）上每服五錢，水煎。

八珍湯

治肝脾氣血俱虛，不能養(yǎng)筋，以致筋攣骨痛，或不能行履，或發(fā)熱晡熱，寒熱往來等證。

加味逍遙散治肝經(jīng)風熱，血燥筋攣，肢體不遂，內(nèi)熱晡熱等證。（八珍方見雜病虛勞，本方見本科調(diào)經(jīng)。）

〔自汗〕

藥隱老人云∶尋古治中風方，續(xù)命、排風、越婢等悉能除去，而《千金》多用麻黃，令人不得慮虛。凡以風邪不得汗，則不能泄也，然此治中風無汗者為宜。若治自汗者更用麻黃，則津液轉(zhuǎn)使脫泄，反為大害。中風自汗，仲景雖處以桂枝湯，至于不住發(fā)搐，口眼動，遍身汗出者，豈勝對治。當此之時，獨活湯、續(xù)命煮散，復榮衛(wèi)，卻風邪，不可闕也。

〔薛〕

前證若腠理不固而自汗者，用桂枝湯或防風白術(shù)牡蠣湯。若過服風藥而自汗者，用白術(shù)防風湯。若陽氣虛弱而自汗者，用附湯。若兼盜汗，用補中益氣湯送六味丸。

如不應，用當歸六黃湯。

獨活湯

治風虛昏憒，不自知覺，手足螈，坐臥不能，或發(fā)寒熱，血虛不能服發(fā)汗藥，及中風自汗，尤宜服之。

川獨活羌活人參防風當歸（五味各去蘆）細辛（去苗）茯神（去木）半夏（湯洗七次，切片子）桂心白薇遠志（去心）菖蒲川芎（各半兩）甘草（七錢半，炙）上咀，每服八錢，水一盞半，姜五片，煎七分，去滓溫服，不拘時候。

續(xù)命煮散

治風氣留滯，心中昏憒，四肢無力，口眼動，有時搐搦，亡失津液，渴欲引飲。此能扶榮衛(wèi)，去虛風，中風自汗及產(chǎn)后中風自汗，尤宜服之。

防風獨活當歸人參細辛葛根芍藥川芎甘草熟地黃半夏遠志（去心）荊芥穗（各半兩）桂心（七錢半）上咀，每服五錢，水一盞，生姜三大片，煎至七分，去滓溫服，不拘時。汗多不止者，加牡蠣粉一分半。

補遺防風白術(shù)牡蠣散

治中風自汗不止。

白術(shù)牡蠣（）防風（各等分）為末，酒調(diào)下，米飲亦可，日三服，汗即止。如不止，可服黃建中湯。

〔賊風偏枯〕

藥隱老人云∶偏枯者，其狀半身不隨，肌肉枯瘦，骨間疼痛，神智如常，名曰偏枯也。

原其疾之由，皆因陰陽偏虧，臟腑怯弱，經(jīng)絡(luò)空虛，血氣不足，當風沖坐，風邪乘虛而入?！秲?nèi)經(jīng)》云∶汗出偏沮，使人偏枯。詳其義理，如樹木或有一邊津液不蔭注而先枯槁，然后被風所害。人之身體，或有一邊血氣不能榮養(yǎng)而先枯槁，然后被風所苦，其理顯然。

王子亨云∶舟行于水，人處于風，水能泛舟而亦能覆舟，風能養(yǎng)體而亦能害體。蓋謂船漏水入，體漏風傷。古人有云∶醫(yī)風先醫(yī)血，血行風自滅是也，治之先宜養(yǎng)血，然后驅(qū)風，無不愈者。宜用大八風湯、增損茵芋酒、續(xù)斷湯。

〔大〕

賊風偏枯者，是體偏虛受風，風客于半身也。人有勞傷血氣，半身偏虛者，風乘虛入客于半體，名為偏風也。其風邪入深，真氣去，邪氣留，發(fā)為偏枯，此由血氣衰損，為風所客，令血氣不相周榮于肌，故令偏枯也。

〔薛〕

醫(yī)風先醫(yī)血，此論得之。大抵此證多因胎前產(chǎn)后，失于調(diào)養(yǎng)，以致精血干涸，肝木枯槁，治法當滋其化源?？贾渡鷼馔ㄌ煺摗吩弧蔑L客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。

《陰陽應象大論》曰∶風氣通于肝，風搏則熱盛，熱盛則水干，水干則氣不榮，故精乃亡。

此風病之所由作也。一婦人性善怒，常自汗，月經(jīng)先期。余以為肝火血熱，不信，乃泛用降火之劑，反致月經(jīng)過期；復因勞怒，口噤呻吟，肢體不遂，六脈洪大，面目赤色。用八珍、麥門、五味子、山梔、丹皮，數(shù)劑漸愈。兼用逍遙散、六味丸各三十余劑全愈。

