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知母（中藥材）
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知母為百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bunge的干燥根莖。春、秋二季采挖，除去須根和泥沙，曬干，習稱“毛知母”；或除去外皮，曬干。主產于河北、山西、陜西、內蒙古。以河北易縣產者質量最好。

  • 中藥名稱知母

  • 中藥學名（拉丁名）ANEMARRHENAE RHIZOMA

  • 別 名女雷、女理、鹿列

  • 所屬功效類清熱藥

  • 科百合科

  • 分布區(qū)域主產于河北、山西、陜西、內蒙古。

來源

本品為百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bunge的干燥根莖。（《中國藥典2015》）

分布產地

主產于河北、山西、陜西、內蒙古。以河北易縣產者質量最好。

入藥部位

根及根莖

采收加工

春、秋二季采挖，除去須根和泥沙，曬干，習稱“毛知母”；或除去外皮，曬干。（《中國藥典2015》）

藥材性狀

本品呈長條狀，微彎曲，略扁，偶有分枝，長3-15cm，直徑0.8-1.5cm，一端有淺黃色的莖葉殘痕。表面黃棕色至棕色，上面有一凹溝，具緊密排列的環(huán)狀節(jié)，節(jié)上密生黃棕色的殘存葉基，由兩側向根莖上方生長；下面隆起而略皺縮，并有凹陷或突起的點狀根痕。質硬，易折斷，斷面黃白色。氣微，味微甜、略苦，嚼之帶黏性。（《中國藥典2015》）

性味歸經

苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。（《中國藥典2015》）

藥材功效

清熱瀉火，滋陰潤燥。（《中國藥典2015》）

藥材主治

用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，內熱消渴，腸燥便秘。（《中國藥典2015》）

用法用量

6-12g。（《中國藥典2015》）

用藥禁忌

脾胃虛寒，大便溏泄者禁服。（《中藥大辭典》）

貯藏保存

置通風干燥處，防潮。（《中國藥典2015》）

藥材鑒別

顯微鑒別：
本品粉末黃白色。黏液細胞類圓形、橢圓形或梭形，直徑53-247μm，胞腔內含草酸鈣針晶束。草酸鈣針晶成束或散在，長26-110μm。
理化鑒別：
1.取本品粉末0.5g，加稀乙醇10ml，超聲處理20分鐘，取上清液作為供試品溶液。另取芒果苷對照品，加稀乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點于同一聚酰胺薄膜上，以乙醇—水（1：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。
2.取本品粉末0.2g，加30%丙酮10ml，超聲處理20分鐘，取上清液作為供試品溶液。另取知母皂苷BⅡ對照品，加30%丙酮制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以正丁醇—冰醋酸—水（4：1：5）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，噴以香草醛硫酸試液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。（《中國藥典2015》）

中藥配伍

1.治傷寒邪熱內盛，齒牙干燥，煩渴引飲，目昧唇焦：知母五錢，石膏三錢，麥門冬二錢，甘草一錢，人參八錢。水煎服。（《傷寒蘊要》）
2.治溫瘧壯熱，不能食：知母、鱉甲（炙），地骨皮各三兩，常山二兩，竹葉（切）一升，石膏四兩（碎）。上六味切，以水七升，煮取二升五合，去滓，分三服。忌蒜、豬肉、莧菜、生蔥、生菜。（《延年方》知母鱉甲湯）
3.治火沖眩暈，暴發(fā)倒仆，昏不知人，甚則遺尿不覺，少頃汗出而輕，仍如平人，右關脈細敷，脾陰不足者：知母、黃柏、黃芪、當歸身。水煎服。（《癥因脈治》知柏補血湯）
4.治消渴：生山藥一兩，生黃芪五錢，知母六錢，生雞內金（搗細）二錢，葛根錢半，五味子三錢，天花粉三錢。水煎服。（《醫(yī)學衷中參西錄》玉液湯）
5.治氣虛勞傷，面黃肌瘦，氣怯神離，動作倦怠，上半日咳嗽煩熱，下午身涼氣爽，脈數(shù)有熱者：知母三錢，黃柏三錢，人參二錢，麥冬五錢，廣皮一錢，甘草五分。水煎服。（《癥因脈治》知柏參冬飲）
6.治肺勞實熱，面目苦腫，咳嗽喘急，煩熱頰赤，骨節(jié)多痛，乍寒乍熱：知母、貝母（去心膜）、杏仁（去皮尖，炒）、甜葶藶（略炒）、半夏（湯泡七次）、秦艽（去蘆）、橘紅各一兩，甘草（炙）半兩。上細切，每服四錢，水-盞半，姜五片，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生方》二母湯）
7.治肺家受燥，咳嗽氣逆：知母、石膏、桔梗、甘草、地骨皮。水煎服。（《癥因脈治》知母甘桔湯）
8.治妊娠子煩，因服藥致胎氣不安，煩不得臥者：知母一兩，洗焙為末，棗肉丸彈子大。每服一丸，人參湯下。醫(yī)者不識此病，作虛煩治，反損胎氣。（《產乳集驗方》）

中藥炮制

知母：除去雜質，洗凈，潤透，切厚片，干燥，
鹽知母：取知母片，照鹽水炙法（通則0213）炒干。（《中國藥典2015》）

道地性

北藥、 秦藥

相關論述

1.《神農本草經》：主消渴熱中，除邪氣肢體浮腫，下水，補不足，益氣。
2.《名醫(yī)別錄》：療傷寒久瘧煩熱，脅下邪氣，膈中惡及風汗內疸。
3.陶弘景：甚療熱結，亦主瘧熱煩。
4.《藥性論》：主治心煩躁悶，骨熱勞往來，生產后蓐勞，腎氣勞，憎寒虛損，患人虛而口干，加而用之。
5.《日華子本草》：通小腸，消痰止嗽，潤心肺，補虛乏，安心止驚悸。
6.張元素：涼心去熱，治陽明火熱，瀉膀胱腎經火，熱厥頭痛，下痢腰痛，喉中腥臭。
7.王好古：瀉肺火，滋腎水，治命門相火有余。
8.《本草綱目》：安胎，止子煩，辟射工溪毒。
9.《本草求原》：治嗽血，喘，淋，口病，尿血，呢逆，盜汗，遺精，痹痿，瘛蓯。
10.《醫(yī)學啟源》：知母，《主治秘要》云作利小便之佐使，腎中本藥。上頭、引經皆酒炒。刮去毛，里白者佳。
11.李杲：知母，其用有四：瀉無根之腎火，療有汗之骨蒸，止虛勞之熱，滋化源之陰。仲景用此入白虎湯治不得眠者，煩躁也。煩出于肺，躁出于腎，君以石膏，佐以知母之苦寒，以清腎之源，緩以甘草、粳米，使不速下也。又凡病小便閉塞而渴者，熱在上焦氣分，肺中伏熱，不能生水，膀胱絕其化源，宜用氣薄味薄淡滲之藥，以瀉肺火、清肺金而滋水之化源。若熱在下焦血分而不渴者，乃真水不足，膀胱干涸，乃無陰則陽無以化，法當用黃柏、知母大苦大寒之藥，以補腎與膀胱，使陰氣行而陽自化，小便自通。
12.《本草綱目》：腎苦燥，宜食辛以潤之；肺苦逆，宜食苦以瀉之。知母之辛苦寒涼，下則潤腎燥而滋陰，上則清肺金瀉火，乃二經氣分藥也；黃柏則是腎經血分藥，故二藥必相須而行，昔人譬之蝦與水母，必相依附。
13.《本草通玄》：知母苦寒，氣味俱厚，沉而下降，為腎經本藥。兼能清肺者，為其肅清龍雷，勿使僭上，則手太陰無銷爍之虞也。瀉有余之相火，理消渴之煩蒸，凡止咳安胎，莫非清火之用。多服令人泄瀉，亦令人減食，此惟實火燔灼者，方可暫用。若施之于虛損之人，如水益深矣。蓋苦寒之味，行天地肅殺之令，非長養(yǎng)萬物者也。
14.《本草正》：古書言知母佐黃柏滋陰降火，有金水相生之義。蓋謂黃柏能制膀胱、命門陰中之火，知母能消肺金，制腎水化源之火，去火可以保陰，是即所謂滋陰也。故潔古、東垣皆以為滋陰降火之要藥。繼自丹溪而后，則皆用以為補陰，誠大謬矣。夫知母以沉寒之性，本無生氣，用以清火則可，用以補陰，則何補之有？
15.《藥品化義》：知母與黃柏并用，非為降火，實能助水；與貝母同行，非為清痰，專為滋陰。
16.《本草新編》：黃柏未嘗不入氣分，而知母未嘗不入血分也。黃柏清腎中之火，亦能清肺中之火，知母瀉腎中之熱，而亦瀉胃中之熱，胃為多氣多血之腑，豈止入于氣分，而不入于血分耶？是二藥不必兼用。