大八風湯

治中風偏枯、失音，半身不隨，時復恍惚。

當歸（去蘆）杏仁（麩炒）甘草（炙）桂心干姜（炮，各二兩）五味子升麻（各半兩）川烏頭（炮，去皮臍）黃芩芍藥獨活防風（各去蘆）川芎麻黃（去節(jié)）秦艽人參（各去蘆）石斛（去根切，酒浸炒）茯神（去木）石膏黃（去蘆）紫菀（各一兩）大豆（三兩，去皮炒）上為咀，每服五錢，水兩盞，酒一合，煎至一盞，去滓溫服?；秀闭撸挥镁萍?。

一方無茯神，有遠志、赤茯苓。

增損茵芋酒

治半身不遂，肌肉干燥，漸漸細瘦，或時痛，病名偏枯。

茵芋葉川烏頭（炮，去皮尖）石楠葉防風川椒（炒出汗）女萎附子（炮）北細辛獨活卷柏肉桂天雄（炮，去皮）秦艽防己（各一兩）躑躅花（炒）當歸生干地黃（各二兩）芍藥（一兩）上咀，酒二斗漬之，冬七日、夏三日、春秋各五日，初服一合，漸增之，以知為度，令酒氣相續(xù)。

續(xù)斷湯

治偏枯少血。

當歸（三兩，去蘆）陳皮（去白）芍藥細辛（各一兩，去苗）生干地黃（二兩）上咀，每服五錢，水二盞，煎至八分，去滓溫服。臟寒多利者，入熟附子一兩，和前藥服之。

補遺全生虎骨散

治半身不遂，肌肉干瘦。忌用麻黃發(fā)汗，恐津液枯竭，惟當潤筋養(yǎng)血消風。

當歸（二兩）赤芍藥續(xù)斷（酒浸，炒）白術(shù)本虎骨（炙，各五兩）烏蛇肉（炙，半兩）上為末，每服二錢，酒調(diào)下。骨痛加生地一兩，自利加天雄半兩。

虎脛骨酒

治中風偏枯，四肢不隨，一切風痹，筋脈攣拳。

石斛石楠葉防風虎脛骨（炙）當歸茵芋葉杜仲（酒炒）牛膝（酒浸，炒）續(xù)斷（酒浸，炒）芎巴戟（去心）狗脊（去毛，各一兩）上以絹囊盛藥，用酒一斗漬十日，每服一盞，溫飲。

〔偏風口〕

夫婦人偏風口者，是體虛受風，風入于夾口之筋也。足陽明之筋，上夾于口，其筋偏虛，風因虛而乘之，使其筋偏急不調(diào)，故令口僻也。

〔薛〕

一婦人懷抱郁結(jié)，筋攣骨痛，喉間似有一核，服烏藥順氣等藥，口眼歪斜，臂難伸舉，痰涎愈多，內(nèi)熱晡熱，食少體倦。余以為郁火傷脾，血燥生風，用加味歸脾湯二十劑，形體漸健，飲食漸進。又用加味逍遙散十余劑，痰熱少退，喉核少消。更用升陽益胃湯數(shù)劑，諸證漸愈。但臂不能伸，此肝經(jīng)血少而筋攣耳，用六味地黃丸以滋腎水，生肝血而愈。

防風湯

治卒然口斜，言語牽急。

防風（去蘆，一兩）羌活（去蘆，半兩）甘草（二錢半，炙）上為咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，入麝香研一字，溫服。

深師續(xù)命湯

療中風口僻噤諸疾，卒死不知人。補虛起死神方。

人參防己麻黃（去根節(jié)）芍藥川芎甘草黃芩白術(shù)（各半兩）桂心附子（炮）防風（各一兩）生姜（五兩）上切，以水一斗二升，煮取三升，分為三服，不瘥更作。忌海藻、菘菜、桃、李、蔥、生菜、雀肉、豬肉。

防風散

治婦人中風，言語謇澀，肢節(jié)疼痛，皮膚不仁。

防風羌活（各去蘆）當歸（去蘆，炒）天南星（炮）天麻桂心芎烏蛇肉（酒浸）白僵蠶（炒）桑螵蛸（炒，各半兩）麝香（研）朱砂（細研化、飛，各二錢半）麻黃（七錢半，去根節(jié)）為細末，入研藥令勻，每服一錢，溫酒調(diào)下，不拘時。

《千金方》炒大豆三升令焦，以酒三升，淋取汁，頓服。

治口眼斜用蓖麻子七粒，去皮研細作餅子，安在手心，（右安左手，左安右手。）卻用銅盂盛湯，坐于藥上，才正即洗去。（一用巴豆，不用蓖麻。出《本草》。）