17.《本經逢原》：知母，《本經》言除邪氣肢體浮腫，是指濕熱水氣而言。故下文云下水，補不足，益氣，乃濕熱相火有余，爍灼精氣之候，故用此清熱養(yǎng)陰，邪熱去則正氣復矣。
18.《重慶堂隨筆》：知母，清肺胃氣分之熱，則津液不耗而陰自潛滋暗長矣。然仲圣云，胃氣生熱，其陽則絕。蓋胃熱太盛，則陰不足以和陽，津液漸干，而成枯燥不能殺谷之病，其陽則絕者，即津液涸竭也，清其熱，俾陽不絕，則救津液之藥，雖謂之補陽也可。乃后人以為寒涼之品，非胃家所喜，諄諄戒勿輕用，輒從事于香燥溫補之藥者何哉！。
19.《本經疏證》：知母能益陰清熱止渴，人所共知，其能下水，則以古人用者甚罕，后學多不明其故?！肚Ы稹贰⑼馀_》兩書用知母治水氣各一方?！肚Ы稹吩唬腥嘶妓[腹大，其堅如石，四肢細，少勞苦足脛即腫，少飲食便氣急，此終身之疾，服利下藥不瘥者，宜服此藥，微除風濕，利小便，消水谷，歲久服之，乃可得力，瘥后可常服。其所用藥，則加知母于五苓散中，更增鬼箭羽、丹參、獨活、秦艽、海藻也?！锻馀_》曰，《古今錄驗》澤漆湯，療寒熱當風，飲多暴腫，身如吹，脈浮數(shù)者。其所用藥，則澤瀉、知母、海藻、茯苓、丹參、秦艽、防己、豬苓、大黃、通草、木香也。其曰，除風濕，利小便，曰療寒熱當風，飲多暴腫?？梢姟侗窘洝匪滤?，見于除肢體浮腫，而知母所治之肢體浮腫，乃邪氣肢體浮腫，非泛常肢體浮腫比矣。正以寒熱外盛，邪火內著，渴而引飲，火氣不能化水，水遂泛濫四射，治以知母，是泄其火，使不作渴引飲，水遂無繼，蓄者旋消，由此言之，仍是治渴，非治水也。于此，見凡腫在一處，他處反消瘦者，多是邪氣勾留，水火相阻之候，不特《千金方》水腫腹大四肢細，即《金匱要略》中桂枝芍藥知母湯，腳腫如脫，亦其一也。《金匱方》邪氣水火交阻于下，《千金方》邪氣水火交阻于中，阻于下者，非發(fā)散不為功，阻于中者，非滲利何由泄，此《千金方》所以用五苓散，《金匱方》所以用麻黃、附子、防風，然其本質均為水火交阻，故其用桂、術、知母則同也，桂、術治水之阻，知母治火之阻，于此遂可見矣。
20.《醫(yī)學衷中參西錄》：知母原不甚寒，亦不甚苦，嘗以之與黃芪等分并用，則分毫不覺涼熱，其性非大寒可知。又以知母一兩加甘草二錢煮飲之，即甘勝于苦，其味非大苦可知。寒、苦皆非甚大，而又多液，是以能滋陰也。有謂知母但能退熱，不能滋陰者，猶淺之乎視知母也。是以愚治熱實脈數(shù)之證，必用知母，若用黃芪補氣之方，恐其有熱不受者，亦恒輔以知母。
21.《本草正義》：知母寒潤，止治實火，瀉肺以泄壅熱，肺癰燥咳宜之，而虛熱咳嗽大忌。清胃以救津液，消中癉熱宜之，而脾氣不旺亦忌。通膀胱水道，療淋濁初起之結熱，伐相火之邪，主強陽不痿之標劑。熱病之在陽明，煩渴大汗，脈洪里熱，佐石膏以掃炎癥；瘧證之在太陰，濕濁熏蒸，汗多熱甚，佐草果以泄脾熱。統(tǒng)詳主治，不外實熱有余四字之范圍。

傳說淵源

       從前有個孤寡老太婆，無兒無女，年輕時靠挖藥為生。因她不圖錢財，把采來的藥草都送給了有病的窮人，所以年老了卻毫無積蓄。這苦日子倒能熬，但老人有塊心病就是自己的認藥本事無人可傳，想來想去，她決定沿街討飯，希望能遇上個可靠的后生，認作干兒子，了卻自己的心病。
       一天，老人討飯來到一片村落，向圍觀的眾人訴說了自己的心事。一時間，討飯老太要認干兒子傳授采藥本事的消息便傳開了。不久，有一個富家公子找到了她。這公子有自己的小算盤：“學會了認藥治病，豈不多條巴結官宦的路子?！庇谑潜惆牙咸沤拥郊依?，好衣好飯伺候著。但過了十幾天，卻一直不見老太婆提藥草之事，這天，他假惺惺叫了老人一聲“媽”，問起傳藥之事，老太婆答道：“等上幾年再說吧。”這下子把公子氣得暴跳如雷，他叫囂起來：“白養(yǎng)你幾年，你想騙吃騙喝呀，滾你的吧！”老人也不慍怒，冷笑一聲，換上自己的破衣裳，離開了公子的家門。 她又開始沿街討飯。沒多久，又有個商人找到他，愿認她當干媽。這商人心里盤算的是賣藥材，賺大錢。他把老太婆接到家，先是好吃好喝招待，可過了一個多月，仍不見老人談傳藥之事，心里就忍不住了，便又像公子一樣，把老人趕出了家門。
       一晃兩年過去了，老人仍不停地沿街乞討，說著心事，竟被很多人當成瘋子、騙子。這年冬天，她蹣跚著來到一個偏遠山村，因身心憔悴，摔倒在一家門外。
       響聲驚動了這家的主人。主人是個年輕樵夫，他把老太婆攙進屋里，噓寒問暖，得知老人餓著肚子，急忙讓妻子做了飯菜端上。老人吃過飯就要走，兩口子攔住了：“這大冷的天，您上哪兒去呀？”當老人說還要去討飯時，善良的兩口子十分同情，勸她說：“您這把年紀了，討飯多不容易，要是不嫌我們窮，就在這兒住下吧！”老人遲疑了一下，最后點了點頭。
       日子過得挺快，轉眼春暖花開。一天，老人試探著說：“老這樣住你家我心里過意不去，還是讓我走吧。”樵夫急了：“您老沒兒女，我們又沒了老人，咱們湊成一家子過日子，我們認您當媽，這不挺好嗎？”老人落淚了，終于道出了詳情。而樵夫夫婦卻沒有介意：“都是受苦人，圖啥報答呀，您老能舒心就行了。”從此，樵夫夫婦忙著活計，很孝順老人，老人就這樣過了3年多的幸福時光，到了80歲的高齡。
       這年夏天，她突然對樵夫說：“孩子，你背我到山上看看吧。”樵夫不明就里，但還是愉快地答應了老人。他背著老人上坡下溝，跑東串西，累得汗流如雨，但還不時和老人逗趣，老人始終很開心。當他們來到一片野草叢生的山坡時，老人下地，坐在一塊石頭上，指著一叢線型葉子、開有白中帶紫條紋狀花朵的野草說：“把它的根挖來。”樵夫挖出一截黃褐色的草根問：“媽，這是什么？”老人說：“這是一種藥草，能治肺熱咳嗽、身虛發(fā)燒之類的病，用途可大啦。孩子，你知道為什么直到今天我才教你認藥么？”樵夫想了想說：“媽是想找個老實厚道的人傳他認藥，怕居心不良的人拿這本事去發(fā)財，去坑害百姓！”老太婆點了點頭：“孩子，你真懂得媽的心思。這種藥還沒有名字，你就叫它‘知母’吧。”
       后來，老太婆又教樵夫認識了許多種藥草。老人故去后，樵夫改行采藥，但他一直牢記老人的話，真心實意為窮人送藥治病。

原標題：知母
詞條標簽：知母

  • 來源來源
  • 分布產地分布產地
  • 入藥部位入藥部位
  • 采收加工采收加工
  • 藥材性狀藥材性狀
  • 性味歸經性味歸經
  • 藥材功效藥材功效
  • 藥材主治藥材主治
  • 用法用量用法用量
  • 用藥禁忌用藥禁忌
  • 貯藏保存貯藏保存
  • 藥材鑒別藥材鑒別
  • 中藥配伍中藥配伍
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